Skip to content
  • Категории
  • Теги
Collapse
Форум hiv.plus
Пока вы нас поддерживаете – мы существуем.
  1. Форумы коммьюнити hiv.plus
  2. Профилактика
  3. Постконтактная профилактика ВИЧ
  4. Есть ли показания к ПКП (постконтактной профилактике)?

Есть ли показания к ПКП (постконтактной профилактике)?

Запланировано Прикреплена Закрыта Перенесена Постконтактная профилактика ВИЧ
315 Сообщения 74 Posters 57.5k Просмотры 68 Watching
  • Сначала старые
  • Сначала новые
  • По количеству голосов
Ответить
  • Ответить, создав новую тему
Авторизуйтесь, чтобы ответить
Эта тема была удалена. Только пользователи с правом управления темами могут её видеть.
  • S
    S
    sky
    написал в отредактировано
    #60

    здравствуйте. я принимаю ПКП(эдюрант, эмтритаб, тенофовир) и сегодня был оральный секс, в ходе которого была эякуляция в полость рта, но при этом была содрана часть кожного покрова во рту. вопрос : продлевать ли приём ПКП?

    Ilya AntipinI 1 ответ Последний ответ
    0
    • J
      J
      johnl
      написал в отредактировано
      #61

      Что имеем:
      Было несколько ПА (если их можно назвать такимим) с девушкой низкой социально ответственностью (ВИЧ статуст неизвестен) все акты были с использованием средств контрацепции. Последний акт, девушка неверно надела предерватив. (растянув как шапку) и не до коцна. Естественно, все происходило под действием алкогольного опьянения.

      1. При снятии презервативов использовал руки. Количество возможного вируса на презервативе? После этого дотрагивался до полового члена, и даже пытался вызвать эрекцию - мастурбацией.
      2. Девушка использовала смазку, при этом намазав половой мой ПЧ. (Учитывая что смазка, была открыта, и до этого она использовала ее для себя)
      3. После совокупных непонятных фрикций (20-40) без достаточной эрекции, начал трезветь и понимать какая глупость имеет месту быть.

      Действия:

      1. Была водка, продизенфицировал ею половой член и постарался влить в уерту.
      2. По истечению 40-46 часов направился к специалисту. Попросил о ПКП.
      3. Специалист ввел раствор в уретру (подождал в течении 10 минут) сказав что в будущем нужно поступать так.
      4. Как ПКП: Efavirenz, Lamivudine, and Tenofovir Disoproxil Fumarate 600 / 300 / 300 mg (9 день) Производство Herero Labs Limited (India)
      5. На пятый день принял дополнительно комбинированный курс Сафоцида (4 табл)

      Вывод:

      • Каковы риски заражения?
      • Сдать методом ИФА через месяц и исключить?
      • Насколько действенна данная схема?
      • Когда можно продолжить вести половую жизнь?
      • Насколько эффективна ПКП? (специалист сказал что после этого риск заражения не имеет место быть)

      Спасибо.
      P.S Проект поддержал) Спасибо за отличный сервис.

      Ilya AntipinI 1 ответ Последний ответ
      0
      • S sky

        здравствуйте. я принимаю ПКП(эдюрант, эмтритаб, тенофовир) и сегодня был оральный секс, в ходе которого была эякуляция в полость рта, но при этом была содрана часть кожного покрова во рту. вопрос : продлевать ли приём ПКП?

        Ilya AntipinI
        Ilya AntipinI
        Ilya Antipin
        написал в отредактировано
        #62

        @sky не продлевать.

        1 ответ Последний ответ
        0
        • J johnl

          Что имеем:
          Было несколько ПА (если их можно назвать такимим) с девушкой низкой социально ответственностью (ВИЧ статуст неизвестен) все акты были с использованием средств контрацепции. Последний акт, девушка неверно надела предерватив. (растянув как шапку) и не до коцна. Естественно, все происходило под действием алкогольного опьянения.

          1. При снятии презервативов использовал руки. Количество возможного вируса на презервативе? После этого дотрагивался до полового члена, и даже пытался вызвать эрекцию - мастурбацией.
          2. Девушка использовала смазку, при этом намазав половой мой ПЧ. (Учитывая что смазка, была открыта, и до этого она использовала ее для себя)
          3. После совокупных непонятных фрикций (20-40) без достаточной эрекции, начал трезветь и понимать какая глупость имеет месту быть.

