Атазанавир и гипербилирубинемия (желтушность)
-
Сидел 7 лет на Калетре с Комбивиром, и год на Реатазе Ритонавире Дизавероксе, все эти годы, медленно но уверенно холестерин полз вверх а на Реатазе и вовсе подскочил до 7 и липидный профиль разболтался весь плохие показатели были и билирубин поднимался до 70 были желтушные слегка склеры. Лицо не сказать что было желтым но оттенки такового были. Сейчас на Амивирене, Тенофовире, Интеленсе - холестерин как у молодого 3,5 липидный профиль в норме, билирубин в норме !
-
-
Здравствуйте. Не знаю куда написать. Пожалуйста,помогите. Начала прием терапии
Ломивудин 2т
Атазиновир 2к
Абакавир 1 т
Неделю приема и лицо жёлтое,глаза жёлтые. Что делать? Пожалуйста,помогите! -
Здравствуйте. Не знаю куда написать. Пожалуйста,помогите. Начала прием терапии
Ломивудин 2т
Атазиновир 2к
Абакавир 1 т
Неделю приема и лицо жёлтое,глаза жёлтые. Что делать? Пожалуйста,помогите! -
-
@maro посоветуйте пожалуйста,что лучше? Сегодня поеду,к врачу. Кроме того поясницу справа тянет,я уже думаю печень дала о себе знать хотя до терапии все в норме было.
Участник @olga0202 написал в Атазанавир и гипербилирубинемия (желтушность):
Кроме того поясницу справа тянет,я уже думаю печень дала о себе знать
За неделю то? А как люди годами пьют арвт? По гепатитам что у Вас? (хотя это уже другой вопрос, и не факт что печень вовсе)
посоветуйте пожалуйста,что лучше? Сегодня поеду,к врачу
Лучше? Долутегравир (Тивикай, если речь об СЦ)+Ламивудин+тенофовир (или же вовсе без тенофовира, по достижению вн/но. В идеале если есть анализ на резистентность к ниотам).
Но, что лучше и что дадут, не всегда сходится -
Участник @olga0202 написал в Атазанавир и гипербилирубинемия (желтушность):
Кроме того поясницу справа тянет,я уже думаю печень дала о себе знать
За неделю то? А как люди годами пьют арвт? По гепатитам что у Вас? (хотя это уже другой вопрос, и не факт что печень вовсе)
посоветуйте пожалуйста,что лучше? Сегодня поеду,к врачу
Лучше? Долутегравир (Тивикай, если речь об СЦ)+Ламивудин+тенофовир (или же вовсе без тенофовира, по достижению вн/но. В идеале если есть анализ на резистентность к ниотам).
Но, что лучше и что дадут, не всегда сходится@кто_я до терапии анализы все,биохимия,были хорошие. Ну так врач сказала. Проблема что клеток мало а вн вообще миллионная. Я не знаю как жить. Мне страшно. Терапию начала и сразу такой результат. И есть мнение один человек сказал,что такая терапия которую мне прописали с миллионной ВН не поможет. Умоляю,помогите! Что мне делать?! Понятно,я скажу врачу,но вы же все знаете,как они юлят,что нет препаратов,или что я самая умная,начиталась,лечи сама…типа того. Как правильно все преподнести и выпросить нормальную терапию?
Где то тут читала,не могу найти,что если начинаешь пить терапию,то сразу тивикай должны давать,или я ошибаюсь и не так поняла?
Люди,помогите пожалуйста,психологически не могу все это выдержать! У меня ребенок маленький! Я схожу с ума! -
@кто_я до терапии анализы все,биохимия,были хорошие. Ну так врач сказала. Проблема что клеток мало а вн вообще миллионная. Я не знаю как жить. Мне страшно. Терапию начала и сразу такой результат. И есть мнение один человек сказал,что такая терапия которую мне прописали с миллионной ВН не поможет. Умоляю,помогите! Что мне делать?! Понятно,я скажу врачу,но вы же все знаете,как они юлят,что нет препаратов,или что я самая умная,начиталась,лечи сама…типа того. Как правильно все преподнести и выпросить нормальную терапию?
