Помогите понять смысл анализа (теста)
-
@ив In this study, 2 of the 8 HPTN 061 participants with missed HIV infection also had false-negative test results using the fourth-generation Combo test (cases 1 and 8); one of these participants had acute HIV infection with a viral load of 3,031 copies/mL, which is below the estimated antigen sensitivity limit of the assay, and the other was virally suppressed from ART. The samples in this study were obtained from individuals who were likely to be infected with HIV subtype B.
Два кейса, один предположительно элитный контроллер, у второго вирусная нагрузка подавлена ВАРТ.
-
@авб у одного было ОС, рано тест проведен( до 6 недель, еще антител не было), у второго подавленна ВАРТ. Все просто. Где про тест систему там?
@ив ну вы хотите чтобы я вам все фрагменты набросал. Какая тест система 4-го поколения использовалась и что было проведено три теста на сроках в 6 месяцев друг от друга - все это в статье выше по тексту.
Вы хотели кейсы, вот вам кейсы. Но вы же даже прочитать не утруждаете себя. Тогда зачем спрашиваете.
-
@ив ну вы хотите чтобы я вам все фрагменты набросал. Какая тест система 4-го поколения использовалась и что было проведено три теста на сроках в 6 месяцев друг от друга - все это в статье выше по тексту.
Вы хотели кейсы, вот вам кейсы. Но вы же даже прочитать не утруждаете себя. Тогда зачем спрашиваете.
-
@ив The samples were also analyzed using a third-generation enzyme immunoassay (EIA, VITROS Anti-HIV 1+2 Test, Ortho Clinical Diagnostics, Rochester, NY), a fourth-generation chemiluminescent microparticle immunoassay (CMIA) (ARCHITECT HIV Ag/Ab Combo Assay, Abbott Laboratories, Wiesbaden, Germany), and a Western blot assay (Genetics System HIV-1 Western Blot, Bio-Rad Laboratories, Redmond, WA).
-
@ив The samples were also analyzed using a third-generation enzyme immunoassay (EIA, VITROS Anti-HIV 1+2 Test, Ortho Clinical Diagnostics, Rochester, NY), a fourth-generation chemiluminescent microparticle immunoassay (CMIA) (ARCHITECT HIV Ag/Ab Combo Assay, Abbott Laboratories, Wiesbaden, Germany), and a Western blot assay (Genetics System HIV-1 Western Blot, Bio-Rad Laboratories, Redmond, WA).
-
-
@ив все там есть. Объяснение какое? что тест система 4-го поколения не сработала? - да это есть. Но мы с вами вроде это и обсуждаем.
-
@ив все там есть. Объяснение какое? что тест система 4-го поколения не сработала? - да это есть. Но мы с вами вроде это и обсуждаем.
-
@авб Мы сейчас о разных гидах говорим, я про гид о тестирование на данном сайте, ссылку вам кинуть на него? А вы перечитайте, что говорил Илья Игоревич. А, что у вас и насчет ПЦР сомнения, чем вам ПЦР не угодил?)
Найду, но позже, где то даже Илья Игоревич помниться выставлял, на АРВТ еще вроде.Ну, что скажите насчет кейсов?
-
@ив хорошо жду, скиньте, пожалуйста, как найдёте - действительно интересно, так как это все же здравой логике противоречит.