          Действия:

          1. Была водка, продизенфицировал ею половой член и постарался влить в уерту.
          2. По истечению 40-46 часов направился к специалисту. Попросил о ПКП.
          3. Специалист ввел раствор в уретру (подождал в течении 10 минут) сказав что в будущем нужно поступать так.
          4. Как ПКП: Efavirenz, Lamivudine, and Tenofovir Disoproxil Fumarate 600 / 300 / 300 mg (9 день) Производство Herero Labs Limited (India)
          5. На пятый день принял дополнительно комбинированный курс Сафоцида (4 табл)

          Вывод:

          • Каковы риски заражения?
          • Сдать методом ИФА через месяц и исключить?
          • Насколько действенна данная схема?
          • Когда можно продолжить вести половую жизнь?
          • Насколько эффективна ПКП? (специалист сказал что после этого риск заражения не имеет место быть)

          Спасибо.
          P.S Проект поддержал) Спасибо за отличный сервис.

          Ilya AntipinI
          Ilya AntipinI
          Ilya Antipin
          написал в отредактировано Ilya Antipin
          #63

          @johnl

          • не было рисков, для данного описания, согласен с неназванным специалистом.
          • тест сдать всегда полезно, но данный контекст не меняет ничего. Можете и не сдавать. Впрочем, все же любой секс с алкоголем взывает настороженность, в том плане, что люди могут не помнить важных деталей. Потому, лучше сдать. Точку формально, т.е. если мы рассматриваем все же ситуацию с риском, а не данную, поставит ИФА 4 поколения, сделанная через 4 недели после окончания ПКП.
          • применимый режим для ПКП, хотя в данном случае показаний для ПКП не было как по характеру контакта, так и потому, что не уточнен статус партнера.
          • хоть прямо сейчас. Какие тут могут быть соображения ограничений? Вот только ограничьтесь защищенным, для благополучия вашей же психики.
          J 2 ответов Последний ответ
          0
          • Ilya AntipinI Ilya Antipin

            @johnl

            • не было рисков, для данного описания, согласен с неназванным специалистом.
            • тест сдать всегда полезно, но данный контекст не меняет ничего. Можете и не сдавать. Впрочем, все же любой секс с алкоголем взывает настороженность, в том плане, что люди могут не помнить важных деталей. Потому, лучше сдать. Точку формально, т.е. если мы рассматриваем все же ситуацию с риском, а не данную, поставит ИФА 4 поколения, сделанная через 4 недели после окончания ПКП.
            • применимый режим для ПКП, хотя в данном случае показаний для ПКП не было как по характеру контакта, так и потому, что не уточнен статус партнера.
            • хоть прямо сейчас. Какие тут могут быть соображения ограничений? Вот только ограничьтесь защищенным, для благополучия вашей же психики.
            J
            J
            johnl
            написал в отредактировано
            #64

            @ilya-antipin Благодарствую милейший.

            1 ответ Последний ответ
            0
            • Ilya AntipinI Ilya Antipin

              @johnl

              • не было рисков, для данного описания, согласен с неназванным специалистом.
              • тест сдать всегда полезно, но данный контекст не меняет ничего. Можете и не сдавать. Впрочем, все же любой секс с алкоголем взывает настороженность, в том плане, что люди могут не помнить важных деталей. Потому, лучше сдать. Точку формально, т.е. если мы рассматриваем все же ситуацию с риском, а не данную, поставит ИФА 4 поколения, сделанная через 4 недели после окончания ПКП.
              • применимый режим для ПКП, хотя в данном случае показаний для ПКП не было как по характеру контакта, так и потому, что не уточнен статус партнера.
              • хоть прямо сейчас. Какие тут могут быть соображения ограничений? Вот только ограничьтесь защищенным, для благополучия вашей же психики.
              J
              J
              johnl
              написал в отредактировано
              #65

              @ilya-antipin Извиняюсь за назойливость вы сообщили о ДКП. Дело в том что я принимаю эти препараты как ПКП. (Постконтактную, уже 9 день) Т.е этот комбинированный препарат расчитан не для постконтактной, а для предэкспозиционной профилактики ВИЧ?