Где то тут читала,не могу найти,что если начинаешь пить терапию,то сразу тивикай должны давать,или я ошибаюсь и не так поняла?
Люди,помогите пожалуйста,психологически не могу все это выдержать! У меня ребенок маленький! Я схожу с ума!@olga0202 Какие анализы??Клетки и вн.
Терапия справится с нагрузкой,нечего переживать.Тивикай вы читали в обновлённых рекомендациях в раздела аккадемия
https://hiv.plus/events-and-prospects/HIV-adult-2019-MZ
Как просить замену?Сылаясь на то что побочки мешают жить ,что люди задают вопросы почему желтая,е ли нет то писать письменно,т пусть пишут отказ.Ну или покупать за собственные деньги.Или так:
https://forum.hiv.plus/topic/928/как-я-добилась-перехода-на-тивикай-в-сцА как так ребёнок маленький и такая нашрузка и низкие клетки???При беременности не лечились?
-
@olga0202 Какие анализы??Клетки и вн.
Терапия справится с нагрузкой,нечего переживать.Тивикай вы читали в обновлённых рекомендациях в раздела аккадемия
https://hiv.plus/events-and-prospects/HIV-adult-2019-MZ
Как просить замену?Сылаясь на то что побочки мешают жить ,что люди задают вопросы почему желтая,е ли нет то писать письменно,т пусть пишут отказ.Ну или покупать за собственные деньги.Или так:
https://forum.hiv.plus/topic/928/как-я-добилась-перехода-на-тивикай-в-сцА как так ребёнок маленький и такая нашрузка и низкие клетки???При беременности не лечились?
Участник @maro написал в Атазанавир и гипербилирубинемия (желтушность):
Терапия справится с нагрузкой,нечего переживать.
Не справится. Такую схему вообще назначать нельзя, тем более при ВН> 100 000. Поэтому я отправил ее менять препараты. Дали DRV/r. Теперь пойдет.
-
@olga0202 Какие анализы??Клетки и вн.
Терапия справится с нагрузкой,нечего переживать.Тивикай вы читали в обновлённых рекомендациях в раздела аккадемия
https://hiv.plus/events-and-prospects/HIV-adult-2019-MZ
Как просить замену?Сылаясь на то что побочки мешают жить ,что люди задают вопросы почему желтая,е ли нет то писать письменно,т пусть пишут отказ.Ну или покупать за собственные деньги.Или так:
https://forum.hiv.plus/topic/928/как-я-добилась-перехода-на-тивикай-в-сцА как так ребёнок маленький и такая нашрузка и низкие клетки???При беременности не лечились?
@maro спасибо вам всем большое! Да,я ходила к врачу,сменили этот препарат,хотя она не хотела,говорит это нормально,что желтушность даёт. Я сказала нет,я работаю с людьми не задают вопросы .вобщем сменили . Попробую. Надеюсь все пойдет нормально. Если коротко,А получилось так,что во время постановки на учёт по берем я узнала об этом. Досталось от мужа. Пила всю берем. Два года после родов,не пила,врач говорила нет надобности. А потом проблема с врачём была,я не ходила туда больше до этих времён. Психологически просто не могла.Сейчас сменила врача,Вот так и запустила,поэтому показатели такие низкие. Может быть есть тема подходящая,я наверно тут много написала не по теме. Спасибо всем за поддержку и советы. Это очень важно для меня!
-
-
@alena1989 Здравствуйте!Да.)
