Риски и профилактика рисков вертикальной передачи ВИЧ от матери к ребенку
-
Здравствуйте. Подскажете пожалуйста недавно родила. Роды были скорые 4.52 часа, безводный период 1ч 17мин (прокол пузыря был), сделали капельницу. Анализы перед родами: ВН неопределяемая (меньше 40 копий). Пцр у малыша в роддоме не брали (хотя думала берут), будем сдавать в месяц в центре. Грудью не кормила. Даю сироп. Подскажите пожалуйста:
- Опасен ли прокол пузыря, читали что при данном диагнозе это противопоказано?
- Очень волнует момент с сиропом, ребёнку дали сироп только через 5 часом после рождения, сказали давать два раза в день, а врач, которая первый раз давала его влила сироп, но у ребёнка выливалось из рта, она шприцом собирала обратно в рот ребёнку. Сама я уже потом начала давать, ничего не выливалось, время соблюдаю чётко. Опять же читала, что важно дать сироп в первые 12 часов жизни, далее менее эффективно. А там непонятно было попала ли нужная дозировка или нет. Сначала не предала этому значения, все таки врач давал, а теперь вспомнив волнуюсь, может надо было самой ещё додать, часть которая вылилась. На сколько это несёт риски?
-
- не меняет ничего значимо
- вообще можно не учитывать, эта ПКП в 2020 скорее уже легаси, дань обычаям, чем что-то осмысленное, во всяком случае в таком виде.
ВН низкая очень, контроль есть, а значит можно не переживать.
-
Участник @liza4503 написал в Риски и профилактика рисков вертикальной передачи ВИЧ от матери к ребенку:
добрый вечер! Я прошу прощения не разобралась как писать отдельно своё сообщение. Вопрос такой, чем обусловлен риск в 0,1% при вн 0? Я забеременела находясь год на терапии вн0 ис 700, схема при беременности была калетра+лам+тен. Роды были скорые 5 часов, безводный период 1ч40мин, в родах делали капельницу. На момент родов вн 0, ис 911. Первый пцр у малыша в роддоме отрицательный. Грудью не кормила, сироп 28 дней. Не давно сдали анализ, жду результата.
-
@ilya-antipin, в смысле средний риск по ЕС, то есть если у меня 29 копий, тоже хз как дело пойдёт?
-
@obv средний риск определяется в т.ч. параметрами среды, где проводится исследования. Экстраполировать на другое это можно, но точнее от этого не становится. ВН это ключевой фактор, но не единственный. Я к тому, что вы на средний риск вообще не смотрите. Смотрите на свой риск, у вас он экстремально низкий. С КС был бы еще ниже, кстати. Но это несло бы иные риски, потому КС не стоит налево и направо, баланс важен. Короче, все у вас должно и будет хорошо. Вот что нужно понять.
-
@ilya-antipin, поняла) спасибо
-
@ilya-antipin вот какой порог был у меня не знаю, сдаю анализы в сц. Врачи в сц говорили что с неопределяемой вн риски сводятся к 0. В КС мне отказали, по причине вн неопределяемой, сказали что показаний для кс нет. Подскажите, скорые роды уменьшают риск?
-
Участник @liza4503 написал в Риски и профилактика рисков вертикальной передачи ВИЧ от матери к ребенку:
КС мне отказали, по причине вн неопределяемой, сказали что показаний для кс нет.
Все верно сказали.
Подскажите, скорые роды уменьшают риск?
Нет данных. Не учитывается.
Вы задаете вопрос такого типа: меня ограбят в нехорошем районе ночью скорее в зеленом платье и на каблуках или в синем и на низкой платформе. Просто не стоит ходить на плохой район. Здесь район это ваша ВН, а аксессуары не нужны. У вас все было хорошо с ВН, потому минорные факторы можно игнорировать.
-
@ilya-antipin спасибо вам большое Илья за ответ!!!
-
@ilya-antipin Здравствуйте. Простите пожалуйста. Можно вопрос! Ездили сдавали первый анализ ПЦР у ребёнка в центр. Ребенку месяц. Зашла в кабинет к врачу, ребенок расплакался, вынесла отдала папе (который ждал нас в коридоре), чтобы слышать что скажет врач. Пока была у врача, ребёнка у папы забрали в процедурный и взяли кровь без моего присутствия. Я очень тревожная после того как узнала о своём диагнозе, теперь боюсь всех медицинских манипуляций, особенно касаемо детей. Теперь переживаю что там могли что то сделать, и как могли взять ребёнка без мамы (мужа ругаю, что отдал). Как успокоиться теперь не знаю? Может вы знаете, имели ли право в Центре, без родителей, проводить такие процедуры? (а вдруг какие то риски были, а я не видела как проводился забор крови, и вообще могли какие угодно манипуляции сделать).
-
@marina30061987 😳 какие манипуляции??И зачем?В больнице когда вы лежите с таким ребёнком маму вообще не пускают на такие процедуры.Ничего там не произошло.
-
@maro спасибо за ответ, успокоили немного, я просто совсем не ожидала. А почему не пускают?
-
@marina30061987 у вас тяжелый случай, вы даже не смогли придумать чего конкретно бояться, боитесь всего по списку. К психиатру. Тревожность – болезнь, тяжелая и изнуряющая, и она лечится.
-
Участник @marina30061987 написал в Риски и профилактика рисков вертикальной передачи ВИЧ от матери к ребенку:
А почему не пускают?
А нафиг не нужны вы там, каждая вторая истеричка и имеет свои представления на все случаи жизни, при том, что оказывается, не имеет представлений о элементарном, и устраивает там всякое. Вы работать не даете же.
-
@marina30061987 Ну вот по тому что мамы не адекватные порой.
-
@ilya-antipin Здравствуйте (не нашла подходящей темы, касаемо детей). Подскажите пожалуйста ребенку 2 месяца, сдали планово анализ крови из пальца. В результате RBC ниже нормы 2.6, MCV в норме, MCH и RDW повышены. Гемоглобин 93, но для двухмесяцев вроде норма. Наш педиатр выписал железо и сказал жда. А гемотолог предположил что по анализу это гиперхромная анемия не вызванная дефицитом железа. Подскажите может ли сироп Зидовудин, который ребенок принимал 6 недель с рождения быть причиной снижения эритроцитов? Гемоглобин тоже низковат, но не критично, больше волнуют именно эритроциты? Врачи не знают что дало такое снижение.
Либо пересдать кровь из вены сейчас, может ли такой результат быть погрешностью взятия крови из пальца? -
Участник @marina30061987 написал в Риски и профилактика рисков вертикальной передачи ВИЧ от матери к ребенку:
может ли
Может.
-
@marina30061987 посмотрите тему анемия, там точно такой же случай разбирался давеча. И слушайте гематолога.
-
@ilya-antipin Спасибо, почитала, действительно ситуация схожая. Хотела спросить, в побочных написано часто анемии (апластическая или гемолитическая). Мы пили сироп 6 недель, бывало ребенок выплевывал, приходилось давать чуть больше,а иногда и повторно. Возможно ли передозировка вызвать что то серьезное?
-
Участник @marina30061987 написал в Риски и профилактика рисков вертикальной передачи ВИЧ от матери к ребенку:
Возможно ли передозировка вызвать что то серьезное?
Нет, если нет чего-то другого, какой-то предрасположенности или заболеваний гематологического, что редкость. Как спусковой крючок может выступить, причинно же – все обратимо.
