Двойной режим: долутегравир + ламивудин
-
Здравствуйте!
Простите, я уже писала везде, возможно, что делаю что-то неправильно.У меня муж находится в исправительной колонии, сейчас там перебои с терапией. Долгое время принимал исентресс (ралтегравир)+амивирен (ламивудин)+ тенофовир. Затем заменили тенофовир на олитид (абакавир). Затем схему ему снова поменяли, и сейчас он принимает: тивикай (долуртегравир), амивирен (ламивудин), вирфотен (тенофовир).
Сейчас в целом перебои с поставками, во ФСИН ситуация ещё плачевнее (т. к. и анализы трудно сдать, и терапию ему дважды поменяли так просто, без обследования и анализов крови). В перебои.ру мне никто не ответил, в СПИД-Центре области пожали плечами и сказали, что ничем помочь не могут, ФСИН сказал, что ничего нет, но вы держитесь. Закончился вирфотен, и муж принимает амивирен и тивикай (ламивудин + долутегравир).
В связи с этим вопросы:- Мы, конечно, выслали недостающий вирфотен, но насколько критично то, что получится неделя пропуска и он будет принимать данную схему только с 2-мя компонентами (долутегравир + ламивудин)?
- Можно ли совсем перейти на 2 компонента: амивирен + тивикай?
Заранее спасибо. И простите пожалуйста, если задаю повторяющиеся вопросы или как-то неправильно их формулирую. Я вич-, поэтому честно стараюсь всё читать и разбираюсь вот по ходу, столкнувшись с проблемами у мужа.
Пользователь @Полина-1 написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
Можно ли совсем перейти на 2 компонента: амивирен + тивикай?
можно, если нет гепатита В, вирфотен не нужен, можете ему больше не передавать)
-
Пользователь @Полина-1 написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
Можно ли совсем перейти на 2 компонента: амивирен + тивикай?
можно, если нет гепатита В, вирфотен не нужен, можете ему больше не передавать)
-
Пользователь @Полина-1 написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
муж принимает амивирен и тивикай (ламивудин + долутегравир).
Отлично. Тем более в зоне.
-
Пользователь @Полина-1 написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
если есть гепатит С пролеченный?
Как же он “есть”, если он “пролеченный”? Вы понимаете абсурдность этой фразы?
Да и причем тут гепс , кариес или геморрой, хоть он даже если есть? -
Пользователь @Полина-1 написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
Можно ли совсем перейти на 2 компонента: амивирен + тивикай?
можно, если нет гепатита В, вирфотен не нужен, можете ему больше не передавать)
Пользователь @sven написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
можно, если нет гепатита В, вирфотен не нужен, можете ему больше не передавать)
Ну прям так смело я бы не отвечал все таки, не зная всей картины. А если чувака с того света вытащили на десятках клеток и он теперь с высоким уровнем и размером латентных резервуаров, которые могут и пересилить упрощение терапии. (Плюс не надо забывать что человек то там, а там есть риски по несоблюдению режима и двойная схема становится еще рискованней). А если у него есть резистентность к 3TC или DTG или к обоим, ведь там как Полина говорит с анализами почти никак. Я бы ответил так: статистика при DTG+3TC на стороне мужика, но риски повышенные и в его случае надо стараться держаться тройной схемы, пока он находится в тех обстоятельствах. -
Пользователь @Полина-1 написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
@sven, спасибо за ответ!
а если есть гепатит С пролеченный?Запрет перехода на двойную схему касается только гепатита В.Тогда Тенофовир нельзя убирать,потому ,что ним лечат гепВ.
В вашем случае противопоказаний нет.
Хорошая современная схема будет для мужа.Если вы лечили гепС ,то его же уже нет.Правильно?
Но даже если бы был,это не являлось бы помехой для перехода на двойную схему Долутегравир/Ламивудин -
Пользователь @Полина-1 написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
Можно ли совсем перейти на 2 компонента: амивирен + тивикай?
можно, если нет гепатита В, вирфотен не нужен, можете ему больше не передавать)
Пользователь @sven написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
можно, если нет гепатита В
Я бы для ИТУ двойной не рекомендовал, точнее, без тенфовира. Даже если «точно нет», а точно тут не так просто encfyjdbnm еще в тех условиях. Риски передачи иные, чем вне ИТУ, тут еще и такой смысл есть.
-
Пользователь @sven написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
можно, если нет гепатита В, вирфотен не нужен, можете ему больше не передавать)
Ну прям так смело я бы не отвечал все таки, не зная всей картины. А если чувака с того света вытащили на десятках клеток и он теперь с высоким уровнем и размером латентных резервуаров, которые могут и пересилить упрощение терапии. (Плюс не надо забывать что человек то там, а там есть риски по несоблюдению режима и двойная схема становится еще рискованней). А если у него есть резистентность к 3TC или DTG или к обоим, ведь там как Полина говорит с анализами почти никак. Я бы ответил так: статистика при DTG+3TC на стороне мужика, но риски повышенные и в его случае надо стараться держаться тройной схемы, пока он находится в тех обстоятельствах.Пользователь @vini написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
но риски повышенные и в его случае
Нет. Ты это придумал. Покажи ссылку на исследование “о повышенных рисках” при даже описанных условиях. И откуда у него будет резистентность к ДТГ? Не надо вносить дезинформацию и фобии.
