Блип (всплеск вирусной нагрузки)
-
@отто если честно, я не верю вашей лабе ) На 99% так.
@ilya-antipin получается всё же имеет место быть сомнениям по поводу лабораторных анализов,качество маркеров и человеческих фактор в купе могут привести к изумительным погрешностям но скажите что вы можете посоветовать в данном случае,у нас множество коммерческих медицинских центров с платными анализами типа инвирто но можно ли рассчитывать на их точность и какие именно анализы так как их виды разнятся лучше применять для определения вирусной нагрузки,пцр или метод разветвленной днк,что более точно?
-
@баронесса мы доверяем данной лаборатории в принципе? Выглядит все, как минимум, очень странно.
@ilya-antipin Я тоже считаю, что выглядит странно. Лаборатория ЦС, всю жизнь сдаю только там сама, доверять или нет не знаю. Сдать в независимой лаборатории за 15 тыс. анализ, а дальше что ? Идти с результатами в СЦ и они его примут? Если ВН будет неопр., то оставят на старой схеме. Если определяемая, то как Вы, Илья Игоревич, относитесь к схеме, выданной ЦС? Очень критично пить ее во время или после еды? Какие ждать побочки, на старой схеме побочек не было. Спасибо
-
@таис это в Европу поехать?)) С 630 и CMD может не сделать, у них тоже официально с 1000 стоит, если в 800 ещё поймают, то с 600 ну реально шансов не много. Это если не брать цену в 30-40тыр
-
@ilya-antipin Добрый день! Илья Игоревич, на резистентность анализ отправлять отказались, мотивируя это тем, что мало клеток, должно быть более 1000, у мужа 630. Отправляют анализ из Нижнего Новгорода в Питер, клин.им.Блохиной вроде, типа они даже не будут делать анализ с таким низким показателем. Выписала терапию: Тивикай, Кемерувир и Ритонавир, принимать во время или после еды. Что можете сказать про эту схему? Какие побочки ждать и если принимать до еды это критично, обычно пьем в 8 утра до завтрака? У мужа предыдущая схема: тивикай, гептавир и вирфотен
Пользователь @баронесса написал в Блип (всплеск вирусной нагрузки):
Кемерувир и Ритонавир, принимать во время или после еды.
https://drive.google.com/file/d/1stirQ-2uRSzRGc3EohJD1AG1R0mBHSEh/view?usp=drivesdk
Достаточно перекуса.Как Ступи и написал, Долутегравир+Даруновир/р вполне ожидаемая схема, глядя на все эти прыжки.
-
@ilya-antipin Я тоже считаю, что выглядит странно. Лаборатория ЦС, всю жизнь сдаю только там сама, доверять или нет не знаю. Сдать в независимой лаборатории за 15 тыс. анализ, а дальше что ? Идти с результатами в СЦ и они его примут? Если ВН будет неопр., то оставят на старой схеме. Если определяемая, то как Вы, Илья Игоревич, относитесь к схеме, выданной ЦС? Очень критично пить ее во время или после еды? Какие ждать побочки, на старой схеме побочек не было. Спасибо
@баронесса СЦ результаты коммерческих лабораторий принимает без проблем. Единственно в принципе непонятно как на схеме с Тивикаем ВН стала определяемой, если не было погрешностей в приеме таблеток. Я почитала все Ваши сообщения, Вы писали что муж начал терапию в 2018 году, но ВН стала неопределяемой в 2020. На тройной схеме с Тивикаем ВН снижалась год? Или я неправильно поняла? С каких показателей он начинал терапию?
-
@баронесса СЦ результаты коммерческих лабораторий принимает без проблем. Единственно в принципе непонятно как на схеме с Тивикаем ВН стала определяемой, если не было погрешностей в приеме таблеток. Я почитала все Ваши сообщения, Вы писали что муж начал терапию в 2018 году, но ВН стала неопределяемой в 2020. На тройной схеме с Тивикаем ВН снижалась год? Или я неправильно поняла? С каких показателей он начинал терапию?
@лера к своему стыду, я и он точно не помним, когда она стала неопределяемой, в июле 2019 она была около 200 (сдавали анализы на ЭКО), а потом весь 2020 год была неопределяемая, потом перешёл на двойную и в октябре 2021 г. вылезло 100 коп. С чего начинал тоже не помним, говорит с 50 тыс., но мне кажется вряд ли, т.к. я его заразила в 2015 году в январе, думаю за эти годы она должна быть млн. Надо результаты сфоткать из карты. Если я правильно помню, то стала ВН неопределяемая за 3-4 месяца, но это не точно.
