Есть ли показания к ПКП (постконтактной профилактике)?
-
@johnl на автомате. Опечатка во втором и третьем случае. Поправил.
Для PrEP одобрена только Трувада и ее дженерики на сегодня.
Режим PEP должен быть из трех компонентов, так же как и стандартный АРВ-режим. -
@ilya-antipin т.е мой подходит? https://www.mskcc.org/ru/cancer-care/patient-education/efavirenz-lamivudine-and-tenofovir-disoproxil-fumarate-01
Спасибо, обязуюсь поддерживать проект. Читаю вас с вашего пред. проекта. Этот “зацепил” именно вами Илья, и Екатериной. Репутация. Рекомендую. -
VII-C. стр. 30-31 Table 5, как видите, тут более или менее современные препараты, причина – переносимость. PEP должен переносится очень хорошо.
Впрочем, в Appendix 4 вы найдете и эфавиренз, с пометкой Alternative antiretroviral medications for use as nPEP ONLY with expert consultation, что следует понимать так: если врач вам объяснил все аспекты того же эфавиренза в плане переносимости, и вас не смутило, то без проблем и так. По базе тенофовир + ламивудин или эмтрицитабин тут вообще нет вопросов.
-
@ilya-antipin Да, побочные эффекты заслужил. Уже легче, перерыхлил весь интернет, и CDC, и ВОЗ. Пока не наткнулся на Ваш ресурс. Все таки буду принимать, нужны гарантии. Семью нужно строить. Спасибо, не смею беспокоить.
-
@ilya-antipin сегодня человек у которого нет вич колол мне укол и укололся в палец. Мне мой инфекционист говорит что у меня вн ниже 20 и что я не заразен. То есть что человеку который укололся не нужна постконтактная профилактика.
-
@sakvatore ну, скажем так, что риск тут непонятно как оценивать, и нет уверенности, что он есть даже в теории.
-
@ilya-antipin человек уже укололся после того как уколол меня. Видимой крови на игле не было. Протерлы след от укола мирамистином. Может все таки лучше взять таблетки?
-
@sakvatore решать вам. Скорее там укол в пределах кожи, а не прокол, и тогда всяко ничего делать не нужно было бы. По данным проспективных исследований риск чрескожного (уколы, порезы) инфицирования в среднем составляет 0,3% (95% ДИ, 0,2-0,5%). Это средние риски, т.е. ситуации, где всякие ВН, а в данном случае оценить никак. Понятно, что что-то менее, а как сильно – нет данных.
-
@ilya-antipin я понял. Спасибо. Хотел ещё спросить какой там препарат назначають в постконтактной? Может этот препарат есть в моей арвт и не нужно будет идти за ним?
-
@sakvatore не препарат, а полную схему. И с окно 72 часа.
-
@ilya-antipin у меня схема арвт DGT+TDF+FTC. Можно ему сегодня дать эти таблетки? Так как сегодня нет возможности попасть к врачу. А уже завтра поехать и взять ему постконтактную терапию.
-
@sakvatore не очень канонично, потому нет ответа. Наверное, можно, но как-то это оценивать затруднительно.
-
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, если я принимал пкп три дня после опасного контакта, потом прекратил, то через какой срок срок тест ИФА 4 будет показателен?
-
@анонимный220 4 недели, опираясь на британские рекомендации.
-
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, какая схема пкп наименее вредная для организма на ваш взгляд
-
@iney15 любая современная, т.е. см таблицу выше, там где варианты CDC.
-
Здравствуйте. Только что зарегился, очень тут у вас всё так информативно и понятно. Так держать. 👍🏼
У меня вопрос такой.
Позавчера был контакт с путаной - мастурбировал себе и ей с проникновением пальцев во влагалище. В целом, процесс длился недолго, до 10 минут, но по окончанию вся моя рука была в её влагалищных выделениях. Всё бы хорошо (я в курсе про защитную реакцию кожного покрова), но на руках у меня атопический дерматит (то есть сухая кожа, вся в трещинах, возможны ранки).
Скажите, пожалуйста, велик ли риск быть инфицированным, если эта девушка с положительным статусом? -
@pleasurewave нет такого пути передачи, с дерматитом или без. Не получится. Может если разлохматить вашу руку так, чтобы с нее просто текла кровь, то шансы бы были, но вашего атопического дерматита тут не хватит явно, придется, например, бритвочкой хорошенько поработать.
-
@ilya-antipin
Уже спокойнее, спасибо большое Илья Игоревич.
Я понимаю, что сейчас немного оффтоплю, но пост в этой теме писал неспроста. Просто изначально хотел бы закрыть уже эту волнующую тему и продолжить дальше.
Хотел написать Вам в личку дабы не пугать окружающих, но не нашёл как (видимо предусмотрено, чтоб не спамили))Вот так, собственно, выглядят мои руки.
https://i.ibb.co/Hh35T9m/553-C00-A6-D97-C-4349-B024-24-E4370-B95-B3.jpg
https://i.ibb.co/8Dmhbzt/2656-BA4-F-DD3-C-4-EA8-8-DDF-1-A02-F70-F17-C7.jpg
Причём официально атопический дерматит мне никто не ставил, но многие предполагали. На грибки проверяли - отсутствует.
Скажите, пожалуйста, мнение ваше по поводу вероятности заражения не изменилось? Учитывая, что на руках у меня был увлажнительный крем, а девушка смазывала себя каким-то гелем или смазкой - уж не знаю, могут они выступать в качестве проводников/защиты или вообще пофигу.И, скажите пожалуйста, что ещё теоретически можно заполучить от вагинального секрета с такими вот руками - сифилис, гепатиты, ИППП?
Понимаю, что начинаю походить на фоба, но всё от незнания. А знанием конкретно в этом случае никто поделиться не может - уже весь инет перерыл. А вот когда знание получаю от таких квалифицированных специалистов, как Вы, то прям чувствую, как успокаиваюсь) -
И, скажите пожалуйста, что ещё теоретически можно заполучить от вагинального секрета с такими вот руками - сифилис, гепатиты, ИППП?
ВИЧ, ВГС нельзя. ВГВ можно в теории, но нужно быть просто привитым. Сифилис – теоретически тоже можно, но что-то не видно тут.
