Skip to content
  • Категории
  • Теги
Collapse
Форум hiv.plus
Пока вы нас поддерживаете – мы существуем.
  1. Форумы коммьюнити hiv.plus
  2. Вопросы терапии
  3. Выбор оптимальной схемы

Выбор оптимальной схемы

Запланировано Прикреплена Закрыта Перенесена Вопросы терапии
терапиясхемывн
968 Сообщения 94 Posters 101.6k Просмотры 85 Watching
  • Сначала старые
  • Сначала новые
  • По количеству голосов
Ответить
  • Ответить, создав новую тему
Авторизуйтесь, чтобы ответить
Эта тема была удалена. Только пользователи с правом управления темами могут её видеть.
  • pepitaP
    pepitaP
    pepita
    написал в отредактировано
    #792

    Доброго дня, прошу участников и знатоков помочь мнением и советом по выбору схемы.
    Возраст 36 лет, вес 75 кг, ВГВ - отр, из вирусных только B23

    Стартовала с июля 2018 г. ИС - 57 (6%) ВН 630 000
    назначили 3TC+TDF+EFV
    спустя 3 месяца ВН опустилась до 1100 и до нынешнего дня н/о
    динамика ИС с 2018 до 2022 - 118-143-197-252-448-351 - последний анализ 308
    динамика в % 9-14-17-20-21-24 - последний анализ 25%

    Везде слышу, что моя схема очень устаревшая и токсичная. На меня легла хорошо. Биохимия и ОАК в порядке.
    Но зимой 2022 сломала ногу - врач в частной клинике (знает о статусе) сказал, что это от Тенофовира может быть, денситометрию пока не делала.
    Еще планируем с мужем (-) ребенка и инфекционист в частной клинике говорит, что по хорошему нужно отказаться от EFV.
    Понимаю, что можно перейти на более лояльную схему, но как поговорить об этом с доктором в СЦ? Показания к денситометрии или ее плохой результат могут быть к рассмотрению на смену схемы? Беременность с EFV (как говорит врач в СЦ) возможна без токсического вреда.
    На данный момент имею собственный запас терапии на 15 месяцев в связи с перебоями (для внутреннего спокойствия). Буду рада любому мнению, спасибо за уделенное время.

    ВасьвасьВ Ilya AntipinI 3 ответов Последний ответ
    0
    • pepitaP pepita

      Доброго дня, прошу участников и знатоков помочь мнением и советом по выбору схемы.
      Возраст 36 лет, вес 75 кг, ВГВ - отр, из вирусных только B23

      Стартовала с июля 2018 г. ИС - 57 (6%) ВН 630 000
      назначили 3TC+TDF+EFV
      спустя 3 месяца ВН опустилась до 1100 и до нынешнего дня н/о
      динамика ИС с 2018 до 2022 - 118-143-197-252-448-351 - последний анализ 308
      динамика в % 9-14-17-20-21-24 - последний анализ 25%

      Везде слышу, что моя схема очень устаревшая и токсичная. На меня легла хорошо. Биохимия и ОАК в порядке.
      Но зимой 2022 сломала ногу - врач в частной клинике (знает о статусе) сказал, что это от Тенофовира может быть, денситометрию пока не делала.
      Еще планируем с мужем (-) ребенка и инфекционист в частной клинике говорит, что по хорошему нужно отказаться от EFV.
      Понимаю, что можно перейти на более лояльную схему, но как поговорить об этом с доктором в СЦ? Показания к денситометрии или ее плохой результат могут быть к рассмотрению на смену схемы? Беременность с EFV (как говорит врач в СЦ) возможна без токсического вреда.
      На данный момент имею собственный запас терапии на 15 месяцев в связи с перебоями (для внутреннего спокойствия). Буду рада любому мнению, спасибо за уделенное время.

      ВасьвасьВ
      ВасьвасьВ
      Васьвась
      написал в отредактировано
      #793

      Пользователь @pepita написал в Выбор оптимальной схемы:

      Показания к денситометрии или ее плохой результат могут быть к рассмотрению на смену схемы?

