Есть ли влияние на риск передачи ВИЧ ко-инфекции вирусных гепатитов B и С?
-
@max2018 вероятно, однако, я думаю, что это будет какое-то время дорого или очень дорого. Финальная эффективность, режим терапии – пока данных внятных нет. Это будет не совсем та история, что с ВГС произошла после 2014 года. Но на горизонте лет 10 решение по ВГВ с приличной эффективностью и неплохой переносимостью стоит ожидать.
-
@max2018 да, много разных решений есть, по разным болезням. Эффективность, не всегда, доказанная или нет доказанного длительного эффекта. В принципе, если бы, я располлгал приличной кучей кэша, то во что-нибудь, точно бы вписался. Варианты предлагают разные, только, держи карман шире. А с учётом, непонятных, новых приобретений, не вижу смысла дергаться, уже.
-
@max2018 примерно 1-2% людей с хроническимим гепатитом Б излечиваются сами
-
@dante ссылку можно? И на каком длиннике наблюдения?
-
@max2018 для лекарств должны быть показания. Те что сейчас на рынке- это пожизненная терапия. Аналоги, как при геп Ц будут не раньше 2024 года и скорее это все ещё будут сырые схемы.
-
@dante маловероятно. Скорее, многие излечиваются, сразу после ОС. И геп, у них, не хронизируется. Вообще, по гепу, куча анализов есть. То, что сдают для скрининга, это верхушка самая. Трактовать и разбираться, в анализах, может только опытный инфекционист/гепатолог.
-
@ilya-antipin здравсвуйте, уважаемый Илья, может я неправильно выразился: у самого геп Б больше 25 лет, часто сижу на форумах и читаю дневники людей + смотрю за консультациями Алзахова - известный врач инфекционист
на форуме у людей, у которых давно хронь с геп Б спустя 10-15 и более лет бывали случаи, когда вирус не обнаруживался в анализах(эти же люди не принимали терапию, то есть нагрузка вирусная была средняя или ниже + показатели биохимии всегда были в норме). Такие люди попали в этот самый один процент, могу дать ссылки на их дневники, где были анализы до(не за один год) и после, где вирус не обнаруживался и появлялись антитела в анализах.
Конечно таких людей немного(3-4 человека на форуме) , но есть и не факт, что вирус не вернется снова у них -
@один-из-нас вот один из дневников, у человека давно хронь, можете отследить анализы по-годам
http://www.hv-info.ru/gepatit-forum/viewtopic.php?f=2&t=1003 -
@dante понятно. Кстати для арвт тоже должны быть показания, но мне уже двое попалось людей на форумах которые пьют арвт даже без диагноза ) заказал купил выпил
-
@ilya-antipin вот ссылка одного из дневников, там и анализы есть, по годам
в 2018 году вирус уже не обнаружен
человек не терапии не был
http://www.hv-info.ru/gepatit-forum/viewtopic.php?f=2&t=1003 -
@max2018 я бы так не делал, у терапии есть свои побочки и при хороших анализах тем более без консультации специалиста принимать препараты, которые в тоже время нужно принимать пожизненно и при чем эти же самые препараты не дешевые - очень опрометчиво…
-
@dante , подскажи пожалуйста у тебя повышенный билирубин в моче наблюдался когда нибудь?
-
@Ilya-Antipin @Один-из-нас а вот еще ссылка на один дневник, опять же с результатами анализов до и после
если не ошибаюсь, то еще парочка таких есть на форуме
http://www.hv-info.ru/gepatit-forum/viewtopic.php?f=2&t=23682 -
@max2018 вот именно мочу я давно не сдавал, если не ошибаюсь, то последний раз когда сдавал мочу, то из показателей там был только белок повышен, но незначительно и вроде эритроциты, но опять же незначительно, но я тогда лечил простатит
Я сдаю Биохимию Печени - там у меня пока все в норме -
@dante скорее, речь идет о низкой ВН или чем-то, в этом роде. Тут, как с вич, наверное. Бац и нет ВН и анализы чистые. Но, всё это, до определенного момента. Как только случится стресс для организма или что-то подобное, так всё вернется на круги своя. Хотя, в лучшее надо верить, конечно.
-
@dante меня заинтересовало откуда вы взяли про 1-2%, то, что такой сценарий есть – я знаю. Видимо, процент вы по ощущениям сказали, цифра очень с потолка все же.
-
@dante просто недавно проходил профосмотр, и из отклонений у меня оказались прилично повышен билирубин в моче и немного выше нормы лейкоциты в крови. До этого за три месяца сдавал анализы от инфекциониста было все в норме, какоаз тогда и узнал о перенесённом вгб .
-
@ilya-antipin да, с потолка, просто именно эту цифру и упоминают на форуме, вот я ее и повторил, а вы считаете, что вероятность выше?
я просто не находил зарубежных статей на подобные темы, если у вас есть, то пожалуйста поделитесь -
@один-из-нас у человека больше 20 лет вирус при высоком фиброзе и большой нагрузке
итог: минус через 20 лет - вирус не обнаружен
http://www.hv-info.ru/gepatit-forum/viewtopic.php?f=2&t=14557 -
@dante Серореверсия в отношении HBsAg примерно 1-2%, но не вообще, а в год. Это оценено в приличном ряду работ. Парочка вот:
Kwak MS, Cho EJ, Jang ES. и др. Predictors of HBsAg seroclearance in HBeAg-negative chronic hepatitis B patients. Digestion. 2011;84 Suppl 1:23-8. PMID: 22156482.
Ferreira SC, Chachá SG, Souza FF. и др. Factors associated with spontaneous HBsAg clearance in chronic hepatitis B patients followed at a university hospital. Ann Hepatol. 2014 Nov-Dec;13(6):762-70. PMID: 25332262.
Ну, и для полноты картинки:
Fung J1, Seto WK, Wong DK, Lai CL, Yuen MF. Hepatitis B surface antigen levels after hepatitis B e-antigen seroclearance: a longitudinal follow-up study. Liver Int. 2015 Mar;35(3):854-9. PMID: 24840542.
