Выявленный ВИЧ в стадии СПИДа
-
ВОЗ выпустила руководство по уходу за тяжелобольными людьми с ВИЧ.
ВОЗ выпустила рекомендации по больничному уходу за людьми с поздними стадиями ВИЧ. Новый краткий обзор охватывает основные этапы, начиная от скрининга, заканчивая лечением и последующим уходом.
-
Всем здравствуйте,помогите пожалуйста 🙏🏻
Пытаюсь выкарабкаться с ИС 30 вн 700000
Принимаю:
Таб. Тенофовир 300 мг по 1 таб × 1 раз в день, Таб. Ламивудин 300 мг по 1таб. Х 1 раз в день,
Таб. Лопинавир/Ритонавир 200/50 мг по 2 таб × 2 раз в день
Таб. Изониазид по 1 таб × 1 раз в день
Таб. Ко-тримаксозол 1 таб. × 1 раз в день
Таб. Азитромицин по 1250 мг ( 5 таб.) × 1 раз в неделюПервые 10 дней было все ок,побочки минимум,настроение отличное
На 11 день температура 37.2-37.9,я конечно запереживала и начала паниковать
Температура была 4 дня,прошла сама собой,ничем не сбивала.
За эти дни я на нервах похудела на 3 кг🤦🏼хотя изначально пыталась наоборот набрать вес
Изначально была 85 кг,после перенесенного ковида в октябре начала худеть и сейчас 72 кг.Почему то боюсь дальше терять вес🤦🏼После всех этих переживаний случился приступ тахикардии пульс макнул до 146,пришлось обращаться по неотложке к кардиологу что сделали ЭКГ.
Но это не суть,но мало ли пригодиться.
Через равного консультанта обратилась за консультацией инфекциониста в H-clinic ,мне попался отличный врач 🙏🏻
Так вот,она попросила сдать меня кое какие анализы и рентген грудной клетки.Все бы ничего но началось самое страшное.На рентгене увидели образование в центральном средостении,сначала быстро сделали рентген и отправили,а после того как узнали что я +,мол «давайте переделаем».Врач отправила меня на КТ,на кт тоже подтвердили это образование,но я изначально сама им об этом сказала.
После 2 дней рыданий и истерик и поиска места на кладбище,решила взять себя в руки.
По КТ в легком очаг и еще какая то фигня(врач говорит возможно после перенесенного ковида) и отменила мне азитромицин и назначила клацид на 7 дней.
Это все советы врача из H-clinic,моя врач которая в СЦ вообще не заинтересована в том что бы мне помочь.Говорит «что вы все сюда идете и все свои болячки тащите,что нет других врачей»
Конечно очень жаль что такое отношение,но что поделать я не знаю🤷🏼живу в Сибири
Так вот главный наверное вопрос,как вы считаете возможно ли с моим ИС и не понятным еще образованием в ГК выползти?если подтвердиться что рак,могут ли отказать в лечении из за низкого ИС?Была на консультации онколога(платно) отправил в онкодиспансер для пересмотра диска с КТ,говорит описание КТ не информативно и не понятно.Что делать я уже не знаю,страшно конечно,но может еще есть надежда что это что доброкачественное.
Прикреплю анализы которые успела пройти за это время.
В анализах снижение лимфоцитов,чем это опасно?до приема тер. и профилактики лимфоциты в %20
Можно ли по снижению лимфоцитов говорить о том что и снижаются CD-4? И тер. не работает?
Или куча антибиотиков смели все?
Короче я не знаю даже что думать,с чего начать,куда пойти🤦🏼🙏🏻🙏🏻🙏🏻на прием в СЦ только 21.06.23 там и узнаю ИС.
URL-адрес изображения
Кстати врач советует сменить калетру на тивикай,не знаю на сколько это возможно конечно,но буду пробовать.
-
Пользователь @as написал в Выявленный ВИЧ в стадии СПИДа:
Кстати врач советует сменить калетру на тивикай,не знаю на сколько это возможно конечно,но буду пробовать.
По ряду причин это правильно.
Короче, на сегодня нужно получить результат на вменяемом аппарате с нормальным описанием специалиста из онкологии. Они свое и не свое неплохо видят.Для ИС столь низкого ОАК, в т.ч. СОЭ такое как-то определенно трактовать нельзя, т.к. так ± и может быть, не должно и обязано, но ничего озадачивающего, что бы не могло быть явно объяснено низким ИС и высокой ВН тут не вижу. СОЭ у бессимптомных лиц со сносным количеством CD4 бывает за сотку при ВИЧ.
Вот 200 человек с ИС менее 200 клеток и медиана под сотню СОЭ. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17961109/
Короче, пока случайная находка некая. Лечимся, планово выясняем что такое, наблюдаем. Паниковать явных оснований нет.