      Могут. Но лучше наврать, что у тебя агрессия, суицидальные мысли, депрессия от эфавиренза и просить схему с Тивикаем. А там можно Тенофовир самой убрать и идти на двух препаратах.
      Иначе дадут зидовудин или абакавир и останетесь с эфавирензем.

      pepitaP 1 ответ Последний ответ
      1
      • pepitaP pepita

        Доброго дня, прошу участников и знатоков помочь мнением и советом по выбору схемы.
        Возраст 36 лет, вес 75 кг, ВГВ - отр, из вирусных только B23

        Стартовала с июля 2018 г. ИС - 57 (6%) ВН 630 000
        назначили 3TC+TDF+EFV
        спустя 3 месяца ВН опустилась до 1100 и до нынешнего дня н/о
        динамика ИС с 2018 до 2022 - 118-143-197-252-448-351 - последний анализ 308
        динамика в % 9-14-17-20-21-24 - последний анализ 25%

        Везде слышу, что моя схема очень устаревшая и токсичная. На меня легла хорошо. Биохимия и ОАК в порядке.
        Но зимой 2022 сломала ногу - врач в частной клинике (знает о статусе) сказал, что это от Тенофовира может быть, денситометрию пока не делала.
        Еще планируем с мужем (-) ребенка и инфекционист в частной клинике говорит, что по хорошему нужно отказаться от EFV.
        Понимаю, что можно перейти на более лояльную схему, но как поговорить об этом с доктором в СЦ? Показания к денситометрии или ее плохой результат могут быть к рассмотрению на смену схемы? Беременность с EFV (как говорит врач в СЦ) возможна без токсического вреда.
        На данный момент имею собственный запас терапии на 15 месяцев в связи с перебоями (для внутреннего спокойствия). Буду рада любому мнению, спасибо за уделенное время.

        ВасьвасьВ
        ВасьвасьВ
        Васьвась
        написал в отредактировано
        #794

        Пользователь @pepita написал в Выбор оптимальной схемы:

        врач в частной клинике (знает о статусе) сказал, что это от Тенофовира может быть

        На переломы у людей с ВИЧ влияет алкоголь и курение, но не тенофовир

        1 ответ Последний ответ
        0
        • ВасьвасьВ Васьвась

          Пользователь @pepita написал в Выбор оптимальной схемы:

          Показания к денситометрии или ее плохой результат могут быть к рассмотрению на смену схемы?

          Могут. Но лучше наврать, что у тебя агрессия, суицидальные мысли, депрессия от эфавиренза и просить схему с Тивикаем. А там можно Тенофовир самой убрать и идти на двух препаратах.
          Иначе дадут зидовудин или абакавир и останетесь с эфавирензем.

          pepitaP
          pepitaP
          pepita
          написал в отредактировано
          #795

          @васьвась спасибо за мнение и ценные советы.
          А если отбросить “хотелку” современной схемы - моя архаичная 3TC+TDF+EFV имеет право на жизнь? Как думаете?
          Побочки были минимальные в первую неделю (уже и не помню, вроде, головокружение и “цветные” сны). Но прошло быстро.
          Иногда бывает головокружение (очень редко) на смену производителя, так как мне (личное восприятие) больше идет Синтез-Фарма, а в СЦ все 3 препарата не бывают одного пр-ва (чаще всего скачет Ламивудин (и Гептавир, и Амивирен дают - не жалуюсь).
          Но в целом на 9,5 / 10 схема легла, принимаю вечером в 22-00 однократно, очень все удобно и я бы ее менять не хотела.
          Дополняю дефицит Д3 поддерживающей 1500-2000 МЕ / день. Дважды в год пропиваю Омегу 500EPA/250DHA 2р/день.
          Может и не выдумывать? Жить, как живется? И поддерживать адекватным образом жизни?
          Спасибо.