-
@авб Случай 1
В этом случае тест OraQuick не был реактивным на всех 3 визитах (как на полигонах, так и в централизованной лаборатории). Экспресс-тест UniGold на ВИЧ и комбинированная CMIA четвертого поколения также не реагировали на все 3 посещения. Экспресс-тест INSTI показал слабый реактивный результат при регистрации, но не был реактивным при обоих последующих посещениях. Напротив, ОВОС Vitros третьего поколения была реактивной, а вестерн-блоттинг был положительным во всех трех визитах. На всех 3 визитах РНК ВИЧ не обнаруживалась с использованием как сверхчувствительного анализа вирусной нагрузки Роша, так и качественного анализа РНК ВИЧ APTIMA, который проверяется FDA для диагностики ВИЧ-инфекции. В образцах не было обнаружено АРВ-препаратов, что указывает на то, что участник, скорее всего, был элитным контролером, который мог не знать о своем ВИЧ-статусе.Дело 2
В этом случае экспресс-тест OraQuick на ВИЧ не был реактивным во всех трех визитах на месте исследования, но имел слабые положительные результаты теста, когда тестирование проводилось в централизованной лаборатории. На всех 3 визитах два других экспресс-теста на ВИЧ, а также ОВОС третьего поколения и комбинированная CMIA четвертого поколения были реактивными, а вестерн-блоттинг был положительным. На всех 3 визитах РНК ВИЧ не определялась с помощью обоих анализов, и были обнаружены АРВ-препараты, что указывает на то, что этот участник был подавлен вирусом из-за АРТ.Случаи 3 и 4
В этих случаях единственный нереактивный тест наблюдался с быстрым тестом OraQuick на ВИЧ в месте исследования при регистрации. Ложно-отрицательный результат теста, вероятно, был вызван ошибкой тестирования или канцелярской ошибки. В одном случае антиретровирусные препараты были обнаружены во всех трех посещениях, что указывает на то, что этот участник находился на АРТ; тем не менее, РНК ВИЧ была обнаружена во всех 3 визитах, что указывает на неадекватное подавление вируса.Дело 5
В этом случае быстрые тесты OraQuick и UniGold не были реактивными при регистрации. Экспресс-тест INSTI и EIA третьего поколения и Combo CMIA четвертого поколения были реактивными, и вестерн-блоты были положительными при регистрации и 6 месяцах. Этот участник имел очень высокую вирусную нагрузку при регистрации (> 750 000 копий / мл) и был определен как недавно инфицированный с использованием алгоритма многократного анализа. 17 Все скрининговые тесты на ВИЧ, включая экспресс-тест на ВИЧ, проведенный на месте, были реактивными в течение 6-месячного ознакомительного визита. При первых двух посещениях АРВ-препараты не были обнаружены. При 12-месячном визите были обнаружены АРВ-препараты, что указывает на то, что участник принимал АРТ.Дело 6
В этом случае экспресс-тесты OraQuick, UniGold и INSTI не были реактивными при регистрации; EIA третьего поколения и Combo CMIA четвертого поколения были реактивными, а вестерн-блоттинг был неопределенным. РНК ВИЧ была обнаружена, и антиретровирусные препараты не были обнаружены. Во время 6-месячного визита все тесты на скрининг на ВИЧ были реактивными, а вестерн-блоттинг был положительным. После 12-месячного посещения было недостаточно плазмы, чтобы выполнить запланированные анализы. Эти результаты теста соответствовали острой ВИЧ-инфекции при регистрации.Дело 7
В этом случае быстрые тесты OraQuick и UniGold не были реактивными при регистрации. Слабая полоса наблюдалась при быстром тесте INSTI. EIA третьего поколения и Combo CMIA четвертого поколения были реактивными, а вестерн-блоттинг был неопределенным. РНК ВИЧ была обнаружена, и антиретровирусные препараты не были обнаружены. Во время 6- и 12-месячных визитов все тесты на скрининг на ВИЧ были реактивными, а вестерн-блоттинг был положительным. Эти результаты теста соответствовали острой ВИЧ-инфекции при регистрации.Дело 8
В этом случае все анализы скрининга на ВИЧ были нереактивными при регистрации; Вестерн-блоттинг не проводился. РНК ВИЧ была обнаружена, и антиретровирусные препараты не были обнаружены. Во время 6-месячных визитов все тесты на скрининг на ВИЧ были реактивными, а вестерн-блоттинг был положительным. Однако во время 12-месячного посещения АРВ-препараты были обнаружены, что указывает на то, что участник находился на АРТ. После 12-месячного посещения было недостаточно плазмы для завершения всех других анализов. Эти результаты теста соответствовали острой ВИЧ-инфекции при регистрации.Таким образом, из 8 участников HPTN 061, чья ВИЧ-инфекция была пропущена во время посещения при помощи экспресс-теста OraQuick, 1 был контролирующим врачом, 1 был на АРТ, 2 пропустили из-за ошибок тестирования или канцелярских ошибок, 1 имел недавнюю ВИЧ-инфекцию (выявлено с использованием алгоритма многократного анализа), и у 3 была острая ВИЧ-инфекция.
