Помогите понять смысл анализа (теста)
-
@ilya-antipin вот это приводит господин абс.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4167641/ -
Это сообщение удалено!
-
@авб СанПин актуальный и современный? Выработка антител посмотрите для любопытства с какого дня начинается. Не надо нам тут 3 месяца ваши впаривать. У нас все строго в 6 недель. Остальное на Кургане.
-
@djamal вы достали меня, честное слово.
-
Это сообщение удалено!
-
@авб ну, посмотрим, что скажет Илья Игоревич, я ему отправил.
-
@djamal так-же как и с ИФА, минус. ВИЧ у вас нет, после 6 недели тут фобам делать не чего. Другого не будет, вы поймите.
-
Это сообщение удалено!
-
@djamal вы не забудете ни чего. Явно. Вот просто гарантия.
-
Это сообщение удалено!
-
@djamal потому как вы не лечите фобию, потому как надо уже понимать, что после 6 недель, искать ВИЧ при всех ваших условиях не надо. Вот по тому увы, вы не успокоитесь. Ну видел я уйму фобов, поверьте фобят люди годами и если не ходят к психиатру( притом надо хорошего специалиста искать), то многие продолжают фобить.
-
Это сообщение удалено!
-
@djamal еще и не то может быть, вы почитайте про ипохондрию допустим. От фобии и происходит. Проконсультируйтесь у Ильи Игоревича касательно проявлений фобических.
-
Это сообщение удалено!
-
Это сообщение удалено!
-
@djamal и опять по новой? Перечитайте, что я вам выше уже говорил.
-
Это сообщение удалено!
-
@ив смотрите, вас сложно в чем-то переубедить, вы как мантру повторяете про 6 недель, но не понимаете, что вопрос достоверности диагностики ВИЧ-инфекции нельзя рассматривать в разрыве от контекста риска.
Чтобы вы смогли это понять, давайте проведём тест, спросим мнение специалиста, которому вы доверяете.
Их трое, если я понимаю: Илья Игоревич, Данила Сергеевич и Екатерина Сергеевна.Илью Игоревича трогать не будем, он очень уважаемый, грамотный и начитанный человек, но в СПИД-центре не работал, сам диагнозы не ставил.
Про Данилу Сергеевича я ничего не знаю, кроме того что он работает в H-Clinic. Помню, что вы его уже спрашивали про достоверность теста на сроке 6 недель и он вам как-то очень двусмысленно ответил, я детали не помню, но что запало в памяти - это фраза “если тест проведён правильно, то…”. Меня как обывателя эта оговорка не устраивает, я иду сдавать анализ в СПИД-центр или Инвитро, и я понятия не имею правильно его там провели или нет. Если существует ненулевой риск того, что вам сделают анализ неправильно, тогда так и пишите: сделайте несколько тестов в разных лабораториях, чтобы исключить вероятность ошибки.
Остаётся Екатерина Сергеевна. Работала в СПИД-центре Казани, сейчас трудится в H-Clinic, по ее комментам видно, что хороший профессионал, человек неравнодушный, да и, судя по фото, просто красивая женщина. В СПИД-центре она сейчас не работает, следовать нормативным документам ей не нужно, на кону исключительно ее деловая репутация как врача-профессионала. В общем меня, и как я понимаю вас, ее кандидатура вполне устраивает.
Смоделируем ситуацию:
Мужчина Би. Женат. НПА на стороне с мужчиной ВИЧ+. Наш персонаж - принимающая сторона. Вирусная нагрузка партнёра - 2 млн копий / мл.
Через несколько недель после контакта у нашего героя появились непонятные симптомы (как часто здесь пишут) - белый налёт на языке (кандидоз не кандидоз - непонятно, посев не делал), субфебрильная температура (ОРВИ не ОРВИ - непонятно, но в принципе зима, много людей болеет), ночная потливость (раньше такого он у себя не наблюдал, фиг знает что такое). Мужчина в шоке, обещает самому себе стать зайкой и больше таких ошибок никогда не совершать. Жену любит, боится заразить, если что не так. Придумывает всякие отговорки, чтобы не заниматься с ней сексом, пока не разберётся что с ним. Мужчина начинает искать информацию в интернете, находит эту ветку, где @Ив его консультирует, что мужик - отсчитай ровно 6 недель от НПА, сделай тест 4-го поколения и, если он отрицательный, то ВИЧ у тебя нет, забудь всю эту историю как страшный сон и займись уже в конце концов незащищенным сексом со своей женой. Делать нечего, мужик перекрестился, собрался духом, пошёл и сделал один лабораторный тест в одной из лабораторий (давайте для удобства рассмотрим только крупные и уважаемые организации - СПИД-центр, Инвитро, CMD, Хеликс или KDL). Результат теста - отрицательный.
Мужик понимает, что ситуация серьёзная, поэтому перед тем как открывать контакты со своей женой решил ещё проконсультироваться у уважаемого и известного врача - Екатерины Сергеевны.
Вводные: о наличие иммунодефицитный состояний у себя он не знает и даже никогда не думал об этом, трансплантаций органов не было, цитостатиков и ВАРТ никогда не принимал.Ситуация жизненная, похожая история недавно была на сайте одно из СПИД-центров, правда там персонаж был гетеро.
Теперь внимание, вопрос: что ответит Екатерина Сергеевна нашем герою? ВИЧ у тебя нет, это железно, можешь спокойно открывать контакты со своей женой, без всяких НО. Ну и пожурит его немного за плохое поведение, напомнит о безопасном сексе.
Вот спросите у Екатерины Сергеевны, что да, в данной ситуации один единственный тест 4-го поколения в одной из крупнейших и уважаемых лабораторий страны (или СПИД-центре) на сроке 6 недель от риска на 100% закрывает вопрос по ВИЧ.
Согласен, это большая ответственность. Пишут на этот сайт десятки, может быть сотни, а читает очень много людей, и у кого-то из них был контакт с ВИЧ. Но я почему то уверен, что Екатерина Сергеевна так не ответит, а предложит пациенту пройти дополнительное обследование.
-
@ив я комментировал эту статью, и не раз вроде бы.
OraQuick Advance HIV-1/2 и «аптечные» экспресс-тесты для цельной крови – штука замечательная для своих целей, но как верно заметили авторы статьи, что для КИ лучше использовать лабораторные тесты. Собственно, сроки в те же 6 недель указываются во многих руководствах именно для лабораторных систем, а для рапид-тестов как и для тестов 3 поколения рассматриваются сроки в 12 недель. Вроде бы это изжеванная до слез тема уже.
Заметим, что те тесты, что были в HPTN 061 уже совсем не те сегодня, за исключением OraQuick ADVANCE. Впрочем, совать тест по слюне, который очень заметно уступает даже многим быстрым тестам, была плохая идея для HPTN 061. Хотя, и это отлично отработало, проблем то не было, в итоге, статья тому подробное доказательство.
-
Это сообщение удалено!