          ВасьвасьВ parsekP 2 ответов Последний ответ
          0
          • pepitaP pepita

            @васьвась спасибо за мнение и ценные советы.
            А если отбросить “хотелку” современной схемы - моя архаичная 3TC+TDF+EFV имеет право на жизнь? Как думаете?
            Побочки были минимальные в первую неделю (уже и не помню, вроде, головокружение и “цветные” сны). Но прошло быстро.
            Иногда бывает головокружение (очень редко) на смену производителя, так как мне (личное восприятие) больше идет Синтез-Фарма, а в СЦ все 3 препарата не бывают одного пр-ва (чаще всего скачет Ламивудин (и Гептавир, и Амивирен дают - не жалуюсь).
            Но в целом на 9,5 / 10 схема легла, принимаю вечером в 22-00 однократно, очень все удобно и я бы ее менять не хотела.
            Дополняю дефицит Д3 поддерживающей 1500-2000 МЕ / день. Дважды в год пропиваю Омегу 500EPA/250DHA 2р/день.
            Может и не выдумывать? Жить, как живется? И поддерживать адекватным образом жизни?
            Спасибо.

            ВасьвасьВ
            ВасьвасьВ
            Васьвась
            написал в отредактировано
            #796

            Пользователь @pepita написал в Выбор оптимальной схемы:

            моя архаичная 3TC+TDF+EFV имеет право на жизнь?

            Что означает этот вопрос? Жить будете, но кукуха со временем может отъехать.
            А Омега-3 надо не “дважды в год” пить, а дважды в неделю, как минимум. Желательно в виде жирной, морской рыбы.

            pepitaP 1 ответ Последний ответ
            0
            • ВасьвасьВ Васьвась

              Пользователь @pepita написал в Выбор оптимальной схемы:

              моя архаичная 3TC+TDF+EFV имеет право на жизнь?

              Что означает этот вопрос? Жить будете, но кукуха со временем может отъехать.
              А Омега-3 надо не “дважды в год” пить, а дважды в неделю, как минимум. Желательно в виде жирной, морской рыбы.

              pepitaP
              pepitaP
              pepita
              написал в отредактировано
              #797

              Пользователь @васьвась написал в Выбор оптимальной схемы:

              а дважды в неделю, как минимум.

              курсы по 45 дней - 2 раза в год - 2 капсулы в день. По частоте больше? Поняла, спасибо.

              Пользователь @васьвась написал в Выбор оптимальной схемы:

              но кукуха со временем может отъехать.

              а когда понять, что она трогается? Извините за дурацкие вопросы, просто за 4 года по-моему только стабильнее котелок начал варить. Нашла отношения (дискорд), вышла замуж и искренне захотела ребенка.

              ВасьвасьВ 1 ответ Последний ответ
              0
              • pepitaP pepita

                @васьвась спасибо за мнение и ценные советы.
                А если отбросить “хотелку” современной схемы - моя архаичная 3TC+TDF+EFV имеет право на жизнь? Как думаете?
                Побочки были минимальные в первую неделю (уже и не помню, вроде, головокружение и “цветные” сны). Но прошло быстро.
                Иногда бывает головокружение (очень редко) на смену производителя, так как мне (личное восприятие) больше идет Синтез-Фарма, а в СЦ все 3 препарата не бывают одного пр-ва (чаще всего скачет Ламивудин (и Гептавир, и Амивирен дают - не жалуюсь).
                Но в целом на 9,5 / 10 схема легла, принимаю вечером в 22-00 однократно, очень все удобно и я бы ее менять не хотела.
                Дополняю дефицит Д3 поддерживающей 1500-2000 МЕ / день. Дважды в год пропиваю Омегу 500EPA/250DHA 2р/день.
                Может и не выдумывать? Жить, как живется? И поддерживать адекватным образом жизни?
                Спасибо.

                parsekP
                parsekP
                parsek
                написал в отредактировано
                #798

                Пользователь @pepita написал в Выбор оптимальной схемы:

                архаичная 3TC+TDF+EFV имеет право на жизнь?