-
@лера к своему стыду, я и он точно не помним, когда она стала неопределяемой, в июле 2019 она была около 200 (сдавали анализы на ЭКО), а потом весь 2020 год была неопределяемая, потом перешёл на двойную и в октябре 2021 г. вылезло 100 коп. С чего начинал тоже не помним, говорит с 50 тыс., но мне кажется вряд ли, т.к. я его заразила в 2015 году в январе, думаю за эти годы она должна быть млн. Надо результаты сфоткать из карты. Если я правильно помню, то стала ВН неопределяемая за 3-4 месяца, но это не точно.
@баронесса Нет, млн. это в острую стадию ну или уже спид когда, так 50 тыс. очень реальная цифра. Получается на двойной н/о никогда не была? Видимо мутация к ламивудину присутствовала. Но то что потом на тройной тоже стала определяемой странно. Может все-таки пересдать?
-
@баронесса Нет, млн. это в острую стадию ну или уже спид когда, так 50 тыс. очень реальная цифра. Получается на двойной н/о никогда не была? Видимо мутация к ламивудину присутствовала. Но то что потом на тройной тоже стала определяемой странно. Может все-таки пересдать?
@лера нет, его с тройной перевели на двойную, когда ВН была неопределяемая -это точно. Сколько на двойной по времени ВН была неопределяемая, я точно не помню. Ну, приблизительно, год. Потом на двойной в октябре 2021 она стала 100, в феврале 2022 на двойной стала 200, в апреле 2000, в мае на тройной - неопределяемая, в августе на тройной -1000, в сентябре на тройной -630. Мы не пропускаем, пьем оба в 8 утра каждый день. Пересдать в независимой? Если будет НО, то тогда что? Либо если будет определяться, то что? Мое мнение, если так долго выскакивает, почти год , то ламивудин не работает. Либо лаба глючит, но так долго это странно
-
@лера нет, его с тройной перевели на двойную, когда ВН была неопределяемая -это точно. Сколько на двойной по времени ВН была неопределяемая, я точно не помню. Ну, приблизительно, год. Потом на двойной в октябре 2021 она стала 100, в феврале 2022 на двойной стала 200, в апреле 2000, в мае на тройной - неопределяемая, в августе на тройной -1000, в сентябре на тройной -630. Мы не пропускаем, пьем оба в 8 утра каждый день. Пересдать в независимой? Если будет НО, то тогда что? Либо если будет определяться, то что? Мое мнение, если так долго выскакивает, почти год , то ламивудин не работает. Либо лаба глючит, но так долго это странно
@баронесса При таких данных да, согласна, может ламивудин не работать. Но потом ведь вернули тенофовир, стала н/о, а осенью опять определяется - получается и к тенофовиру появились мутации? Но как-то прям не верится… По-идее пересдать и посмотреть, если н/о - то вопросы к лаборатории СЦ, если определяется - попробовать сделать генотипирование, если будет 1000 копий или около того
-
@баронесса При таких данных да, согласна, может ламивудин не работать. Но потом ведь вернули тенофовир, стала н/о, а осенью опять определяется - получается и к тенофовиру появились мутации? Но как-то прям не верится… По-идее пересдать и посмотреть, если н/о - то вопросы к лаборатории СЦ, если определяется - попробовать сделать генотипирование, если будет 1000 копий или около того
-
@лера нет, его с тройной перевели на двойную, когда ВН была неопределяемая -это точно. Сколько на двойной по времени ВН была неопределяемая, я точно не помню. Ну, приблизительно, год. Потом на двойной в октябре 2021 она стала 100, в феврале 2022 на двойной стала 200, в апреле 2000, в мае на тройной - неопределяемая, в августе на тройной -1000, в сентябре на тройной -630. Мы не пропускаем, пьем оба в 8 утра каждый день. Пересдать в независимой? Если будет НО, то тогда что? Либо если будет определяться, то что? Мое мнение, если так долго выскакивает, почти год , то ламивудин не работает. Либо лаба глючит, но так долго это странно
Пользователь @баронесса написал в Блип (всплеск вирусной нагрузки):
его с тройной перевели на двойную, когда ВН была неопределяемая -это точно. Сколько на двойной по времени ВН была неопределяемая, я точно не помню. Ну, приблизительно, год. Потом на двойной в октябре 2021 она стала 100, в феврале 2022 на двойной стала 200, в апреле 2000, в мае на тройной - неопределяемая, в августе на тройной -1000
а муж точно терапию каждый день принимает? может пропуски, а он просто вам не признается?
