1000155520.jpg
Высокие уровни витамина А, E и альфа-каротина в крови причинно-следственно связаны с сильным повышением риска сердечно-сосудистых заболеваний
Антиоксиданты — это не всегда хорошо. Когда их слишком много, они могут вести себя как прооксиданты — то есть усиливать окислительный стресс вместо того, чтобы его снижать. Одно и то же вещество может быть полезным в одних условиях, но вредным в других, в зависимости от генетики человека, дозы и взаимодействия с другими веществами.
Сильная сторона исследования. Большинство работ, изучающих влияние витаминов на сердечно-сосудистые заболевания, наблюдательные. Они рассматривают корреляцию, но не причинно-следственную связь, и их результаты могут быть искажены различными фактами (диета, образ жизни и т. д.). Этот анализ на основе генетики помогает отсеять многие ложные ассоциации.
Как изучали причинно-следственную связь? Учёные использовали метод Менделевской рандомизации. Они изучали, какие гены влияют на уровень витаминов в крови и как эти гены связаны с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Поскольку гены распределяются случайно при зачатии и это чем-то похоже на рандомизацию в клиническом исследовании, то такой способ позволяет определить влияние витаминов без вмешательства других факторов (например, образа жизни или диеты).
Выборка: более 500 тысяч человек из UK Biobank (Британского биобанка) и более 300 тысяч человек из FinnGen (биобанк в Финляндии).
Что сделали?
В исследовании не оценивали приём витаминов в добавках напрямую, а смотрели на врождённо высокий уровень из-за генов.
Изучали влияние пяти веществ:
• витамина A (ретинол);
• бета-каротина (предшественник витамина А);
• витамина C (аскорбат);
• альфа-токоферола (форма витамина E);
• ликопина (антиоксидант).
Проверяли, как врождённо высокий уровень этих веществ в крови (то есть зависящий от генов) влияет на 7 середечно-сосудистых состояний:
• аритмию;
• кардиомиопатию;
• сердечную недостаточность;
• инфаркт;
• стенокардию;
• атеросклероз;
• перикардит.
Результаты
Некоторые антиоксиданты, когда их уровень в организме врождённо повышен (из-за генов), могут не защищать, а наоборот, вредить сердцу.
Альфа-токоферол (форма витамина E). У людей с генами, из-за которых в организме больше альфа-токоферола, выше риск:
• инфаркта — в 5,1 раза;
• аритмии — в 1,94 раза;
• стенокардии — в 4,33 раза;
• коронарного атеросклероза — в 5,34 раза.
Ретинол (витамин A). При генетически высоком уровне ретинола выше риск:
• кардиомиопатии — в 6,38 раза;
• сердечной недостаточности — в 2,26 раза.
Альфа-каротин. Выше риск:
• инфаркта — в 4,81 раза;
• аритмии — в 2 раза.
Исследование в Scientific Reports (25.03.25)
https://www.nature.com/articles/s41598-025-94369-4
