Двойной режим: долутегравир + ламивудин
- 
							
							
							
							
Участник @dimalut написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин: человек старается тут с разборами Спасибо доброму молодцу. Старается для Родины-Матушки. А патриотизм всегда и везде уместен. 
- 
							
							
							
							
Участник @васьвась написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин: Короче, тем , кто начинает гнать после долутегравира, надо отщипывать 30% таблетки. Не уверен. Иначе можно нечаянно получить кучу резистентных белок-истеричек. 
- 
							
							
							
							
							
							
@gremlin кстати… у нас доступен же тест, меньше 3 тыс. стоит. УДФ-глюкуронозил трансфераза 1A1 (UGT1A1). Выявление мутации (TA)6/7 (регуляторная область гена) 
 Накрывает регуляторные мутации как раз.6/6 или *1/*1; 
 6/7 или *1/*28;
 7/7 или *28/*28.
- 
							
							
							
							
							
							
@ilya-antipin, а, понял, лишний 7-ой дуплет ТА, в ТАТА-боксе промотора гена UGT1A1, как раз, выявляет в гомо- и гетероварианте. Т.е. аллель UGT1A1*28 выявляет. Классно. Тем более, актуально в России, учитывая распространенность данного аллеля среди кавказцев в 30-40%. 
- 
							
							
							
							
Вы о чём? Какие то названия непонятные 
- 
							
							
							
							
Участник @trato написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин: Вы о чём? Какие то названия непонятные О чем может психиатр с электрохимиком беседовать? О погоде конечно. 
- 
							
							
							
							
@gremlin мы некоторое время тому думали в эту сторону с Эйч, но тогда точек приложения не придумали, выглядело избыточно. Хорошо, что напомнили, нужно будет заметочку по этому поводу сделать даже. Прям вот к столу пришлось, потом дам ссылку, поймете о чем я. 
- 
							
							
							
							
Участник @gremlin написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин: кавказцев Кавказцев или caucasian? Второе – просто белые. 
- 
							
							
							
							
							
							
Участник @ilya-antipin написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин: Кавказцев или caucasian? Второе – просто белые. Caucasian. О, точно, во втором значении (на основании формы черепов грузин), белые.)) Даже именно европиоиды, т.к. и в статье выделялись отдельные группы: African American, Caucasian and Asian populations. Спасибо, буду знать. 
- 
							
							
							
							
							
							
Участник @trato написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин: Вы о чём? Какие то названия непонятные  Т.е. промотор – это участок ДНК перед целевым геном (в нашем случае UGT1A1), который регулирует и инициирует транскрипцию целевого гена (т.е. превращение ДНК в мРНК) путем привлечения РНК-полимеразы за счет транскрипционных факторов и иных белков. Затем из мРНК за счет трансляции образуется белок, кодируемый целевым геном (в нашем случае фермент УДФ-ГТ-1А1). 
 ТАТА-бокс же – это участок ДНК в промоторе с множественными повторами пары нуклеотидов ТА. С ТАТА-боксом связывается ТАТА-связывающий белок (TFIID или transcription factor II D-binding protein), который участвует в образовании прочного нуклеопротеинового комплекса с РНК-полимеразой для возможности последующей транскрипции.
 В случае мутации в промоторе гена UGT1A1 может ухудшаться транскрипция данного гена, следовательно уменьшается количество транскрибируемой мРНК, следовательно уменьшается количество фермента УДФ-ГТ-1А1, ответственного за вывод DTG из организма, следовательно увеличивается концентрация DTG в плазме.
 Нормальный аллель гена UGT1A1 (иными словами, нормальная вариация гена UGT1A1) имеет вот такой ТАТА-бокс в его промоторе:
  
 А мутантный аллель гена UGT1A1, который имеет вот такой ТАТА-бокс в составе его промотора:
  
 называется UGT1A1*28 и он имеет лишний 7-ой повтор (вставка) пары нуклеотидов ТА, который приводит к ухудшенному связыванию ТАТА-бокса с ТАТА-связывающим белком (TFIID) [1], вследствие чего ухудшается образование нуклеопротеинового комплекса с РНК-полимеразой и, следовательно, нарушается синтез мРНК с вышеописанными вытекающими последствиями для пациента на DTG, имеющего данный мутантный аллель в своем генотипе.
- 
							
							
							
							
@gremlin Так бы сразу и говорил. 
- 
							
							
							
							
Всем привет) С января на двойной, долутегравир/эмтрицитабин, полет нормальный, вирусная н.о, порог <40 копий сд4 930 ири 28%, схема тащит норм) тьфу тьфу 
- 
							
							
							
							
@ivan186 РАДА ЗА ВАС,ТАК ДЕРЖАТЬ! 
- 
							
							
							
							
Двойной режим может быть и не плох)Но у меня на нем нагрузка выелетала)Как добавила тенофовир все исчезло)Д и на дв режиме есть риски резистентности к ламивудину)Главный недостаток ламивудина состоит в том, что ВИЧ быстро приобретает к нему устойчивость — для этого достаточно единственной точечной мутации M184V. Резистентность к ламивудину может сформироваться всего за несколько недель. Поэтому полный антиретровирусный эффект ламивудина проявляется лишь в комбинациях с другими НИОТ.тобишь тен) 
- 
							
							
							
							
							
							
@лена Это что-то новенькое, а если тен нельзя?И как проверишь-никак 
- 
							
							
							
							
Участник @лена написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин: Но у меня на нем нагрузка выелетала) Сколько копий, сколько раз? 
- 
							
							
							
							
@васьвась два раза )85 и 130за 6 мес )может блип пропила обратно тен месяц и вот неделю назад нагрузка н/о 
- 
							
							
							
							
@ladymusik63 тен нельзя если клиренс креатинина ниже 30)и кости если развалились)) 
- 
							
							
							
							
@лена сколько времени шли на двойной схеме? 
- 
							
							
							
							
@лена у меня скф 49 
 
			



