Оценка серологических тестов на ВГС и ВГВ
-
Серологические маркеры ВГВ включают HBsAg, анти-HBs, HBeAg, анти-HBe и анти-HBc IgM и IgG. HBsAg является серологическим признаком инфекции HBV. После инфицирования ВГВ HBsAg появляется в сыворотке в течение 1-10 недель, с учетом разнообразия тест-систем, что есть на рынке.
Важно: не имеет смысла говорить о периоде окна в отрыве от технических параметров тест-системы.
Обычно этот маркер применяться для рутинного скрининга. Дешево и сердито, довольно эффективно. При чувствительности систем на уровне <0,13 МЕ / мл, вряд ли целесообразно повторное тестирование после 5 недель. Для тест сверхвысокочувствительный систем где применена технология ICT-CLEIA, а чувствительность возросла примерно в 200+ раз, а период окна вряд ли может превышать в этом случае 2 недели и сопоставим с ПЦР.
Candotti D, Laperche S. Hepatitis B Virus Blood Screening: Need for Reappraisal of Blood Safety Measures? Front Med (Lausanne). 2018 Feb 21;5:29. doi: 10.3389/fmed.2018.00029. eCollection 2018. PMID: 29515997.
Современные ПЦР-системы – дешево, быстро и очень чувствительно. С учетом разнообразия тест систем вряд ли целесообразно повторное тестирование таким методом после 4 недель, но многие системы имеют даже более высокие параметры и фактический период окна может быть в пару недель для них.
Впрочем, если смотреть на проблему донорской крови и ВГВ, то все современные системы радикально снижают риск, но не устраняют его в ноль, поскольку у доноров крови может быть вирусные нагрузки HBV в необнаруживаемых пока диапазонах, хотя это чрезвычайно редкое событие.
Напомним, что от ВГВ нужно просто быть привитым.
@ilya-antipin И снова здравствуйте! хотелось бы услышать ваше мнение! В краце перескажу: 21.01.19 обнаружен Hbv,
24.02 - Hbsag+ Пцр кач + Hbeag- AntiHbe+ AntiBcore Igm - Antibcore сумм+ Алт Аст билирубин все норма, никаких признаков и симтомов hbv. Узи норма. Hiv - Hcv - Hdv-.
На геп форумах бывалые хроники советуют мне сдавать переодически количество Hbv и делать Фиброскан. И начинать терапию если фиброз F 2 F 3 и будут повышенные трансы.
Вопрос собственно вот в чем, на ваш взгляд с каких показаний необходимо начинать терапию? с F 0 и низкой вн, нормальными алт аст? или только наблюдать, и начинать если будет прогрессировать к увеличению степени фиброза и повышению вн?? Понимаю что вирус это не убьет. Просто буду следить и хочу знать когда бить тревогу, интересно ваще мнение) -
@ilya-antipin И снова здравствуйте! хотелось бы услышать ваше мнение! В краце перескажу: 21.01.19 обнаружен Hbv,
24.02 - Hbsag+ Пцр кач + Hbeag- AntiHbe+ AntiBcore Igm - Antibcore сумм+ Алт Аст билирубин все норма, никаких признаков и симтомов hbv. Узи норма. Hiv - Hcv - Hdv-.
На геп форумах бывалые хроники советуют мне сдавать переодически количество Hbv и делать Фиброскан. И начинать терапию если фиброз F 2 F 3 и будут повышенные трансы.
Вопрос собственно вот в чем, на ваш взгляд с каких показаний необходимо начинать терапию? с F 0 и низкой вн, нормальными алт аст? или только наблюдать, и начинать если будет прогрессировать к увеличению степени фиброза и повышению вн?? Понимаю что вирус это не убьет. Просто буду следить и хочу знать когда бить тревогу, интересно ваще мнение)@sam судя по всему вы читали показания доя начала терапии ВГВ, а если так – откуда вопрос? Не их – нет. Есть – есть.
-
@sam судя по всему вы читали показания доя начала терапии ВГВ, а если так – откуда вопрос? Не их – нет. Есть – есть.
@ilya-antipin спасибо, как всегда все четко просто и понятно! Боюсь просто что в частных клиниках начнут навязывать что нибудь,лишние анализы, или показания и тп. обзванивал, несколько, ( не буду говорить название)узнавал цены на фиброскан, настойчиво предлагают к нему бесплатную консультацию, в другой вообще сказали что при хрон гепе б нормальных алт аст быть не может, пересдайте у нас,бизнес что поделать… о икб 1 на волоколамке поголовно от всех негативные отзывы о лечении интерфиронами древними… по омс. Кому верить?) В общем теперь я на 100% убежден что при мин показателях нужно пока просто наблюдение.
-
@ilya-antipin спасибо, как всегда все четко просто и понятно! Боюсь просто что в частных клиниках начнут навязывать что нибудь,лишние анализы, или показания и тп. обзванивал, несколько, ( не буду говорить название)узнавал цены на фиброскан, настойчиво предлагают к нему бесплатную консультацию, в другой вообще сказали что при хрон гепе б нормальных алт аст быть не может, пересдайте у нас,бизнес что поделать… о икб 1 на волоколамке поголовно от всех негативные отзывы о лечении интерфиронами древними… по омс. Кому верить?) В общем теперь я на 100% убежден что при мин показателях нужно пока просто наблюдение.