                Любая рабочая схема лучше чем ни чего!
                Просто Эф себя изжил.
                Есть более современные препараты, с лучшим профилем безопасности.
                Это как много шурупов отверткой крутить, а рядом шуруповёрт лежит.
                Пейте Эф и попутно делайте движения в сторону замены.

                pepitaP 1 ответ Последний ответ
                2
                • parsekP parsek

                  Пользователь @pepita написал в Выбор оптимальной схемы:

                  архаичная 3TC+TDF+EFV имеет право на жизнь?

                  Любая рабочая схема лучше чем ни чего!
                  Просто Эф себя изжил.
                  Есть более современные препараты, с лучшим профилем безопасности.
                  Это как много шурупов отверткой крутить, а рядом шуруповёрт лежит.
                  Пейте Эф и попутно делайте движения в сторону замены.

                  pepitaP
                  pepitaP
                  pepita
                  написал в отредактировано
                  #799

                  @parsek спасибо за мнение. Буду изучать вопрос.
                  Есть, к сожалению, еще один меркантильный нюанс - я боюсь перебоев и предпочитаю наряду с выданной АРВТ держать запас купленных препаратов.
                  Есть тревога, что более дорогостоящие и современные лекарства могут “уйти”. Это, конечно, мои “гуси” - найти можно все. Но что-то спокойнее, когда весь курс всегда есть в спецапетках, да еще и по “вкусной” цене ~2000р

                  Савва37С 1 ответ Последний ответ
                  1
                  • pepitaP pepita

                    Пользователь @васьвась написал в Выбор оптимальной схемы:

                    а дважды в неделю, как минимум.

                    курсы по 45 дней - 2 раза в год - 2 капсулы в день. По частоте больше? Поняла, спасибо.

                    Пользователь @васьвась написал в Выбор оптимальной схемы:

                    но кукуха со временем может отъехать.

                    а когда понять, что она трогается? Извините за дурацкие вопросы, просто за 4 года по-моему только стабильнее котелок начал варить. Нашла отношения (дискорд), вышла замуж и искренне захотела ребенка.

                    ВасьвасьВ
                    ВасьвасьВ
                    Васьвась
                    написал в отредактировано
                    #800

                    Пользователь @pepita написал в Выбор оптимальной схемы:

                    курсы по 45 дней

                    Да нет никаких курсов. Еду вы тоже курсами едите? Вы в туалет сходили после курса и нет ваших Омег.

                    pepitaP 1 ответ Последний ответ
                    0
                    • ВасьвасьВ Васьвась

                      Пользователь @pepita написал в Выбор оптимальной схемы:

                      курсы по 45 дней

                      Да нет никаких курсов. Еду вы тоже курсами едите? Вы в туалет сходили после курса и нет ваших Омег.

                      pepitaP
                      pepitaP
                      pepita
                      написал в отредактировано
                      #801

                      @васьвась ууу, злюка. Истинный равный. ))

                      Т 1 ответ Последний ответ
                      0
                      • pepitaP pepita

                        @васьвась ууу, злюка. Истинный равный. ))

                        Т
                        Т
                        Таис
                        написал в отредактировано Таис
                        #802

                        @pepita Вы можете себе обеспечить современный препарат долутегравир в виде дженериков почти за те же 2 тыщи и принимать самую современную терапию

                        Принимать макронутриент курсами это действительно бред. Тем более, если деньги с омеги (нормальный, беспрерывный приём) перевести в замену эф на долут, то сердечно-сосудистой системе станет реально в перспективе лучше

                        1 ответ Последний ответ
                        0
                        • pepitaP pepita

                          @parsek спасибо за мнение. Буду изучать вопрос.
                          Есть, к сожалению, еще один меркантильный нюанс - я боюсь перебоев и предпочитаю наряду с выданной АРВТ держать запас купленных препаратов.
                          Есть тревога, что более дорогостоящие и современные лекарства могут “уйти”. Это, конечно, мои “гуси” - найти можно все. Но что-то спокойнее, когда весь курс всегда есть в спецапетках, да еще и по “вкусной” цене ~2000р

                          Савва37С
                          Савва37С
                          Савва37
                          написал в отредактировано
                          #803

                          @pepita В любой момент можно будет вернуться на прежнюю схему, она ведь остаётся “рабочей”.

