НАЖБП и НАСГ – что это значит для людей с ВИЧ-инфекцией
-
Две эти неблагозвучные аббревиатуры относятся к накоплению жира клетками печени. Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП/NAFLD) – накопление жира клетками печени у людей с низким потреблением алкоголя или вовсе не употребляющих алкоголь. Примерно у каждого десятого человека с НАЖБП развивается гепатит (в данном случае не нужно его путать с вирусными гепатитами), точнее – неалкогольный стеатогепатит (НАСГ/NASH). А НАСГ у каждого третьего приводит к циррозу печени.
-
И шо с этим делать? Как дальше жить?
-
@alexis не быть толстым, как минимум, не превышать пару дринков в день, а лучше и один, а лучше вообще без него, особенно если каждый день то. Кушать витамин Е, если ИМТ не очень, если уж для дозы 800МЕ-1000МЕ (по 800 не встречал, по 1000 встречал, например такой по цене более или менее, ну или наши, горстями – 100мг dl-α-токоферола это 100МЕ, а 100мг d-α-токоферола это примерно 66МЕ ) даже есть какая-то доказательная база.
С осторожностью применяют у больных тяжелым кардиосклерозом, перенесенным инфарктом миокарда, при повышенном риске развития тромбоэмболии; гипопротромбинемия, вызванная недостаточностью витамина К, может ухудшиться при применении витамина Е в дозе более 400 ME.
-
В моих поливитаминах витамина Е 50 ме , этого достаточно?
-
По теме:
Ненуклеозидный ингибитор обратной транскриптазы эфавиренц активирует PXR, вызывая гиперхолестеринемию и стеатоз печени.
https://www.journal-of-hepatology.eu/article/S0168-8278(19)30029-7/fulltext
-
-
Участник @ilya-antipin написал в НАЖБП и НАСГ – что это значит для людей с ВИЧ-инфекцией:
но пора ему сходить со сцены.
Это не наша история. Его закупили больше чем дохрена. И будут закупать по причине дешевизны. Первая линия. Еще этот Невирапин гребаный - барьер к резистентности слабенький, назначают на милионных нагрузках и здравствуй резистентность. Да еще побочек куча. Вплоть до фатальных.
-
@васьвась да, не наша. Но нам знать полезно.
Свел истории.
Эфавирензу пора на покой?
Последние месяцы были опубликованы данные нескольких исследований, которые заставляют еще раз взглянуть на эфавиренз, и взглянуть несколько критично. Относительно высокая частота побочных явлений со стороны центральной нервной системы, наверное, известна всем, однако новые данные показали и субоптимальные вирусологические параметры для настоящего времени, а также возможное негативное влияние на печень.
-
@ilya-antipin Как вы считаете, употребление омега 3 может способствовать жировому гепатозу? Есть основания считать, что “она прячет в печени холестерин”? Поясню - в спорте “высших достижений” используются дозировки омеги порядка 10-15 однограммовых стандартных капсул по 180/120 EPA/DHA в день, с целью приукрасить липидный профиль, полетевший в том числе и на ААС, статины, конечно, воспринимаются как “яд”. Да и вообще против ПНЖК становится модно выступать в этой связи - https://www.eurekalert.org/pub_releases/2017-06/aga-nsu061417.php
А другие полезные эффекты омега 3 на организм, обходя холестерин, такие как иммунитет, снижение воспаления, что-то там на когнитивку - кажутся ещё более эфемерными, стоит ли тратить деньги, если доказательная база слаба и есть потенциальный вред? -
@таис в стандартных дозировках – нет. С случае всяких спортивных безумств – не знаю, хотя… маловероятно все же, объемы не те, да и генез там сложнее, чем «что-то пришло → отложилось как есть».
Да и вообще против ПНЖК становится модно выступать в этой связи - https://www.eurekalert.org/pub_releases/2017-06/aga-nsu061417.php
Если вы мышь, и у вас очень странная дисбалансированная диета вроде той, что описана в статье – примерьте такое на себя, то у вас, наверное, могут быть проблемы.
А другие полезные эффекты омега 3 на организм, обходя холестерин, такие как иммунитет, снижение воспаления, что-то там на когнитивку - кажутся ещё более эфемерными, стоит ли тратить деньги, если доказательная база слаба и есть потенциальный вред?
Если вы закрываете потребности в ПНЖК Омега-3, например, с пищей (AI) – М – 1,6 и Ж 1,1 гр в сутки, то вам не нужно добавлять отдельно.
-
@ilya-antipin что же делать нам в этом случае? На что заменить Эфавиренз при схеме эфавиренз эмтрицитабин+тенофовир? Врач в СЦ говорит , что начала терапию с этой схемы, чтобы потом можно было отходить и переходить на менее вредные, не знаю насколько это правда
-
@homer варианты есть на что менять
.Но в сц нужно договариваться как-то.Или самому покупать. -
@maro а при замене препарата, может ли стать так что не подойдет препарат ? ВН поднимется или ИС начнет падать? Ведь потом уже к старой схеме не вернуться…
-
@homer нет, накручиваете. Обычно – нет.
-
Прикольно. У непьющих людей алкоголь может вызвать большие проблемы с печенью. Повторюсь - у непьющих.
https://www.cell.com/cell-metabolism/fulltext/S1550-4131(19)30447-4
-
Новый взгляд на НАЖБП :
-
-
@васьвась вчера просчитал все три эти бумаги… много думал, пришел к выводу, что фигня. Никакого прикладного значения пока. Фундаментальщина или странное. Но, ок.
Иными словами, самое значимое в теме за год – не значимо. -
Участник @ilya-antipin написал в НАЖБП и НАСГ – что это значит для людей с ВИЧ-инфекцией:
даже есть какая-то доказательная база.
https://insights.ovid.com/crossref?an=00002030-202002010-00009
https://insights.ovid.com/crossref/00004836-201911000-00018?isFromRelatedArticle=Y
-