-
@zlu4ka
Атазанавир вызывает увеличение неконъюгированного (непрямого) и общего билирубина в сыворотке, которое может проявляться как желтуха, в той или иной сумме симптомов, примерно у 10% пациентов. Иногда это временная история (4-12 недель), иногда более или менее постоянная. Это обычно не опасно, обычно, но мониторить уровни билирубина без фанатизма, но все же стоит. До 5xULN (пятикратное увеличение от верхней границы диапазона той лабы, где смотрите) можно ничего не делать.Пить побольше воды, можно добавить 100-150 мг в сутки цинка (например, в виде сульфата или глицината, первого нужно чуть больше, второго чуть меньше, поправка на биодоступность ± 15%, хотя, все формы примерно одинаковы в этом плане, цитрат или глюконат – тоже ок). Добавка цинка неплохо работает, если есть в базе дефицит цинка, тогда можно ожидать падения билирубинов примерно на 20%, и неизвестно как работает, если цинка в вас достаточно. В любом случае фокус с цинком – история не для длительного применения, месяц-два. Подробнее о применения цинка см. PMID: 23689708.
Для ориентира, недорогой качественный вариант глюконата Zn: NOW Foods, 250 капсул по 50 мг, при дозе 150 мг – около 8 рублей в сутки.
@ilya-antipin Илья, добрый день! Проконсультируйте, пожалуйста, три года на схеме с атазановиром 300/100, абакавир, ламивудин. Общий билирубин в все это время в диапазоне 25-54. Сейчас при подговке к ЭКО анализы сдаю сама, последни пришли вот такие:
Общий билирубин - 46.7 при норме 21,
прямой - 7.7 при норме до 3.4
непямой 39 при норме 17.6
Вопрос по поводу прямого билирубина, нормально ли, что он тоже увеличен в два раза? Везде пишут, что повышается преиущественно непрямой . Врачу еще в октябре этот вопрос задала, но для нее все нормально. Сама информации по этому вопрсу найти не могу, переживаю, ЭКО платное, сюрпризов бы совсем не хотелось. Остальные показатели биохими все в норме. -
@ilya-antipin Илья, добрый день! Проконсультируйте, пожалуйста, три года на схеме с атазановиром 300/100, абакавир, ламивудин. Общий билирубин в все это время в диапазоне 25-54. Сейчас при подговке к ЭКО анализы сдаю сама, последни пришли вот такие:
Общий билирубин - 46.7 при норме 21,
прямой - 7.7 при норме до 3.4
непямой 39 при норме 17.6
Вопрос по поводу прямого билирубина, нормально ли, что он тоже увеличен в два раза? Везде пишут, что повышается преиущественно непрямой . Врачу еще в октябре этот вопрос задала, но для нее все нормально. Сама информации по этому вопрсу найти не могу, переживаю, ЭКО платное, сюрпризов бы совсем не хотелось. Остальные показатели биохими все в норме.Участник @анна-д написал в Атазанавир и гипербилирубинемия (желтушность):
Общий билирубин в все это время в диапазоне 25-54.
Это вообще не повод переживать.
Вопрос по поводу прямого билирубина, нормально ли, что он тоже увеличен в два раза?
У вас атазанавир. Да. Это закономерно. Так правильнее сказать.
-
-
@ilya-antipin Благодарю, Илья!
@анна-д есть тьма людей с синдромом Жильбера, они всю жизнь ходят с такими уровнями (и повыше бывает, но там уже не бессимптомно все же и не всегда, периодами) и в основной массе даже и не знают, и до старости живут. И считается, что лечение не требуется даже для бессимптомных ситуаций.
Здравствуйте! Похоже, вам интересна эта беседа, но у вас пока нет учетной записи.
Вы устали просматривать одни и те же посты каждый раз, когда заходите на сайт? После регистрации, вам не придётся искать обсуждения в которых вы принимали участие, настройте уведомления о новых сообщениях так как вам это удобно (по электронной почте или уведомлением). У вас появится возможность сохранять закладки и ставить лайки постам, чтобы выразить свою благодарность другим участникам сообщества.
С вашими комментариями этот пост может стать ещё лучше 💗
Зарегистрироваться Войти