Повышенная мочевая кислота

bobcat2

Участник @васьвась написал в Повышенная мочевая кислота:

Аторвастатин похоже нужен.

CKD EPI < 60- высокий риск, статины должны быть назначены по факту ХБП, независимо от липидов.

alt text

Однако этих двух компонентов недостаточно, еще есть.

ladymusik63

@васьвась да уж, побегаешь тут, с 80 кг. А курение влияет? И камни в желчном?

Васьвась

Участник @ladymusik63 написал в Повышенная мочевая кислота:

А курение влияет?

Курение убивает плюсов в 10 раз чаще чем ВИЧ. И вызывает десятки заболеваний. Минус 15 лет заберет в среднем.

Бег поможет похудеть тоже.

ladymusik63

@bobcat2 Спасибо большое ,куплю, и табличку заложила! Не совсем понятен режим приема аллопуринола - по сколько мг и сколько дней? Нет у кого спросить(((( Мочевая за 500! Но, после убирания тенофовира креатинин 87 ,правда и вес 80.

bobcat2

Участник @ladymusik63 написал в Повышенная мочевая кислота:

Не совсем понятен режим приема аллопуринола

Речь о стартовых дозах. Т.е. есть ньансы.Т.е. например, с СКФ 70 можно принимать и 300 и 400 мг. С более низкими значениями, скажем 40 и менее уже такие дозы опасны.Возмите с 50 мг и титруйте, пока не получите ураты в крови 300 мкмоль и менее. Примерно 350 мкмол и выше-это те значения, когда начинает проявляться повреждающее действие мочевой кислоты на клубочки. Нужно заметить,что это даже ниже верхнего предела нормальных значений у мужчин.

Участник @ladymusik63 написал в Повышенная мочевая кислота:

и сколько дней?

Если сами, без всего не можете удерживать указанный уровень,то придется принимать непрерывно. Пару замечаний : не пьянствовать( алкоголь замедляет обратную реабсорбцию уратов, ведет к нарастанию титра их к крови и снижает эффект аллопуринола), потреблять нормально количество жидкости (2 л и более). И вес 80 кг-- рост какой? Вес надо снизить так,чтобы ИМТ был 25 и менее. Ожирение а) явл. независимым факторов риска прогрессирования снижения почечной функции б) также увеличивает титры уратов

Занятно, что в 2018 году ESC снова отнесли гиперурекимию к факторам риска ССЗ,но целевые уровни по рискам( в отличии от ЧСС, например) пока не установили. А вот в отношении ХБП такие данные имеются.

ladymusik63

@bobcat2 СПАСИБО ОГРОМНОЕ! Рост 167,вес 80, но очень жирной не выгляжу))) Хожу в спортзал как могу. Вопрос - 1. если взять 100 аллупуринола и по 1т принимать месяц,то потом сделать анализ и, если все неплохо, прекратить? 2.Можно ли одновремменно с терапией принимать?

bobcat2

Участник @ladymusik63 написал в Повышенная мочевая кислота:

Рост 167,вес 80

15 кг у вас лишние. Нужно их убрать

Участник @ladymusik63 написал в Повышенная мочевая кислота:

Можно ли одновремменно с терапией принимать?

Лучше отдельно,в обеденное время, после еды,запивать хорошо.

ladymusik63

Это сообщение удалено!

Васьвась

Участник @ladymusik63 написал в Повышенная мочевая кислота:

много не ем

Можно есть много и худеть. Можно есть мало и толстеть при этом. Надо питаться не много/мало. Надо питаться правильно, рационально. Если в спортзале есть опытный тренер, то он расскажет про диету, на которой можно “подсушиться”. Да и в сети полно информации.

Из специфических средств хорошо жгет жир гормон роста. В ваши 56 лет в организме он скорее всего в дефиците. Но тут нужен также опытный тренер, врачебный и лабораторный контроль. Чтобы не навредить себе.

ladymusik63

@васьвась там обычные тренеры без врачебной подготовки .Ну маленькими порциями,после 6 не есть. Может какой жиросжигатель попробовать,но боюсь и белки сожрет,а они же нужны?