              Ilya AntipinI 1 ответ Последний ответ
              0
              • J johnl

                @ilya-antipin Извиняюсь за назойливость вы сообщили о ДКП. Дело в том что я принимаю эти препараты как ПКП. (Постконтактную, уже 9 день) Т.е этот комбинированный препарат расчитан не для постконтактной, а для предэкспозиционной профилактики ВИЧ?

                Ilya AntipinI
                Ilya AntipinI
                Ilya Antipin
                написал в отредактировано Ilya Antipin
                #66

                @johnl на автомате. Опечатка во втором и третьем случае. Поправил.
                Для PrEP одобрена только Трувада и ее дженерики на сегодня.
                Режим PEP должен быть из трех компонентов, так же как и стандартный АРВ-режим.

                J 1 ответ Последний ответ
                0
                • Ilya AntipinI Ilya Antipin

                  @johnl на автомате. Опечатка во втором и третьем случае. Поправил.
                  Для PrEP одобрена только Трувада и ее дженерики на сегодня.
                  Режим PEP должен быть из трех компонентов, так же как и стандартный АРВ-режим.

                  J
                  J
                  johnl
                  написал в отредактировано
                  #67

                  @ilya-antipin т.е мой подходит? https://www.mskcc.org/ru/cancer-care/patient-education/efavirenz-lamivudine-and-tenofovir-disoproxil-fumarate-01
                  Спасибо, обязуюсь поддерживать проект. Читаю вас с вашего пред. проекта. Этот “зацепил” именно вами Илья, и Екатериной. Репутация. Рекомендую.

                  Ilya AntipinI 1 ответ Последний ответ
                  0
                  • J johnl

                    @ilya-antipin т.е мой подходит? https://www.mskcc.org/ru/cancer-care/patient-education/efavirenz-lamivudine-and-tenofovir-disoproxil-fumarate-01
                    Спасибо, обязуюсь поддерживать проект. Читаю вас с вашего пред. проекта. Этот “зацепил” именно вами Илья, и Екатериной. Репутация. Рекомендую.

                    Ilya AntipinI
                    Ilya AntipinI
                    Ilya Antipin
                    написал в отредактировано Ilya Antipin
                    #68

                    @johnl

                    Updated Guidelines for Antiretroviral Postexposure Prophylaxis After Sexual, Injection Drug Use, or Other Nonoccupational Exposure to HIV— United States, 2016. CDC.

                    VII-C. стр. 30-31 Table 5, как видите, тут более или менее современные препараты, причина – переносимость. PEP должен переносится очень хорошо.

                    Впрочем, в Appendix 4 вы найдете и эфавиренз, с пометкой Alternative antiretroviral medications for use as nPEP ONLY with expert consultation, что следует понимать так: если врач вам объяснил все аспекты того же эфавиренза в плане переносимости, и вас не смутило, то без проблем и так. По базе тенофовир + ламивудин или эмтрицитабин тут вообще нет вопросов.

                    J S 2 ответов Последний ответ
                    0
                    • Ilya AntipinI Ilya Antipin

                      @johnl

                      Updated Guidelines for Antiretroviral Postexposure Prophylaxis After Sexual, Injection Drug Use, or Other Nonoccupational Exposure to HIV— United States, 2016. CDC.

                      VII-C. стр. 30-31 Table 5, как видите, тут более или менее современные препараты, причина – переносимость. PEP должен переносится очень хорошо.

                      Впрочем, в Appendix 4 вы найдете и эфавиренз, с пометкой Alternative antiretroviral medications for use as nPEP ONLY with expert consultation, что следует понимать так: если врач вам объяснил все аспекты того же эфавиренза в плане переносимости, и вас не смутило, то без проблем и так. По базе тенофовир + ламивудин или эмтрицитабин тут вообще нет вопросов.

                      J
                      J
                      johnl
                      написал в отредактировано
                      #69

                      @ilya-antipin Да, побочные эффекты заслужил. Уже легче, перерыхлил весь интернет, и CDC, и ВОЗ. Пока не наткнулся на Ваш ресурс. Все таки буду принимать, нужны гарантии. Семью нужно строить. Спасибо, не смею беспокоить.