-
@ilya-antipin Спасибо👌
-
-
Здравствуйте ,вчера в ЦМД сдала снова на гепы 10.5 недель HbsAg и anti HCV total отрицательно .подумала да 12 марта не доживу ,пошла сдала в Юнилаб Пцр на гепатиты ,через 3 дня результат …Страшновато, но уже не так …
-
@ив здравствуйте, рада Вас снова тут увидеть )))чуть чуть же можно, тем более всего то уже 2 дня подождать .
Я бы успокоилась ,но симптомы не дают покоя .
Уже и так подумала ,и по другому ,вроде не должно быть …я всё равно уже по спокойнее.порой как накроет ,мама не горюй.и в лабу пошла сдать ,потому как конкретно крыша протекет до 12(((а так надеюсь что всё будет хорошо,и быстрее выберусь из этой фобии.
Вы напишите и легче становится )) -
@ив здравствуйте, рада Вас снова тут увидеть )))чуть чуть же можно, тем более всего то уже 2 дня подождать .
Я бы успокоилась ,но симптомы не дают покоя .
Уже и так подумала ,и по другому ,вроде не должно быть …я всё равно уже по спокойнее.порой как накроет ,мама не горюй.и в лабу пошла сдать ,потому как конкретно крыша протекет до 12(((а так надеюсь что всё будет хорошо,и быстрее выберусь из этой фобии.
Вы напишите и легче становится ))@lili взаимно и всегда.) И какие же " симптомы"?) И вот просто ради дальнейшего понимания. Если у чего то есть симптомы, то будет и положительный анализ.) Кстати если уж так переживаете, сдайте на печеночные ферменты.
Да и еще, по симптоматике, диагнозы не ставят.)
-
-
То есть если есть симптомы , то анализ уже был бы положительный , но может быть и рано ещё. …
Печеночные боюсь пока сдавать ,как то не логично но вот так (@lili “симптомы” возникают тогда, когда вирус активен и прогрессирует, вот и давайте думать логически, если вирус есть и он активен и прогрессирует, то автоматом будет определятся. Так, что вот так. ) Логика она помогает в нашем деле.)
Ну вам решать, я бы сдал и забыл.) -
То есть если есть симптомы , то анализ уже был бы положительный , но может быть и рано ещё. …
Печеночные боюсь пока сдавать ,как то не логично но вот так ( -
-
-
-
Здравствуйте, вчера утром сдала пцр в Юнилаб сегодня пришёл результат ,боюсь радоваться , “отрицательный”.а почему так быстро ведь сказали что 3 дня ждать ,на сайте тоже спрашивала когда ждать результат,вообще сказали через 5 дней .странно как то или я совсем конченный фоб ???))
-
Здравствуйте, вчера утром сдала пцр в Юнилаб сегодня пришёл результат ,боюсь радоваться , “отрицательный”.а почему так быстро ведь сказали что 3 дня ждать ,на сайте тоже спрашивала когда ждать результат,вообще сказали через 5 дней .странно как то или я совсем конченный фоб ???))
-
А я то как рада видеть Вас )))))
Спасибо ,в Вас я не сомневалась ,а вот фобия покоя не давала ))я даже не была готова с ней так быстро расстаться))ступор прям какой то .
Может дадите парочку советов как вернуться к нормальной жизни???
хочу какие нибудь таблы купить ,может есть такие которые без рецепта ? -
А я то как рада видеть Вас )))))
Спасибо ,в Вас я не сомневалась ,а вот фобия покоя не давала ))я даже не была готова с ней так быстро расстаться))ступор прям какой то .
Может дадите парочку советов как вернуться к нормальной жизни???
хочу какие нибудь таблы купить ,может есть такие которые без рецепта ?@lili вы умничка и легко преодолеете фобию.
- Начните уже ко всему относиться более позитивно.
- Радуйтесь жизни и больше отдыхайте.
- Не читайте фобов и вообще помните, что у вас все отлично, кто-бы, что вам не говорил.
Ну и просто оставайтесь всегда доброй и милой.) Я в вас верю.
-
@lili вы умничка и легко преодолеете фобию.
- Начните уже ко всему относиться более позитивно.
- Радуйтесь жизни и больше отдыхайте.
- Не читайте фобов и вообще помните, что у вас все отлично, кто-бы, что вам не говорил.
Ну и просто оставайтесь всегда доброй и милой.) Я в вас верю.
Здравствуйте! Похоже, вам интересна эта беседа, но у вас пока нет учетной записи.
Вы устали просматривать одни и те же посты каждый раз, когда заходите на сайт? После регистрации, вам не придётся искать обсуждения в которых вы принимали участие, настройте уведомления о новых сообщениях так как вам это удобно (по электронной почте или уведомлением). У вас появится возможность сохранять закладки и ставить лайки постам, чтобы выразить свою благодарность другим участникам сообщества.
С вашими комментариями этот пост может стать ещё лучше 💗
Зарегистрироваться Войти