Статины: показания при ВИЧ-инфекции

[Ilya Antipin]

Пользователь @васьвась написал в Статины: показания при ВИЧ-инфекции:

Аторвастатин или розувастатин.

Немного не свежо, вот сегодня я бы ориентировал на комбо статин + эзетимиб, розувастатин обычно. Зенон, Роксера плюс, Розулип плюс. С 10+10 старт обычно, далее смотреть уже по целям.

[Ilya Antipin]

@юльчон вообще не важно, как и сколько вы принимаете. Важно, чего вы по ЛПНП достигаете.

[Pixxxel]

А прием статинов накладывает какие-нибудь ограничения на образ жизни? Ну там питание, алкоголь, что-то еще в этом духе? Понятие приверженности там существует или не столь важно?

[Васьвась]

Пользователь @ilya-antipin написал в Статины: показания при ВИЧ-инфекции:

вот сегодня я бы ориентировал на комбо статин + эзетимиб

Всем вообще?
Смотря какой баланс выгод-рисков. Мне статины моно помогли достичь целевых значений. Зачем мне эзетимиб? Для увеличения риска побочных эффектов?

[Васьвась]

Пользователь @pixxxel написал в Статины: показания при ВИЧ-инфекции:

алкоголь

Злоупотреблять нельзя на статинах.

[Юльчон]

@ilya-antipin по ЛПНП сейчас норма

[Юльчон]

@васьвась так назначили. Побочек никаких вообще не было и нет. Сейчас первый месяц на 5 мг, посмотрю, как будет эта схемка работать.

[Юльчон]

@ilya-antipin скажите, если сейчас 5 мг зайдёт, т. е не будут повышаться показатели, можно так и оставить?

[parsek]

Пользователь @юльчон написал в Статины: показания при ВИЧ-инфекции:

если сейчас 5 мг зайдёт

Он же ответил. Хоть 2 мг, главное какие будут показатели ЛПНП.

Пользователь @ilya-antipin написал в Статины: показания при ВИЧ-инфекции:

вообще не важно, как и сколько вы принимаете. Важно, чего вы по ЛПНП достигаете

[Юльчон]

@parsek спасибо, держим на контроле тогда ЛПНП. Пока абсолютно все показатели пришли в норму

[Васьвась]

Пользователь @юльчон написал в Статины: показания при ВИЧ-инфекции:

по ЛПНП сейчас норма

Цифры какие? Потому-что некоторые и 2,5 считают “нормой”.

[Васьвась]

Атеросклеротические бляшки — одни из главных виновников развития ишемической болезни сердца. Об опасности их развития и важности профилактики не слышал только ленивый. Ученое сообщество безустанно изучает эту проблему, множество сил бросается на борьбу с этим заболеванием, тем не менее ИБС по-прежнему ведущая причина смертности. В этой области было сделано множество открытий, но многое еще предстоит узнать.

Сегодня же мы поговорим об одной из теорий, в которой подчеркивается роль аутоиммунитета в развитии атеросклероза. Роль липопротеинов в росте бляшки известна многим. Однако какую лепту вносит наш иммунитет в это дело? И можно ли воздействовать на него так, чтобы остановить или даже обратить вспять болезнетворный процесс?

Подробнее в нашем новом материале:

https://medach.pro/post/2974

[dimalut]

@ilya-antipin 113 mg/dl это много для плохого холестерина?

[parsek]

Пользователь @dimalut написал в Статины: показания при ВИЧ-инфекции:

113 mg/dl это

2.9 ммоль/л
В норме, но Вась может забраковать.

[Васьвась]

Пользователь @parsek написал в Статины: показания при ВИЧ-инфекции:

В норме

В чьей? Для кого это норма? Есть пруфы на современные клинреки?

Для всех вас максимум - 1,8 , а лучше менее 1.4 .
Вообще “норма” звучит “чем меньше, тем лучше”. В идеале - 0.0

[Васьвась]

[parsek]

Пользователь @васьвась написал в Статины: показания при ВИЧ-инфекции:

Я в курсе чем меньше тем лучше.
И не спорю.

Пользователь @dimalut написал в Статины: показания при ВИЧ-инфекции:

113 mg/dl это много для

Много оказалось.🙂

[Васьвась]

Почему люди не принимают статины?

По всему миру врачи задаются этим вопросом. Откровенный ответ на него пыталась найти группа учёных Стэнфордского университета. Команда разработала алгоритм искусственного интеллекта для анализа сообщений и комментариев, связанных со статинами, на платформе социальных сетей Reddit. Они предполагали, что люди могут быть более честными в интернете, чем со своим врачом.

Исследователи обнаружили, что обсуждения статинов на платформе в основном негативны и содержат много дезинформации. «Нет никаких сомнений в том, что преимущества статинов намного перевешивают риски. Но мы увидели много недоразумений в отношении побочных эффектов и недоказанных альтернативных методов лечения для снижения уровня холестерина» – говорят учёные.

Исследователи создали платформу искусственного интеллекта на основе алгоритма для анализа письменного контента в Reddit. Алгоритм проанализировал более 10 000 обсуждений статинов и классифицировал их по настроению как положительные, нейтральные или отрицательные. Алгоритм пометил около 67% обсуждений как нейтральные и около 30% как негативные. Только около 3% обсуждений были классифицированы как положительные.

Исследователи признали, что эти результаты могут отражать негативную предвзятость: люди с жалобами могут быть более склонны делиться своим опытом в интернете, но результаты совпадают с выводами предыдущих исследований и с тем, что многие врачи наблюдают в клинике. От 30% до 40% пациентов, которым прописаны статины, не принимают их по назначению.

Исследователи также хотели знать, что люди говорят о статинах. Они обнаружили множество дискуссий о том, что у фармацевтических компаний есть финансовые стимулы для манипулирования клиническими испытаниями статинов. Также было много обсуждений про кетогенную диету. В них люди пишут, что похудели на этой диете и хотя у них развился высокий уровень холестерина, они чувствуют себя здоровее, чем когда-либо прежде.

Были и другие дезинформирующие темы, в том числе про пищевые добавки, которые рассматриваются людьми как альтернатива статинам. Хотя в рандомизированных клинических испытаниях доказано, что приём пищевых добавок с различным составом не приводит к эффективному снижению уровня ХС ЛНП.

Исследование рисует тревожную картину отношения пациентов к потенциально спасительным лекарствам и доказательной медицине в целом.

https://medicalxpress.com/news/2023-04-wont-people-statins.html

[dimalut]

@parsek ну там А стоит около результата. Типа в рамках, но обратить внимание и наблюдать. Многовато мяса ем и 2 яйца в день минимум.

[Ilya Antipin]

Пользователь @юльчон написал в Статины: показания при ВИЧ-инфекции:

по ЛПНП сейчас норма

А какая у вас норма? А что в сосудах? Что по УЗДГ сосудов шеи хотя бы? Может быть на каком-то КТ аорта попала и по ней данные есть?