                      1 ответ Последний ответ
                      0
                      • Ilya AntipinI Ilya Antipin

                        @johnl

                        Updated Guidelines for Antiretroviral Postexposure Prophylaxis After Sexual, Injection Drug Use, or Other Nonoccupational Exposure to HIV— United States, 2016. CDC.

                        VII-C. стр. 30-31 Table 5, как видите, тут более или менее современные препараты, причина – переносимость. PEP должен переносится очень хорошо.

                        Впрочем, в Appendix 4 вы найдете и эфавиренз, с пометкой Alternative antiretroviral medications for use as nPEP ONLY with expert consultation, что следует понимать так: если врач вам объяснил все аспекты того же эфавиренза в плане переносимости, и вас не смутило, то без проблем и так. По базе тенофовир + ламивудин или эмтрицитабин тут вообще нет вопросов.

                        S
                        S
                        Sakvatore
                        написал в отредактировано
                        #70

                        @ilya-antipin сегодня человек у которого нет вич колол мне укол и укололся в палец. Мне мой инфекционист говорит что у меня вн ниже 20 и что я не заразен. То есть что человеку который укололся не нужна постконтактная профилактика.

                        Ilya AntipinI 1 ответ Последний ответ
                        1
                        • S Sakvatore

                          @ilya-antipin сегодня человек у которого нет вич колол мне укол и укололся в палец. Мне мой инфекционист говорит что у меня вн ниже 20 и что я не заразен. То есть что человеку который укололся не нужна постконтактная профилактика.

                          Ilya AntipinI
                          Ilya AntipinI
                          Ilya Antipin
                          написал в отредактировано
                          #71

                          @sakvatore ну, скажем так, что риск тут непонятно как оценивать, и нет уверенности, что он есть даже в теории.

                          S 1 ответ Последний ответ
                          0
                          • Ilya AntipinI Ilya Antipin

                            @sakvatore ну, скажем так, что риск тут непонятно как оценивать, и нет уверенности, что он есть даже в теории.

                            S
                            S
                            Sakvatore
                            написал в отредактировано
                            #72

                            @ilya-antipin человек уже укололся после того как уколол меня. Видимой крови на игле не было. Протерлы след от укола мирамистином. Может все таки лучше взять таблетки?

                            Ilya AntipinI 1 ответ Последний ответ
                            0
                            • S Sakvatore

                              @ilya-antipin человек уже укололся после того как уколол меня. Видимой крови на игле не было. Протерлы след от укола мирамистином. Может все таки лучше взять таблетки?

                              Ilya AntipinI
                              Ilya AntipinI
                              Ilya Antipin
                              написал в отредактировано
                              #73

                              @sakvatore решать вам. Скорее там укол в пределах кожи, а не прокол, и тогда всяко ничего делать не нужно было бы. По данным проспективных исследований риск чрескожного (уколы, порезы) инфицирования в среднем составляет 0,3% (95% ДИ, 0,2-0,5%). Это средние риски, т.е. ситуации, где всякие ВН, а в данном случае оценить никак. Понятно, что что-то менее, а как сильно – нет данных.

                              S 1 ответ Последний ответ
                              0
                              • Ilya AntipinI Ilya Antipin

                                @sakvatore решать вам. Скорее там укол в пределах кожи, а не прокол, и тогда всяко ничего делать не нужно было бы. По данным проспективных исследований риск чрескожного (уколы, порезы) инфицирования в среднем составляет 0,3% (95% ДИ, 0,2-0,5%). Это средние риски, т.е. ситуации, где всякие ВН, а в данном случае оценить никак. Понятно, что что-то менее, а как сильно – нет данных.

                                S
                                S
                                Sakvatore
                                написал в отредактировано
                                #74

                                @ilya-antipin я понял. Спасибо. Хотел ещё спросить какой там препарат назначають в постконтактной? Может этот препарат есть в моей арвт и не нужно будет идти за ним?

                                Ilya AntipinI 1 ответ Последний ответ
                                0
                                • S Sakvatore

                                  @ilya-antipin я понял. Спасибо. Хотел ещё спросить какой там препарат назначають в постконтактной? Может этот препарат есть в моей арвт и не нужно будет идти за ним?

