Как трактовать параметры иммунограммы при ВИЧ-инфекции
-
Здравствуйте
Год принимаю терапию на основе DTG. Последние три месяца DTG+3TC. До этого был еще абакавир. Весь год нагрузка была 20-60ед(начинал со 150тыс ИС 680). Только в последнем анализе ВН н/о. Но приэтом постоянно растет ИС.
июль 18г 630 и 35%
сент 18г 1100 и 52%
март 19г 1200 и 61%
июнь 19г 1500 и 59%.
Врач признался, что не знает как быть. Сказал: Будем наблюдать!
ОАК 1ЧАСТЬ
ОАК 2 ЧАСТЬ -
Участник @denti написал в Чрезмерно высокие показатели ИС.:
июнь 19г 1500 и 59%.
Развернутый ОАК киньте.
-
Участник @denti написал в Чрезмерно высокие показатели ИС.:
июнь 19г 1500 и 59%.
Врач признался, что не знает как быть. Сказал: Будем наблюдатьКакая динамика cd8 и ИРИ? Надо бы исключить аутоиммунные заболевания…
-
@васьвась
практически, все в норме
исключения:
C-реактивный белок 3,31
Холестерин 6.2
АЛТ 81(снизился с 300(26 апр) и падает)
АСТ 41(снизился с 200(26 апр) и падает)
Или подробности и прям настолько важны?
Гепатитов не выявлено. Артрит хоть и не диагностирован но наверняка есть -
@denti У меня был 1600 потом стал 1318,процент 42 был ничего страшного.А вот аутоимунные могли и на вич ложный анализ дать,вы же на сколько я помню через миньет заразились по вашему мнению???Хотя это скорее всего первичные тесты могут плюсовать по такому поводу.
-
@h-clinic
СД3 процент был высоки с самого начала, даже до начала терапии
июль 18г 1429 и 79%
сент 18г 1817 и 85%
март 19г 1675 и 85%
июнь 19г 2167 и 85%.СД8
июль 18г 769 и 43% ири 630+1429/769+1429=0,937
сент 18г 678 и 32% 1100+1817/678+1817=1,17
март 19г 459 и 23% 1200+1675/459+1675=1,346
июнь 19г 628 и 25%. 1500+2167/2167+628=1,31ПЕРЕД НАЧАЛОМ ТЕРАПИИ сд3 БЫЛИ 2127 И 84% сд8 1181 И 46%
-
@maro
НУ, заманчивая мысль. А как же более 10 анализов на нагрузку? -
@denti Ну я не особо в теме нужно разбираться,одно могу сказать -мне аутоимунные заболевания не кажутся лучше чем ВИЧ инфекция.Так что это не заманчиво для меня)))
-
@maro
Ну, псориаз у меня и до диагноза был. А он вроде тоже аутоимунный. Хотя по симптомам его сейчас скорее нет, чем есть. Но есть и такие что не дай бог -
Участник @васьвась написал в Чрезмерно высокие показатели ИС.:
Развернутый ОАК киньте
-
@васьвась
прилепил к стартовому посту -
Участник @denti написал в Чрезмерно высокие показатели ИС.:
Сказал: Будем наблюдать!
ОАК 1ЧАСТЬ
ОАК 2 ЧАСТЬОАК в норме. ИРИ тоже. Париться не с чего. Даже лимфоцитоза нет.
Кстати, вторая картинка - не ОАК) -
Участник @denti написал в Чрезмерно высокие показатели ИС.:
СД8
июль 18г 769 и 43% ири 630+1429/769+1429=0,937
сент 18г 678 и 32% 1100+1817/678+1817=1,17
март 19г 459 и 23% 1200+1675/459+1675=1,346
июнь 19г 628 и 25%. 1500+2167/2167+628=1,31ИРИ немного не так считаете:
ИРИ июль 18г 630/769 = 0,82
ИРИ сент 18г 1100/678 = 1,62
ИРИ март 19г 1200/459 = 2,61
ИРИ июнь 19г 1500/628 = 2,39Я бы всё же предположил аутоиммунный процесс, который, вероятно, немного притух из-за сниженного T-клеточного ответа…
-
Участник @h-clinic написал в Чрезмерно высокие показатели ИС.:
немного притух из-за сниженного T-клеточного ответа
Сниженный??? Как определил? Кол-во Т-клеток только растет.
-
Участник @васьвась написал в Чрезмерно высокие показатели ИС.:
Сниженный??? Как определил? Кол-во Т-клеток только растет
T-клеточный ответ снижается на фоне ВИЧ-инфекции… можно предположить, что без ВИЧ ИРИ был бы ещё выше, а аутоиммунное заболевание протекало бы более ярко…
P.S.
на моей памяти это первый пациент с ВИЧ с ИРИ ~2,5
правда, одной моей знакомой с аутоиммунным тиреоидитом в Мобилмед намерили ИРИ 3,6, но, думаю, это была ошибка лабы, т.к. до этого в МГЦ ИРИ был ~0,7 -
Участник @h-clinic написал в Чрезмерно высокие показатели ИС.:
T-клеточный ответ снижается на фоне ВИЧ-инфекции…
Покажи где увидел сниженный ответ? Да он бешенно высокий.
Чтобы не гадать по картам Таро, нужна консультация иммунолога. И другие анализы. На маркеры аутоиммунных заболеваний (совсем не уверен, что они есть, при нормальном ОАК и иммунограмме).
-
Участник @васьвась написал в Чрезмерно высокие показатели ИС.:
нужна консультация иммунолога
Поддерживаю
-
Участник @васьвась написал в Чрезмерно высокие показатели ИС.:
На маркеры аутоиммунных заболеваний
https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/krasnodar/2576/
Что-то из этого ассортимента.
-
Это сообщение удалено!
-
Участник @rus написал в Как трактовать параметры иммунограммы при ВИЧ-инфекции:
Возможно был простужен
Заболевания “простуда” не существует.
