Два случая передачи ВИЧ через грудное молоко от матерей с неопределяемой вирусной нагрузкой
-
Результаты исследования PROMISE были представлены на 22-й Международной конференции по СПИДу в Амстердаме .
PROMISE - крупное международное исследование, проведенное в 14 странах с низким и средним уровнем дохода, изучающее эффективность антиретровирусной терапии матери в профилактике передачи ВИЧ и ее влиянии на здоровье матери.
Подробнее:
-
@васьвась еще два. В принципе все так, и всегда стоим и стояли на том, что ГВ быть не должно при ВИЧ с АРВТ или без.
…инфицирование при грудном вскармливании может быть связано не только со свободно циркулирующим вирусом, но и с клетками с интегрированной провирусной ДНК ВИЧ, которые может содержать грудное молоко и которые не чувствительны к АРВТ, а также с особенностями и определенным несовершенством желудочно-кишечного тракта новорожденного.
-
Участник @ilya-antipin написал в Два случая передачи ВИЧ через грудное молоко от матерей с неопределяемой вирусной нагрузкой:
…инфицирование при грудном вскармливании может быть связано
Еще и с большим кол-вом инфицированной жидкости.
-
@васьвась поддерживаю!Ребенок сьедает за один раз 200 грамм молока,и так пять раз в день.Даже если в молоке нагрузка 20 копий на млл то за один раз попадает в ребенка 4000.А если так пять раз за день??? Это 20000 ежедневно,еще и детский слабый организм.
Но мне не совсем понятно как он проникает и сколько вируса попадает непосредственно в кровь,то есть проникает через слизистую это понятно,но разве желудочный сок его не повредит? -
@maro кислотность желудка у новороженных как у взрослых на задней стенке – 1,5 до 2,5 рН , т.е. в 4 раза примерно ниже, чем на передней стенке у взрослых. Это очень мало, створожить хватит, и то не всегда. Функция синтеза соляной кислоты развивается в период от 2,5 до 4 лет, а ранее там вообще иные механизмы поддержания кислотности.
-
@ilya-antipin Нет ли чего-то нового по теме ГВ? Мелькает периодически, что идёт к разрешению иди нет?
-
Пользователь @таис написал в Два случая передачи ВИЧ через грудное молоко от матерей с неопределяемой вирусной нагрузкой:
Мелькает периодически, что идёт к разрешению иди нет?
Я не ожидаю рекомендаций такого рода, там фундаментальные проблемы, и нулевые риски гарантировать нельзя будет никак при текущих вариантах терапии, по принципу терапии.
-
В Васьвась сослался на эту тему
-
ПОСТ СО СТРАНИЦЫ Екатерины Степановой…
Я до сих пор не знаю, как подобрать слова. Но если мою историю прочитает хотя бы одна мама, которая сейчас боится сказать свое мнение вслух - пусть она знает: ты не одна. Когда я узнала, что беременна, вместе с радостью пришёл страх. Я живу с ВИЧ. В России ВИЧ-положительным матерям официально не рекомендовано кормить грудью.
Что я слышала всегда: «Грудное молоко – лучшее питание для младенца». Что я думала о себе, когда понимала, что я живу с ВИЧ и мне нельзя кормить ребенка грудью? «Я заразная», «Я - недомать». Внутренняя самостигма, подпитанная гормонами в тот период была очень токсичной.
Вот эти вот убеждения о ГВ и клинреки Минздрава вели между собой войну.
Я считаю себя человеком образованным и критически мыслящим. Я понимала, что рекомендации Минздрава могут быть взяты из чулана девяностолохматых годов, и никто их не пересматривал, а еще учитывала то, что в РФ вряд ли кто-то проводил исследования на эту тему. Я задумалась об этом вопросе еще во время беременности. С самого начала. точно знала, что тема грудного вскармливания у женщин с ВИЧ уже изучалась в странах Африки, Швейцарии, США, Канаде. В странах Африки, где доступ к чистой питьевой воде затруднен, женщинам рекомендовалось кормить ребенка грудью – с ВИЧ ребенок может жить, а вот погибнуть от кишечной или другой энтеровирусной инфекции – он мог запросто.Меня волновал вопрос: если в крови вирус подавлен и при незащищенном сексе риск передаче вируса невозможен, почему риск (хоть и минимальный – менее 1%) сохраняется при грудном вскармливании?
Этот вопрос пока что остается открытым не только для меня, но и для исследователей.
Изучив достаточную кипу исследований, не только на тему рисков передачи ВИЧ через грудное вскармливание, но и о том, что АРТ безопасна для ребенка (это можно проверить на сайте https://e-lactancia.org/) я приняла решение о том, что я буду кормить ребенка грудью на протяжении 6 месяцев.
Продолжение в карусели 👉🏻#гв #фондсветланыизамбаевой #стигма #нестрашно #фонднестрашно
-
-
-
-
-
-
-