                                  Ilya AntipinI
                                  Ilya AntipinI
                                  Ilya Antipin
                                  написал в отредактировано
                                  #75

                                  @sakvatore не препарат, а полную схему. И с окно 72 часа.

                                  0_1548238547653_e3923b78-4d0a-45dd-aa6d-396f18451715-image.png

                                  S 1 ответ Последний ответ
                                  0
                                  • Ilya AntipinI Ilya Antipin

                                    @sakvatore не препарат, а полную схему. И с окно 72 часа.

                                    0_1548238547653_e3923b78-4d0a-45dd-aa6d-396f18451715-image.png

                                    S
                                    S
                                    Sakvatore
                                    написал в отредактировано
                                    #76

                                    @ilya-antipin у меня схема арвт DGT+TDF+FTC. Можно ему сегодня дать эти таблетки? Так как сегодня нет возможности попасть к врачу. А уже завтра поехать и взять ему постконтактную терапию.

                                    Ilya AntipinI 1 ответ Последний ответ
                                    0
                                    • S Sakvatore

                                      @ilya-antipin у меня схема арвт DGT+TDF+FTC. Можно ему сегодня дать эти таблетки? Так как сегодня нет возможности попасть к врачу. А уже завтра поехать и взять ему постконтактную терапию.

                                      Ilya AntipinI
                                      Ilya AntipinI
                                      Ilya Antipin
                                      написал в отредактировано
                                      #77

                                      @sakvatore не очень канонично, потому нет ответа. Наверное, можно, но как-то это оценивать затруднительно.

                                      1 ответ Последний ответ
                                      0
                                      • А
                                        А
                                        анонимный220
                                        написал в отредактировано
                                        #78

                                        Добрый день! Подскажите, пожалуйста, если я принимал пкп три дня после опасного контакта, потом прекратил, то через какой срок срок тест ИФА 4 будет показателен?

                                        Ilya AntipinI 1 ответ Последний ответ
                                        0
                                        • А анонимный220

                                          Добрый день! Подскажите, пожалуйста, если я принимал пкп три дня после опасного контакта, потом прекратил, то через какой срок срок тест ИФА 4 будет показателен?

                                          Ilya AntipinI
                                          Ilya AntipinI
                                          Ilya Antipin
                                          написал в отредактировано
                                          #79

                                          @анонимный220 4 недели, опираясь на британские рекомендации.

                                          1 ответ Последний ответ
                                          0

                                          Здравствуйте! Похоже, вам интересна эта беседа, но у вас пока нет учетной записи.

                                          Вы устали просматривать одни и те же посты каждый раз, когда заходите на сайт? После регистрации, вам не придётся искать обсуждения в которых вы принимали участие, настройте уведомления о новых сообщениях так как вам это удобно (по электронной почте или уведомлением). У вас появится возможность сохранять закладки и ставить лайки постам, чтобы выразить свою благодарность другим участникам сообщества.

                                          С вашими комментариями этот пост может стать ещё лучше 💗

                                          Зарегистрироваться Войти
                                          Ответить
                                          • Ответить, создав новую тему
                                          Авторизуйтесь, чтобы ответить
                                          • Сначала старые
                                          • Сначала новые
                                          • По количеству голосов


                                          Pегулярная ежемесячная поддержка – очень важна!
                                          Регулярная поддержка на boosty Удобная вам сумма, от 100 рублей в месяц. Если передумаете – ежемесячный платеж легко отменить.
                                          Разовые донаты мы также очень ценим!
                                          Поддержать разово Просто и безопасно, через сервис от Сбера.
                                          По вопросам, связаным с пожертвованиями, пишите на donation@hiv.plus.


                                          Если заметили ошибку на форуме – пишите в эту тему или на forum@hiv.plus.
                                          © 2018–2025 HIV.PLUS Миссия Команда Соглашение об использовании
                                          • Войти

                                          • Нет учётной записи? Зарегистрироваться

                                          • Login or register to search.
                                          • Первое сообщение
                                            Последнее сообщение
                                          0
                                          • Категории
                                          • Теги