-
@ilya-antipin спасибо большое за ответ🙏🏻вчера была опять на приеме только у онколога-торокального хирурга.Поговорили,обсудили дальнейший план действий,ставит мне кисту перикарда,говорит что в любом случае надо будет удалять.Но пока имунка не подрастет,естественно операцию никто не будет делать.Отправили меня на мрт,чтоб уж точно убедиться .Верю все будет хорошо 🙌🏻
-
Пользователь @as написал в Выявленный ВИЧ в стадии СПИДа:
Таб. Изониазид по 1 таб × 1 раз в день
Таб. Ко-тримаксозол 1 таб. × 1 раз в деньС этим надо принимать Фолацин и В6. Добавить D3 тоже не помешает.
-
Пользователь @васьвась написал в Выявленный ВИЧ в стадии СПИДа:
Фолацин
Хера, дозняк какой в нём большой.
-
Пользователь @parsek написал в Выявленный ВИЧ в стадии СПИДа:
дозняк какой в нём большой
Нормальный. И хоть пачку сожри, ничего страшного не будет.
-
@васьвась спасибо за совет,подскажите пожалуйста Д3 в какой дозировке можно принимать?
Мне врач еще назначила актовигин ,а врач которая в СЦ вообще не в курсе что нужно пить с изониазидом🤦🏼♀️ -
Пользователь @as написал в Выявленный ВИЧ в стадии СПИДа:
пить с изониазидом🤦🏼♀️
В6 надо с ним пить. Пиридоксин н25мг., лучше Комбилипен табс из доступных, 1т/сут. Побочки снизить.
Д3 высокодозированный, желательно с анализами. -
@parsek поняла,спасибо 🙏🏻
-
@parsek может может кто то подсказать,21.06 иду на прием в СЦ как настоять на замене калетры на тивикай?чем обосновывать,чтоб они там заднюю не дали?а то у меня там такой врач🤦🏼♀️🤦🏼♀️🤦🏼♀️🤦🏼♀️
-
Пользователь @as написал в Выявленный ВИЧ в стадии СПИДа:
чем обосновывать
Скажи, что блюешь и какаешь 20 раз в день. Это частая побочка.
-
@васьвась ок,буду пробовать.Лишь бы получилось.У нас реально не СЦ а ужас какой то,к людям с +,относятся как к мусору.Тивикай менее токсичен?или это современный препарат?Меня еще вопрос интересует ,снижение лимфоцитов может ли говорить о том что упали именно cd-4 или нет?
-
Пользователь @as написал в Выявленный ВИЧ в стадии СПИДа:
Тивикай менее токсичен?
Метаболически - да . Нейротоксичность - как повезет.
-
Пользователь @as написал в Выявленный ВИЧ в стадии СПИДа:
мусору.Тивикай менее токсичен?или это современный препарат
Тивикай современный препарат, учитывает многие нюансы. Стоит вверху всех гайдов и западных и у нас. А вот Калетра давно там не фигурирует.
Пользователь @as написал в Выявленный ВИЧ в стадии СПИДа:
снижение лимфоцитов может ли говорить о том что упали именно cd-4 или нет
В абсолютных значениях возможно. Сд4 это часть Лимфоцитов. И при падении Лимфоцитов это может отразиться и на сд4.
А вот часть, %сд4, если всё неплохо или останется или рост. Математика это простая. -
Пользователь @as написал в Выявленный ВИЧ в стадии СПИДа:
может ли говорить о том что упали именно cd-4 или нет?
Может говорить только иммунограмма.
-
@as можно пожаловаться на расстройства стула. Мол, “с унитаза не слезаю, тяжело так” и все в этом духе. Можно ещё мотивировать тем, что тяжело принимать дважды в день, а вот на Тивикае - однократный прием. Можно презент вручить доктору - это тоже помогает. Но к презентам могут и привыкнуть.
-
@friend спасибо большое,да удобно было бы однократный прием,а то я сейчас кучу таблеток пью,дня не хватает 😞чтоб их по времени разносить
И с врачом попробую сначала поговорить может пойдет навстречу🙏🏻Всем спасибо большое за советы🙏🏻 -
@as всем здравствуйте 🙌🏻сходила сегодня на прием в СЦ
Напомню ИС был 30кл. 760000 нагрузка 1%
Сейчас спустя 3 недели приема терапии
113кл. 3500 нагрузка,8%
Я так понимаю терапия работает🙏🏻
Отменили азитромицин,говорят необходимости нет.По поводу тивикай,взяли месяц паузы
Мол давай еще месяц попьешь калетру если будет совсем плохо то заменим.
Фтизиатр в СЦ орет что с изониазидом ничего пить не надо так как витамин В снижает концентрацию изониазида🤦🏼♀️ничего не понятно🤷🏼♀️,но я все равно пью и витамин B и витамин D3 -
@as еще пожалуйста подскажите
Антибиотики и витамины от терапии по времени на сколько надо разносить?2-3-4 часа?