                          1 ответ Последний ответ
                          0
                          • pepitaP pepita

                            Доброго дня, прошу участников и знатоков помочь мнением и советом по выбору схемы.
                            Возраст 36 лет, вес 75 кг, ВГВ - отр, из вирусных только B23

                            Стартовала с июля 2018 г. ИС - 57 (6%) ВН 630 000
                            назначили 3TC+TDF+EFV
                            спустя 3 месяца ВН опустилась до 1100 и до нынешнего дня н/о
                            динамика ИС с 2018 до 2022 - 118-143-197-252-448-351 - последний анализ 308
                            динамика в % 9-14-17-20-21-24 - последний анализ 25%

                            Везде слышу, что моя схема очень устаревшая и токсичная. На меня легла хорошо. Биохимия и ОАК в порядке.
                            Но зимой 2022 сломала ногу - врач в частной клинике (знает о статусе) сказал, что это от Тенофовира может быть, денситометрию пока не делала.
                            Еще планируем с мужем (-) ребенка и инфекционист в частной клинике говорит, что по хорошему нужно отказаться от EFV.
                            Понимаю, что можно перейти на более лояльную схему, но как поговорить об этом с доктором в СЦ? Показания к денситометрии или ее плохой результат могут быть к рассмотрению на смену схемы? Беременность с EFV (как говорит врач в СЦ) возможна без токсического вреда.
                            На данный момент имею собственный запас терапии на 15 месяцев в связи с перебоями (для внутреннего спокойствия). Буду рада любому мнению, спасибо за уделенное время.

                            Ilya AntipinI
                            Ilya AntipinI
                            Ilya Antipin
                            Редактор
                            написал в отредактировано
                            #804

                            Пользователь @pepita написал в Выбор оптимальной схемы:

                            очень устаревшая и токсичная

                            Не очень. Токсичность же относительная, и не драматическая, в разумных пределах, где можно говорить о годах терапии. Да, вообще не хит сезона, точно, и даже не хит десятилетия. В нулевых это было вполне круто. Относительно того, что было до.

                            Еще планируем с мужем (-) ребенка и инфекционист в частной клинике говорит, что по хорошему нужно отказаться от EFV.

                            https://hiv.plus/academy/pregnancy-and-hiv/EFV-pregnancy

                            1 ответ Последний ответ
                            1
                            • Э
                              Э
                              Элен 1
                              написал в отредактировано
                              #805

                              Илья добрый день!подскажите пож.щадящую АРВТ я только начинаю принимать терапию

                              parsekP S Ilya AntipinI 3 ответов Последний ответ
                              1
                              • Э Элен 1

                                Илья добрый день!подскажите пож.щадящую АРВТ я только начинаю принимать терапию

                                parsekP
                                parsekP
                                parsek
                                написал в отредактировано
                                #806

                                Пользователь @элен-1 написал в Арвт:

                                начинаю принимать терапию

                                Вы пишите хотя бы какая сейчас.
                                Может у вас уже самая наищадящая схема?
                                И щадящая в чём?
                                Надо не щадящую искать, а современные рекомендованные схемы. Вот как раз в них всё учтено.
                                В Академию поднимитесь. Там все схемы описаны. Ни чего не изменилось.

                                Э 1 ответ Последний ответ
                                0
                                • Э Элен 1

                                  Илья добрый день!подскажите пож.щадящую АРВТ я только начинаю принимать терапию

                                  S
                                  S
                                  svetlana2
                                  написал в отредактировано
                                  #807

                                  @элен-1 тоже послушать интересно, переживаю очень.

                                  parsekP 1 ответ Последний ответ
                                  0
                                  • S svetlana2

                                    @элен-1 тоже послушать интересно, переживаю очень.

                                    parsekP
                                    parsekP
                                    parsek
                                    написал в отредактировано
                                    #808

                                    Пользователь @svetlana2 написал в Арвт:

                                    переживаю

                                    https://hiv.plus/academy/therapy-today-and-tomorrow/DHHS-Table6-2018

                                    С 18 года некоторые рокировки произошли, но всё основное описано.
                                    И вообще Академию почитайте, там много чего есть для понятия.

