Пользователь @ирина8 написал в Антиретровирусные препараты: 1987-2021:

Добрый день всем, мучаюсь паникой, что в связи с политической ситуацией в стране начнутся перебои, я на эвиплере, производство Канада, что можно ожидать? Смогут ли заменить препараты в случае санкций и прочих проблем? Ведь есть азиатские страны , где наверно тоже мы закупаться можем, я в этом вопросе не понимаю, может мне поможете разъяснить? Очень жду ответа кто знает, особенно Ильи, спасибо

Смогут, запросто, на Элпиду.
Вопрос о рациональности действий в России не стоит.
Почему и что…

Если хотите чуть меньше трястись, покупайте сами у индусов.

Пользователь @васьвась написал в Я в отчаянии...все схемы летят в трубу...(((:

Вирусологов нет в сц и вообще они не занимаются лечением ВИЧ.

Ок.
Инфекционист с пациентом,
вирусолог в лаборатории.

Пользователь @dedmusos написал в Я в отчаянии...все схемы летят в трубу...(((:

. Пришел, обосновал - дали Тивикай. Время - середина 2021 года, ВН - 0, ИС - около 600.
Был на 7 небе от счастья, что вот наконец я на современной линии терапии.

Удивляюсь таким “седьмым небом” в 2021-ом году, когда индийский Instegra продавлся года с 2017.
Человек решил пойти тернистым путём.

Я только заглавное сообщение прочитал.
Не знаю, что такое криатинкиназа. С креатинином знаком.

У пациента явно не только вич.
Психологией надо было заниматься с самого начала, также желчным, весом и др.

По мне так Биктарви он же Таффик.
И терпеть. Лечить другое.

Не думаю, что все сипмптомы правильно свалены на терапию. Не во всём виновата тера.
А если и побочка, то она меняется со временем. На Биктарви можно и подождать перемен.

Пациенту лечиться не только у вирусолога.

В общем, ваша позиция мне ясна.
Участник @ilya-antipin написал в ВИЧ и психическое здоровье:

Примерно у 1 из 20

Сон мозгом не считается? Как написал выше, измение сна замечает множество (большинство?) принимающих.

Участник @андрей-37 написал в ВИЧ и психическое здоровье:

длг и бик одинаковые или разные? Все дело только в психических преимуществах бик? Или он более крут чем длг?

Есть мнение, что BIC просто придуман конкурирующей компанией, чтоб не платить за патент DTG.
В научных статьях BIC практически не рассматривают.

Участник @ilya-antipin написал в ВИЧ и психическое здоровье:

Каких? Адреналина? Каким методом??? Или дофамин оценивать возьмемся ))

Каким? - Дойти до ближайшей точки сдачи анализов, и выбрать пункт: - Катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин) и серотонин.
В том же пункте указаны нормы.

Участник @васьвась написал в ВИЧ и психическое здоровье:

Есть доказанные риски, стратегии исследований, методы снижения рисков
Интересно, сколько времени прошло после регистрации TDF и всеобщим отслеживанием плотности костей?
Вот прям сразу?
Сколько времени ушло на “доказанные риски”?
Притом, как уже писал, сломанная нога - более очевидное событие, нежели чем депрессия.

Участник @васьвась написал в ВИЧ и психическое здоровье:

Вами не изучен. Есть антидепрессанты, которые повышают концентрацию дофамина

Так я и написал выше, что класс антидепрессантов, типа Паксил, снижают дофамин.
“SSRI antidepressants work by boosting circulating levels of serotonin, a mood-regulating neurotransmitter that also inhibits desire. The drugs also decrease dopamine”

Участник @васьвась написал в ВИЧ и психическое здоровье:

дтг на ралтегравир или биктегравир.

Если б всё было так просто… Подтверждённой разницы между DTG и BIC выявлено не было.

Участник @stuppy написал в ВИЧ и психическое здоровье:

Да не очень, 7 лет.

7 лет с какого момента? Регистрации?
А в рекомендуемой он когда оказался? А в широком применении?
А накопительный эффект, который как раз может затрагивать гормоны, годами измеряется?
7 лет в медицинских масштабах - это мало.
Будь это не лекарство от ВИЧ, его бы ещё тестировали.
У антидепрессантов значительно больше опыта накоплено.

Участник @васьвась написал в ВИЧ и психическое здоровье:

Может быть этого делать не нужно?

Так можно сказать про всё:
Не нужно делать тест на гиперчувствительность, пока не покраснеешь.
Не нужно следить за костями, пока не сломаешь ногу.
Не нужно следить холестирином, пока инсульта нет.
Не нужно принимать вич-терапию, пока в больнице не оказался при смерти.
Не нужно сдавать тест на вич, потому что мы все и так смертные в руках божьих.

Да, проблема DTG, что он действует на мозг, что не так очевидно, как сломать ногу, но может привести к худшим последствиям.
Отследить процессы в мозге сложно.
Но данный анализ есть, и возможно его даже назначают в каких-то странах.
Либо какой-то другой.
Либо энцефолаграмму снимают.

В общем, если этого и не делают сейчас, это не значит что не нужно делать вообще. Сейчас просто пишут: Может приводить к депрессии и вызывать бессонницу.
А дальше что? Что делать? Менять на Презисту, которая может вызывать рвоту?

Участник @ilya-antipin написал в ВИЧ и психическое здоровье:

Какой низкий, при каких состояниях? В каких попугаях измеряем и чем?

В случае антидепрессантов процесс вполне изучен. Дофамин понижается. Это я во многих источниках прочитал.
Адреналин повышается при раке (надпочечников(?). Это тоже факт.
Так что, нормы существуют. Хотя бы относительные.

Что касается DTG, то препарат молодой. Возможно пациентам стоит понаблюдать за изменениями этих гормонов, как при TDF наблюдают за костями, при ABC за давлением. И в общем, за липидами.

Влияние DTG на мозг объективно есть, так как это влияние видно на изменениях сна у множества пользователей, если не сказать большинства.
Каким анализом отслеживать? Почему бы не этих катехоламинов.
Далее вопрос.
То ли сам DTG влияет на изменение фактически темперамента человека (который, как считается в психологии, изменить невозможно).
То ли косвенно, изменение сна меняет выработку гормонов.

Возможно, пациентам стоит принимать какой-то вид седативных средств, чтобы повысить качество сна.

Полуполитическое:
Кому кажется адекватной мера московских властей требовать от всех прибывших из заграницы брать больничный на 2 недели и сидеть дома?
Это защита от вируса или ещё один способ поднятия “железного занавеса”?
Сомнительная законность этого. Фактически домашний арест.

Такой вот вопрос медицинский, внятный ответ на который мне пока не удалось найти на англоязычных ресурсах.
Есть такие вещества - Катехоламины, это гормоны надпочечников.
Адреналин, норадреналин, дофамин.
Важные гормоны для жизнедеятельности, отвечающие за эмоции и возбуждение.
А ещё серотонин.

Так вот, есть ли какие данные, что терапия, в частности популярная DTG-TAF-FTC, приводит к снижению этих гормонов?

Известно, что на уровень этих гормонов влияет определённый класс антидепрессантов.
Может ли DTG иметь схожий эффект?
Или сам ВИЧ?

Явных данных я не нашёл.

Испугало ещё и то, что в одной статье прочитал, длительный низкий уровень дофамина может приводить к необратимым последствиям мозга.

Вообще, люди на терапии сдают ли анализ этих гормонов, раз среди побочных эффектов упомянута депрессия?

У меня есть серьёзные подозрения на DTG. На TAF-FTC меньше так как они в доконтактной терапии разрешены.