Где?
-
-
-
@ив ну как отлично? Смотря с чем сравнивать конечно. Тест безусловно точный. Но мы же с вами здесь про 1% после 6 недель, правда? Здесь как раз 2 из 348, а это 0.6%.
@авб как то рассуждали мы давно про этот процент, опять же даже не вспомню когда( там не процент, намного менее). Вот просто ради любопытства спросите у Ильи Игоревича, кто входит в данные четверть процента или около того. Один, и тот полностью раскрыт, тест система стала реактивной, второй на АРВТ. Так, что не пошатнули. Как было, 6 недель для ИФА 4-го поколения, так и стоит.
-
@ив ну как отлично? Смотря с чем сравнивать конечно. Тест безусловно точный. Но мы же с вами здесь про 1% после 6 недель, правда? Здесь как раз 2 из 348, а это 0.6%.
@авб только сегодня увы нет на форуме Ильи Игоревича, увы, он бы объяснил. Но не чего, думаю завтра все будет. Кстати не читали на АРВТ по тестам гид? Полезно, посмотрите, там как раз про то, что может дать отрицательный результат при наличие вируса.
Все я спать, доброй ночи.
-
@авб ну я привык все рассматривать, хотя порой и бегло, но не чего. Так, чем вас не устраивает ПЦР, как скрининговый метод?
-
@авб только сегодня увы нет на форуме Ильи Игоревича, увы, он бы объяснил. Но не чего, думаю завтра все будет. Кстати не читали на АРВТ по тестам гид? Полезно, посмотрите, там как раз про то, что может дать отрицательный результат при наличие вируса.
Все я спать, доброй ночи.
@ив читал, там был разбор одной публикации (не очень свежей) про прогрессоров, у которых в течение короткого промежутка времени после заражения быстро падали клетки CD4 до уровней, характерных для стадии СПИДа. Но как вы понимаете, контроллеры - это противоположная сторона спектра. Отсутствие антител при приёме ВАРТ - это тоже другой случай. Подобные кейсы в той статье не описывались.
-
@авб Образцы также анализировали с использованием иммуноферментного анализа третьего поколения. А на четвертом( как раз все нормально стало) и на блоте все выявлено было. Да и нагрузка определяется.)
-
@qwerty все верно, согласно последним исследованиям CDC достоверность теста 4-го поколения на сроке 6 недель составляет 99% для подтипа В. Для подтипа А (и его рекомбинантов, распространённых в России) соответствующих данных нет.
-
@ив читал, там был разбор одной публикации (не очень свежей) про прогрессоров, у которых в течение короткого промежутка времени после заражения быстро падали клетки CD4 до уровней, характерных для стадии СПИДа. Но как вы понимаете, контроллеры - это противоположная сторона спектра. Отсутствие антител при приёме ВАРТ - это тоже другой случай. Подобные кейсы в той статье не описывались.
Здравствуйте! Похоже, вам интересна эта беседа, но у вас пока нет учетной записи.
Вы устали просматривать одни и те же посты каждый раз, когда заходите на сайт? После регистрации, вам не придётся искать обсуждения в которых вы принимали участие, настройте уведомления о новых сообщениях так как вам это удобно (по электронной почте или уведомлением). У вас появится возможность сохранять закладки и ставить лайки постам, чтобы выразить свою благодарность другим участникам сообщества.
С вашими комментариями этот пост может стать ещё лучше 💗
Зарегистрироваться Войти