Люди, что живут с ВИЧ 20 и более лет – расскажите, как ваши дела?
-
Муж более с 1998 года, ни когда не верил что болен, сейчас заставила третий день пить терапию, ис 144, во 120 000. Сделали кт легких все в норме, выписав терапию врач в сц говорила что нельзя с наркотиками. Он ей все время объясняет что ничего не употребляет, она всегда так удивляется:“Как не употребляете?” По поводу терапии есть у меня вопросы, но ничего менять не хотим, пусть если все будет хорошо клетки поднимутся вн снизится, тогда и подумать можно. Ни бисептол, ни профилактику туберкулеза не назначила. Он до терапии месяц пил фтизоэтам и вангалцикловир и все. Смущает что у него проблемы с суставами и жкт, она как будто не слышит. Устала. Но не унываю, сказать не кому что он болеет. А по поводу нормальных лекарств, есть они и закупки есть, только не для всех. Сама занимаюсь закупками лекарств для трех больниц и параллельно вижу кто и что покупает.
-
@екатерина-мячикова , к фтизиатру за тубпрофилактикой. Полукурсами ее пить нельзя, бисептол, флуконазол, витамин Д3 обязательно. Врача сменить. Терапию - по ситуации. Тоже можно если что сменить.
-
@васьвась я бы не был так категоричен тут в отношении профилактики ТБ. Показано, да, то, что не назначено – странно, но отсутствие профилактики тут не так, чтобы «код красный».
-
@васьвась , Доброе утро, Сульфаметоксазол + Триметоприм давать 480 мг 2р/д каждые 12 часов, сколько дней, пока ИС не будет 200? Vitamin D3 5000 ME, если пока не знаем уровень давать 1таблетка 1р/д, шеть дней? Флуконазол 1р/д 150мг.,сколько дней, пока ИС не будет 200? По поводу ПТТ поеду в понедельник с ним к фтизиатру, врача точно будем менять, потому что, врачу говорилось о наличии токсоплазмоза, что у него он есть и показатели увеличены. Но она как будто не слышит, хочется ее взять и привести к себе в больницу для того чтобы поставить слуховой аппарат, при чем бесплатно) Терапию однозначно будем менять, так как есть более современные препараты. Еще вопрос, целесообразно ли сейчас сдать анализ на соотношение СД4/СД8, и отдельно на СД4?. Спасибо.
-
Участник @ilya-antipin написал в Люди, что живут с ВИЧ 20 и более лет – расскажите, как ваши дела?:
но отсутствие профилактики тут не так, чтобы «код красный».
Но месяц ее пить - еще хуже чем не пить совсем, может оказаться.
Я где-то кидал исследование, может на арвт.ру, что даже при высоких клетках, тубпрофилактика снижает смертность. А при 144 кл. и в РФ… Думаю выгод больше чем рисков. -
Участник @екатерина-мячикова написал в Люди, что живут с ВИЧ 20 и более лет – расскажите, как ваши дела?:
Сульфаметоксазол + Триметоприм давать 480 мг 2р/д каждые 12 часов, сколько дней, пока ИС не будет 200? Vitamin D3 5000 ME, если пока не знаем уровень давать 1таблетка 1р/д, шеть дней? Флуконазол 1р/д 150мг.,сколько дней, пока ИС не будет 200?
Профилактическая дозировка бисептола:
При ИС менее 100 клеток/мкл и если присутсвуют антитела (IgG) к токсоплазме - 960мг 1 раз в день до ИС 100 клеток/мкл.
При ИС менее 100 клеток/мкл и если нет антител к токсоплазме - 480мг 1 раз в день до ИС 200 клеток/мкл.
При ИС выше 100 клеток/мкл, но менее 200 клеток/мкл - 480мг 1 раз в день до ИС 200 клеток/мкл.
Д3 не 6 дней, а можно постоянно в такой дозировке. Сдать 25(ОН)D и кальций как будет возможность.
ИС и ВН стоит оценить через месяц после начала АРВТ. -
@васьвась Спасибо, ПТТ сколько пьют на терапии? пол года?
-
Участник @екатерина-мячикова написал в Люди, что живут с ВИЧ 20 и более лет – расскажите, как ваши дела?:
Спасибо, ПТТ сколько пьют на терапии? пол года?
Зависит от схемы. 3-6 месяцев обычно.
-
@васьвась Спасибо.
-
@ilya-antipin Добрый день, если выбрать такую схему профилактики ПТТ рифапентин + изониазид? Как это будет сочетаться с АРВТ? АРВТ- 1)Лопинавир+Ритонавир, 2)Ламивудин, 3)Тенофовир. Извиняюсь что названия по МНН, мне так удобнее в силу специфика работы.
-
Участник @екатерина-мячикова написал в Люди, что живут с ВИЧ 20 и более лет – расскажите, как ваши дела?:
рифапентин
Вы знаете где его продают? Я как-то искал, запарился.
-
@васьвась Постараюсь достать, в реестре ГРЛС то он есть, у нас одна проблема, они там наверху совсем чекнулись со своим Импотрозамещением. А у данного препарата все не наше, начиная от коробочки, заканчивая синтезом молекулы.
-
@васьвась По крайней мере нашла на двух сайтах, завтра буду пробивать что к чему.
-
@васьвась Нашла его, стоит не дешево но он есть, на следующей неделе будет у меня))
-
@ilya-antipin Добрый день,Илья. Скажите пожалуйста t-spot будет информативен,при ис213, 10%.
-
@екатерина-мячикова вот тут все со всех сторон написал.
-
@ilya-antipin Спасибо, будем делать t-spot. Еще вопрос, профилактика рифапентином и изониазидом длится месяц, а просто изониазид нужно кушать пол года? Не могу понять что лучше, конечно месяц по сравнению с шестью предпочтительнее.
-
@екатерина-мячикова нет, все немного не так. Профилактика действует пока вы ее принимаете.
Не работает так, что вы месяц по вечерам не ходите, а потом ходите в любое время суток и вас никто не грабит или типа того. Вы путаете сущности. Какие с чем – даже не знаю.
-
Участник @ilya-antipin написал в Люди, что живут с ВИЧ 20 и более лет – расскажите, как ваши дела?:
Какие с чем – даже не знаю
Она про длительность стандартных курсов.
-
Участник @екатерина-мячикова написал в Люди, что живут с ВИЧ 20 и более лет – расскажите, как ваши дела?:
рифапентином и изониазидом длится месяц
Три месяца такой курс, нет пока курсов протяжённость в 1 месяц в РФ.