просто у вас один и тот вирус, судя по тому, что вы написали, заражение его от вас. у вас терапия работает, а у него уже тройная с сильным препаратом долутегравиром, свыше тысячи нагрузку показывает, там если вам делать анализ на резистентность, то и у ингибиторам интегразы желательно.
-
@баронесса При таких данных да, согласна, может ламивудин не работать. Но потом ведь вернули тенофовир, стала н/о, а осенью опять определяется - получается и к тенофовиру появились мутации? Но как-то прям не верится… По-идее пересдать и посмотреть, если н/о - то вопросы к лаборатории СЦ, если определяется - попробовать сделать генотипирование, если будет 1000 копий или около того
-
Пользователь @баронесса написал в Блип (всплеск вирусной нагрузки):
его с тройной перевели на двойную, когда ВН была неопределяемая -это точно. Сколько на двойной по времени ВН была неопределяемая, я точно не помню. Ну, приблизительно, год. Потом на двойной в октябре 2021 она стала 100, в феврале 2022 на двойной стала 200, в апреле 2000, в мае на тройной - неопределяемая, в августе на тройной -1000
а муж точно терапию каждый день принимает? может пропуски, а он просто вам не признается?
просто у вас один и тот вирус, судя по тому, что вы написали, заражение его от вас. у вас терапия работает, а у него уже тройная с сильным препаратом долутегравиром, свыше тысячи нагрузку показывает, там если вам делать анализ на резистентность, то и у ингибиторам интегразы желательно.
-
@sven да, мы пьем вместе в 8 утра каждый день. Он при мне пьет, когда анализ сдаём, то берём с собой и пьем в клинике, т.к. приходим к 8 утра. Я очень ответственная, а он ещё хлеще))
@баронесса ну тогда молодцы.
а может он какие лекарственные средства или настои трав дополнительно принимает, что могут снижать концентрацию препаратов? просто глядя на такие сообщения, самому становится не по себе, что у пациентов вылазит нагрузка при приёме двойной схемы.
на косяки лабы это не похоже, т.к. даже по вашим анализам ведь всё норм, а у него постоянно нагрузку показывает. -
@баронесса ну тогда молодцы.
а может он какие лекарственные средства или настои трав дополнительно принимает, что могут снижать концентрацию препаратов? просто глядя на такие сообщения, самому становится не по себе, что у пациентов вылазит нагрузка при приёме двойной схемы.
на косяки лабы это не похоже, т.к. даже по вашим анализам ведь всё норм, а у него постоянно нагрузку показывает.@sven пьет Вит д и все. В том, то и дело, что у меня все ок, я на двойной. Короче, все это очень странно. У него начала нагрузка вылазить после ковида, хотя мы с ним не раз привитые. В июле 2021 заболел, но не сильно, обоняние потерял и
пару дней температура была 38, я не заболела. Он ещё от гриппа прививается каждый год. И в октябре 2021 вылезала нагрузка. Не знаю, может ещё месяц на старой схеме посидеть, в октябре сдать, может что-то будет более понятным. Либо нагрузка будет более 1000 и точно сдать на резистентность, либо если неопределяемая нагрузка, то пить старую схему и наблюдать. -
Пользователь @лера написал в Блип (всплеск вирусной нагрузки):
По-идее пересдать и посмотреть, если н/о - то вопросы к лаборатории СЦ
лаборатория разово может накосячить, но тут у пациента тенденция в анализах чётко прослеживается.
@sven да, ситуация странная, но когда на двойной ВН у человека стала определяться, в схему вернули тенофовир и ВН стала н/о. А через пару месяцев опять стала определяться. Смущает этот момент. Предположим изначально была мутация к ламивудину поэтому двойная схема дала сбой. Но получается потом за пару месяцев возникли мутации и к тенофовиру? И уже тройная схема дала сбой? Тогда нельзя дать абсолютную гарантию что и мутаций к долутегравиру не возникло? Странно все это
-
@ilya-antipin получается всё же имеет место быть сомнениям по поводу лабораторных анализов,качество маркеров и человеческих фактор в купе могут привести к изумительным погрешностям но скажите что вы можете посоветовать в данном случае,у нас множество коммерческих медицинских центров с платными анализами типа инвирто но можно ли рассчитывать на их точность и какие именно анализы так как их виды разнятся лучше применять для определения вирусной нагрузки,пцр или метод разветвленной днк,что более точно?