Васьвась

Участник @ladymusik63 написал в Повышенная мочевая кислота:

.Ну маленькими порциями,после 6 не есть.

Нет. Нужен правильный баланс белков/жиров/углеводов. Нужно учитывать гликемический индекс продуктов. И т.д. Короче изучайте тему.

Большинство “жиросжигателей” или работают слабо или вообще не работают. И белки они не “сжирают”)

bobcat2

Участник @ladymusik63 написал в Повышенная мочевая кислота:

но вот 3 мес. хожу в спортзал и никак(((,много не ем., да и мне 56 лет,старая уже, наверное и не худеется)))

В концлагерях не было проблем с весом- очень простой ответ. Не будете есть столько, сколько едите сейчас- похудеете. А спортзал похудении вам вообще никак не поможет, даже если вы в нем будете жить. Во-первых, начните считать калорийность всего,что съедаете-все что отправляется внутрь, должно быть покрыжено по ккал.Урежьте от того,что сбедаете- 30 % Если сьедаете,например 2500 ккал- сминусуйте 30 % и так оставьте насовсем.Со временем привыкните. Или вот так попробуйте :

https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2688344

Может, так легче будет.

ladymusik63

@bobcat2 thanks is big! I begin to study urgently. Но в лагерях не было вич – и худели с голодухи. Я конечно сама себе напортила

Начиталась ничего не зная Пропаганды -=-раз вич, так надо жрать чтобы не исхудать и 2. Когда дали первую теру дол-трувада, предупредили- пить с жирненьким, и чем жирней, тем лучше. Ну я и рада стараться. Вот имею результат. Еще раз спасибо

Ilya Antipin

@ladymusik63 с 80 бегать не нужно точно, убьете суставы и все закончится тут. Но нужно делать не 80, тут точно.

Ilya Antipin

@ladymusik63 просто нужно меньше есть, не по объему, а по калориям. Все. Резать постепенно порции, резать калорийную еду в пользу менее калорийной. Ни в чем особо себе не отказывая качественно, но урезая количественно. Довольно трудно повысить существенно затраты, потому, обычно пусть только один – понизить на входе жратву.

bobcat2

Участник @ilya-antipin написал в Повышенная мочевая кислота:

с 80 бегать не нужно точно, убьете суставы

Ничего не будет суставам, если техника правильная(постановка с носка) и хорошие кроссовки.Суставы вообще убить нельзя с правильной техникой на дорожке.Тут правило простое- если человек вообще физически может бежать,даже если он может пробежать всего 1-2 км,то это надо делать.По 30-40 мин вполне можно бегать,чередовать бег с ходьбой и т.д.

@ladymusik63

Вот 2 базовые книжки :

alt text

PDF

alt text

PDF
Файлы будут доступны неделю

Бегают не ради энергозатрат, бегают ради повышения аэробной тренированности,а она, в свою очередь ведет к продлению жизни, снижению смертности,уменьшения частоты различных хронических неинфекционных патологий. На эту тему есть много данных, вообще исследований уже столько ,в том числе влияния бега на клеточном и даже на геномном уровне,что сомнений быть не должно-бегать надо всем. Вот,например, почитайте - https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIRCULATIONAHA.118.036747 или вот это https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmid/26181028/

А снизите вес- станет еще легче.

bobcat2

Участник @bobcat2 написал в Повышенная мочевая кислота:

https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2688344

Тут все довольно просто : в течение 2 дней подряд рацион с калорийностью 500-600 ккал/день, затем 5 дней привычный рацион,далее все повторяется. Эффект такой же, как при постоянном рационе в 1200-1500 ккал/день. Вроде бы тоже самое,а соблюдать проще.

ladymusik63

@ilya-antipin ))))

Участник @ilya-antipin написал в Повышенная мочевая кислота:

понизить на входе жратву.

И ускорить на выходе.))))

ladymusik63

@bobcat2 Спасибо, перекачала, но мне бы хоть с 1км начать. А коленки и суставы побаливают таки((( Вы молоденькие - не понимаете)))

Stuppy

@ladymusik63 плавайте тогда