-
-
Пользователь @vini написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
но риски повышенные и в его случае
Нет. Ты это придумал. Покажи ссылку на исследование “о повышенных рисках” при даже описанных условиях. И откуда у него будет резистентность к ДТГ? Не надо вносить дезинформацию и фобии.
-
Пользователь @vini написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
Получается всем у кого нет гепатита В можно без рисков переходить на DTG+3TC?
Есть условия - нагрузка до 500 000 и отсутствие гепатита В.
Ну и диагностированная резистентность - это про любые схемы. Больше никаких ограничений.
Резистентность к ДТГ в РФ вроде не встречалась, я не видел и не слышал даже. -
Пользователь @vini написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
Получается всем у кого нет гепатита В можно без рисков переходить на DTG+3TC?
Есть условия - нагрузка до 500 000 и отсутствие гепатита В.
Ну и диагностированная резистентность - это про любые схемы. Больше никаких ограничений.
Резистентность к ДТГ в РФ вроде не встречалась, я не видел и не слышал даже. -
Пользователь @vini написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
Получается всем у кого нет гепатита В можно без рисков переходить на DTG+3TC?
Есть условия - нагрузка до 500 000 и отсутствие гепатита В.
Ну и диагностированная резистентность - это про любые схемы. Больше никаких ограничений.
Резистентность к ДТГ в РФ вроде не встречалась, я не видел и не слышал даже.Пользователь @Васьвась написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
Резистентность к ДТГ в РФ вроде не встречалась, я не видел и не слышал даже.
Екатерина Степанова писала, что у нее уже есть пациенты с подтвержденной резистентностью к дтг, но это прям буквально один такой.
-
Пользователь @Васьвась написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
Резистентность к ДТГ в РФ вроде не встречалась, я не видел и не слышал даже.
Екатерина Степанова писала, что у нее уже есть пациенты с подтвержденной резистентностью к дтг, но это прям буквально один такой.
-
Пользователь @vini написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
Получается всем у кого нет гепатита В можно без рисков переходить на DTG+3TC?
Есть условия - нагрузка до 500 000 и отсутствие гепатита В.
Ну и диагностированная резистентность - это про любые схемы. Больше никаких ограничений.
Резистентность к ДТГ в РФ вроде не встречалась, я не видел и не слышал даже. -
Пользователь @Васьвась написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
Резистентность к ДТГ
К Ламивудину зато не редкость
Пользователь @Willi написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
К Ламивудину зато не редкость
и что?
были подтверждённые КИ, где с “выбитым” ламивудином дтг нормально тянет, т.к. эта мутация M184V делает вирус намного менее активным и долутегравир вполне себе справляется. -
Пользователь @Willi написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
К Ламивудину зато не редкость
и что?
были подтверждённые КИ, где с “выбитым” ламивудином дтг нормально тянет, т.к. эта мутация M184V делает вирус намного менее активным и долутегравир вполне себе справляется. -
-
@Васьвась В таблице как я понял речь про наивных пациентов. А тут чел с непонятной историей лечения, находящийся в заключении с непонятным и меняющимся режимом терапии.
Мутация M184V/I почти не влияет на подавление вируса при переходе на схему DTG/3TC
Исследования показали, что мутация M184V/I практически не влияет на вирусологическую супрессию у пациентов с ВИЧ, которые переходят на двойную схему долутегравир/ламивудин.
-
Пользователь @sven написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
@willi что начитался?
Также большую роль в развитии резистентности играет неудачный переход с препаратов группы ННИОТ на долутегравир (без тестирования на вирусную нагрузку).
Моя тема и еще многих)
Пользователь @Willi написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
Пользователь @sven написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
@willi что начитался?
Также большую роль в развитии резистентности играет неудачный переход с препаратов группы ННИОТ на долутегравир (без тестирования на вирусную нагрузку).
Моя тема и еще многих)
Вот еще, не давно писал я)
Здравствуйте! Похоже, вам интересна эта беседа, но у вас пока нет учетной записи.
Вы устали просматривать одни и те же посты каждый раз, когда заходите на сайт? После регистрации, вам не придётся искать обсуждения в которых вы принимали участие, настройте уведомления о новых сообщениях так как вам это удобно (по электронной почте или уведомлением). У вас появится возможность сохранять закладки и ставить лайки постам, чтобы выразить свою благодарность другим участникам сообщества.
С вашими комментариями этот пост может стать ещё лучше 💗
Зарегистрироваться Войти