Пользователь @дмитрий-1 написал в Блип (всплеск вирусной нагрузки):
получается всё же имеет место быть сомнениям по поводу лабораторных анализов,качество маркеров и человеческих фактор
Я не раз видел, когда лаборатория некоторого СЦ входила в штопор и месяцами гнала пургу. Ну, вот, что видел, то видел. И я не видел такого в частных сетях крупных, как минимум в разрезе нашего вопроса.
-
@ilya-antipin Я тоже считаю, что выглядит странно. Лаборатория ЦС, всю жизнь сдаю только там сама, доверять или нет не знаю. Сдать в независимой лаборатории за 15 тыс. анализ, а дальше что ? Идти с результатами в СЦ и они его примут? Если ВН будет неопр., то оставят на старой схеме. Если определяемая, то как Вы, Илья Игоревич, относитесь к схеме, выданной ЦС? Очень критично пить ее во время или после еды? Какие ждать побочки, на старой схеме побочек не было. Спасибо
Пользователь @баронесса написал в Блип (всплеск вирусной нагрузки):
Сдать в независимой лаборатории за 15 тыс. анализ, а дальше что ?
Вот у вас вилка. Якобы по данным СЦ – ВН прет. Якобы вирусологическая неудача. При этом приверженность, и схема то такая, которая не должна упасть от ветерка любого. И нужно прекратить терапию, чтобы ВН вышла на уровни достаточные для теста на резистентность, 800+ копий или 1000+ копий… И потом до месяца, а иногда и более ждать, а что в это время делать? Логично прекращать терапию, если мы предполагаем резистентность, т.к. число мутаций может нарастать, пока есть виремия и прием той же схемы. А если ИС не очень? И вот это все – не фунт изюма. А в итоге выяснить потом, что лаба несла пургу. Так не лучше сперва точно понять, что с ВН? Если тут вас лимитирует цена вопроса… это вообще из другой плоскости история то.
-
Пользователь @дмитрий-1 написал в Блип (всплеск вирусной нагрузки):
получается всё же имеет место быть сомнениям по поводу лабораторных анализов,качество маркеров и человеческих фактор
Я не раз видел, когда лаборатория некоторого СЦ входила в штопор и месяцами гнала пургу. Ну, вот, что видел, то видел. И я не видел такого в частных сетях крупных, как минимум в разрезе нашего вопроса.
Пользователь @ilya-antipin написал в Блип (всплеск вирусной нагрузки):
лаборатория некоторого СЦ входила в штопор и месяцами гнала пургу
у одного пациента “входит в штопор”, у другого нет? и так с постоянной регулярностью? тут скорее всего всё-таки дело не в лаборатории.
-
Пользователь @баронесса написал в Блип (всплеск вирусной нагрузки):
Сдать в независимой лаборатории за 15 тыс. анализ, а дальше что ?
Вот у вас вилка. Якобы по данным СЦ – ВН прет. Якобы вирусологическая неудача. При этом приверженность, и схема то такая, которая не должна упасть от ветерка любого. И нужно прекратить терапию, чтобы ВН вышла на уровни достаточные для теста на резистентность, 800+ копий или 1000+ копий… И потом до месяца, а иногда и более ждать, а что в это время делать? Логично прекращать терапию, если мы предполагаем резистентность, т.к. число мутаций может нарастать, пока есть виремия и прием той же схемы. А если ИС не очень? И вот это все – не фунт изюма. А в итоге выяснить потом, что лаба несла пургу. Так не лучше сперва точно понять, что с ВН? Если тут вас лимитирует цена вопроса… это вообще из другой плоскости история то.
Пользователь @ilya-antipin написал в Блип (всплеск вирусной нагрузки):
Так не лучше сперва точно понять, что с ВН? Если тут вас лимитирует цена вопроса… это вообще из другой плоскости история то.
но лучше да, перепроверить платно, для собственного успокоения, тем более если позволяют финансы.
Здравствуйте! Похоже, вам интересна эта беседа, но у вас пока нет учетной записи.
Вы устали просматривать одни и те же посты каждый раз, когда заходите на сайт? После регистрации, вам не придётся искать обсуждения в которых вы принимали участие, настройте уведомления о новых сообщениях так как вам это удобно (по электронной почте или уведомлением). У вас появится возможность сохранять закладки и ставить лайки постам, чтобы выразить свою благодарность другим участникам сообщества.
С вашими комментариями этот пост может стать ещё лучше 💗
Зарегистрироваться Войти