                                    S 1 ответ Последний ответ
                                    0
                                    • parsekP parsek

                                      Пользователь @svetlana2 написал в Арвт:

                                      переживаю

                                      https://hiv.plus/academy/therapy-today-and-tomorrow/DHHS-Table6-2018

                                      С 18 года некоторые рокировки произошли, но всё основное описано.
                                      И вообще Академию почитайте, там много чего есть для понятия.

                                      S
                                      S
                                      svetlana2
                                      написал в отредактировано
                                      #809

                                      @parsek спасибо большое. Я просто тут читала и пишут, что типа ни всем выписывают, что то хорошее, смотри как подойти к врачу.вообще пока не представляю, как я пойду туда и что говорить(((хочется все-таки быть не много подкованой,чтоб знать что спросить. Спасибо большое за ответ

                                      S 1 ответ Последний ответ
                                      0
                                      • S svetlana2

                                        @parsek спасибо большое. Я просто тут читала и пишут, что типа ни всем выписывают, что то хорошее, смотри как подойти к врачу.вообще пока не представляю, как я пойду туда и что говорить(((хочется все-таки быть не много подкованой,чтоб знать что спросить. Спасибо большое за ответ

                                        S
                                        S
                                        Stuppy
                                        написал в отредактировано Stuppy
                                        #810

                                        Пользователь @svetlana2 написал в Выбор оптимальной схемы:

                                        типа ни всем выписывают, что то хорошее

                                        Большинству не выписывают, какое уж “ни всем”. Но работают и вич подавляют все препараты, которые выдают, так что, если будет только что есть, берите, начинайте, это самое важное - побыстрее нагрузку вирусную убрать. Потом будете думать над модификациями.

                                        1 ответ Последний ответ
                                        0
                                        • Э Элен 1

                                          Илья добрый день!подскажите пож.щадящую АРВТ я только начинаю принимать терапию

                                          Ilya AntipinI
                                          Ilya AntipinI
                                          Ilya Antipin
                                          Редактор
                                          написал в отредактировано
                                          #811

                                          @элен-1 вы может выбрать любую? Вопрос только в выборе?

                                          Двойная, долутегравир + ламивудин, если по ВГВ нет вопросов.

                                          S 1 ответ Последний ответ
                                          0

                                          Здравствуйте! Похоже, вам интересна эта беседа, но у вас пока нет учетной записи.

                                          Вы устали просматривать одни и те же посты каждый раз, когда заходите на сайт? После регистрации, вам не придётся искать обсуждения в которых вы принимали участие, настройте уведомления о новых сообщениях так как вам это удобно (по электронной почте или уведомлением). У вас появится возможность сохранять закладки и ставить лайки постам, чтобы выразить свою благодарность другим участникам сообщества.

                                          С вашими комментариями этот пост может стать ещё лучше 💗

                                          Зарегистрироваться Войти
                                          Ответить
                                          • Ответить, создав новую тему
                                          Авторизуйтесь, чтобы ответить
                                          • Сначала старые
                                          • Сначала новые
                                          • По количеству голосов


                                          Pегулярная ежемесячная поддержка – очень важна!
                                          Регулярная поддержка на boosty Удобная вам сумма, от 100 рублей в месяц. Если передумаете – ежемесячный платеж легко отменить.
                                          Разовые донаты мы также очень ценим!
                                          Поддержать разово Просто и безопасно, через сервис от Сбера.
                                          По вопросам, связаным с пожертвованиями, пишите на donation@hiv.plus.


                                          Если заметили ошибку на форуме – пишите в эту тему или на forum@hiv.plus.
                                          © 2018–2025 HIV.PLUS Миссия Команда Соглашение об использовании
                                          • Войти

                                          • Нет учётной записи? Зарегистрироваться

                                          • Login or register to search.
                                          • Первое сообщение
                                            Последнее сообщение
                                          0
                                          • Категории
                                          • Теги