@авб, с большой долей вероятности это результат моего неосторожного поведения в период молодости. Незащищённые ПА. Я всегда думал, что ЗППП, и особенно ВИЧ - это где-то очень далеко, и меня не коснётся.
Скажите, для чего Вам эта информация?

@Ilya-Antipin, на мой взгляд, вопрос излечения ВИЧ в ближайшие 20 лет решен не будет. Сужу на основе имеющейся динамики за минувшие года с начала шествия заболевания по планете.
А каково Ваше мнение? Только прямо и абсолютно честно.

@olga_hiv, я решил для начала заменить DTG на RAL. На несколько месяцев. Если эффекта не будет, то буду менять ламивудин. В его побочных эффектах нейропатия тоже фигурирует. Таким образом исключу оба этих препарата, чтобы не было подозрений даже на их комбинацию.

@olga_hiv, ну, если без терапии у Вас все хорошо, а с терапией есть эта проблема, то можно сделать вывод, что это либо из-за какого-то отдельного препарата, либо из-за их комбинации. Методом перебора можно попробовать исключать, как вариант.

@olga_hiv, в таком случае, почему его замена Вам не помогла? Может, Вы на короткий срок его меняли?

@olga_hiv, мне невролог сказала, что когда приходит пациент с подобными проблемами, то у него ищут фактор, вызвавший это. Например, какую-то инфекцию в организме. С целью ее устранить, как причину этого расстройства. А если причина неустранима, то и проблема останется. Ну, говоря просто, ВИЧ может вызвать этот недуг. И с этим сложно что-то делать. Но пытаться стоит.
К слову, поменять можно пробовать не только DTG, но и ламивудин.

@olga_hiv, нет. Невролог не в СЦ не назначила этого. А в СЦ я не ездил с этой проблемой.

@olga_hiv, возможно, что до этой схемы что-то и было, но незначительное, и я этого не замечал. На текущей же схеме началось явно, сильно мешая жить.

@olga_hiv, ламивудин, тенофовир, долутегравир.

@olga_hiv, да. Кисти и стопы.

@olga_hiv, Вы невропатию вылечили?

@ilya-antipin, спасибо за Ваши ответы.

Пользователь @ilya-antipin написал в Приверженность и проблемы приверженности терапии:

генотипирование по ДНК-провируса

Это можно сделать в платной лабе, вроде Инвитро или CMD? Или где искать, в H-Clinic?

@ilya-antipin,

1. Если стоит цель выяснить, оказалось ли что-то выбито, и понять, что конкретно выбито, то как следует поступить?
2. Вы написали “долутегравир может тянуть”. Верно ли, что, если ниоты так или иначе подбиты, то к долутегравиру с течением времени может выработаться резистентность?
3. Пожалуйста, дайте общий совет, как себя вести в данной ситуации, чтобы получить как можно меньше проблем, в том числе касаемо устойчивости вируса к препаратам. Сам пациент терапию принимать справно согласен и принимает.

@Ilya-Antipin, пациент ВИЧ+, терапия Калетра + Ламивудин + Олитид.
31.05.2021 ВН НО.
С 01.06.21 начинает принимать терапию с перебоями. Утром может выпить, вечером - нет. Может выпить и утром и вечером, как положено. Может весь день не пить.
25.06.21 сдан тест на ВН. Результат 600 копий.
С 01.08.21 перестает пить терапию вообще.
10.09.21 начинает принимать терапию Тивикай + Ламивудин + Олитид. ВН неизвестна.
05.11.21 сдает тест на ВН. Результат НО.

1. Нужно ли еще раз сдать тест на ВН? Если да, то когда?
2. Могли ли за время хаотичного приема к Ламивудину и/или Олитиду какие-то мутации устойчивости возникнуть на фоне не подавленной ВН? Или раз ВН была подавлена после всей этой чехарды с приемом, то это уже гарантирует, что мутаций не появилось?
3. Верно ли, что на двойную схему Тивикай + Ламивудин теперь переходить опасно навсегда, так как Ламивудин мог быть “подбит” минорными мутациями?

@Ilya-Antipin, не припомните исследований на подобную тему?

Пользователь @stuppy написал в Комплера:

два года он работал, а потом вдруг перестал.

Вот с этих слов мне показалось, что терапия может влиять на ИС.
Подумал, что есть какие-то КИ на эту тему, хотел ссылку на оригинал спросить.
Понял Вас. Спасибо.

@stuppy, Вы хотите сказать, что ИС может зависеть от принимаемых препаратов?

@ilya-antipin, спасибо.