Двойной режим: долутегравир + ламивудин
-
@васьвась что это такое GEMINI-1 и GEMINI-2,?
-
Участник @савва37 написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
что это такое GEMINI-1 и GEMINI-2,?
Вы тоже не читали новость. Тогда что обсуждаем?)
-
@васьвась Я прочитал новость опубликованную тут на сайте - в ней не уточняется. Буду считать что так называются КИ(близнецы) то есть 2 группы.
-
@васьвась хорошо что Вы уверены ! )) Уделю внимание данной теме .
-
Участник @maro написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
Ну чего все боятся??
Стереотипы и фобии - очень живучие субстанции. Вы же не удивляетесь когда слышите, что кто-то боится высоты или пауков? Это такой же контингент - “Двойнойрежимофобы”. До сих пор существует немало людей, считающих, что ВИЧ передается при рукопожатии, укусе комаров, при сексе с неопределяемой ВН. Даже врачи запрещают последнее. А что говорить о других тогда?
-
@васьвась полюбому.Но Илья то в чем сомневается?
-
а вот такой вопрос!!!Что бывало такое что КИ показали позитивный результат,а в итоге провал???
-
Мне еще вот что интересно. FDA и DHHS не могут обломать эту вкусняшку, если всякие фармамонстры типа Gilead пролоббируют запрет на двойной режим? Или введут жесткие ограничения на его применение. То есть - никакой первой линии. Только в альтернативу или other regimes. Это же какой конкурент получается. Триумеки , Стрибилды и иже с ними - за борт. Двойная схема обойдет и по цене и по безопасности и по лекарственным взаимодействиям.
-
У свидетелей долутегравира-ламивудина уже появляются шапочки из фольги :)
-
@bobcat2 да,да …И вообще этот сайт почти секта))))
-
Участник @bobcat2 написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
У свидетелей долутегравира-ламивудина уже появляются шапочки из фольги :)
А у последователей Торквемады новые направления в охоте на ведьм.
-
@васьвась))))))
-
Участник @maro написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
почти секта))))
Не согласен. “Секта” - явление деструктивное, основанное на ошибочных теориях, мифах. У нас все наоборот.
-
@maro КИ бывают разные. Я не припоминаю в сфере АРВТ КИ III фазы успешных, чтобы потом в постмаркетинге был провал, но может и было.
-
если всякие фармамонстры типа Gilead пролоббируют запрет на двойной режим?
Начнем с того, что это невозможно. И нет таковых примеров в природе. Не нужно экстраполировать российские реалии на весь мир.
Или введут жесткие ограничения на его применение. То есть - никакой первой линии.
Легко, для этого нужно сравнимое по объемам и длительности КИ, которое покажет те самые ограничения в чем-то, необходимость в них. Я что-то не вижу такого сценария, как реалистичного.
Триумеки , Стрибилды и иже с ними - за борт.
Да ничего подобного. Люди разные, кто-то не захочет менять режим, кто-то будет переносить лучше другой режим, кто-то будет консервативен. Опыт показывает, что киллеров рынка не бывает.
-
Участник @ilya-antipin написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
Опыт показывает, что киллеров рынка не бывает.
Ну как не бывает? Maviret теснит Epclusa и Harvoni. 8-недельный курс за значительно меньшую цену. Пусть не убьет, но подвинет значительно.
-
Maviret теснит Epclusa и Harvoni.
Можно в цифрах динамику продаж, да по регионам. У меня не теснит особо. И теснит – это естественная конкуренция, выше же про неккий киллер-режим, который порвет рынок, как я понял. И вот такого я не помню. Подвинет – очень может быть, это естественный и органический процесс.
-
Участник @ilya-antipin написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
это естественная конкуренция,
Или институт лоббизма, который существует официально, легально, полулегально или нелегально. И который вы почему-то отрицаете… В сфере с многомиллиардным оборотом невозможна коррупция и сговоры?
А как же скандал с “Тамифлю” - препаратом, который пролоббировал министр обороны и который освещали крупные СМИ? Кохрановцы этот Тамифлю обьявили затем чуть ли не фуфломицином.
https://www.swissinfo.ch/rus/аптека_банальная-и-поучительная-история--тамифлю-/38668178
-
@ilya-antipin спросила у apple про то когда появится два препарата в одной табл,сказал не скоро,примерно в 19 году.Но я не уверенна конечно что он имеет какую-то информацию кроме коммерческой от производителей.Но хоть что-то. Ладно возьму на год.
-
В сфере с многомиллиардным оборотом невозможна коррупция и сговоры?
Возможна. Люди глупы и самонадеянны. Они делают это даже в системах, где шансы уйти от правосудия мизерные. Скажем, J&J лет 6 назад слегка подшаманили свои описания Риспердала (у нас Рисполепт). Что-то опустили, где-то чуть не так расставили акценты. Ну полная ерунда по нашим то меркам. Шалость детская. Итог? 2,6 ярда штрафа, череда отставок, падение капитализации и убытки акционеров, с незамедлительной чисткой со стороны совета.
Давайте просто прикинем. Вот компания G решила запороть рекомендации по некому режиму в гайде DHHS. Сразу возникает неразрешимый вопрос: а кто решил? CEO? Ему то нахрен оно? Или же совет директоров (акционеры?), вот сели и вслух это обсуждают??? Ну, ок, пусть Миллиган решился на такое, допустим, он думает, что из-за режима этого у него упадут продажи, и он получит чуть меньший бонус. Т.е. он сошел с сума и за сотку-другую решил рискнуть всем. Далее он что делает? Идет к CFO Роберут Вашингтону, и говорит: «чувак, у меня тут на кону пара сотен бонуса в этом году, ты там поговори со своими, пусть на левые счета выведут эндцать сотен миллионов тайно, я тут борду DHHS решил покупить». Думаю, что тут и сказочке конец.
ОК, CFO допустим, был в наркотическом угаре и пошел к своему главбуху, а тот тоже упоротый и раздал директивы выводить деньги на серые счета для CEO. Тут, конечно, опять сказочке конец, потому, что бухгалтера будет звонить прокурору просто наперегонки. Никто не хочет на двадцатку отъехать.
ОК. Произошло чудо… у нас есть куча денег серых и их еще не заметила IRS (они там тоже в наркотическом угаре, а система финмониторинга сломалась из-за мышей).
Далее задачка посильнее Фауста Гете… Нам нужно успешно подкатить с предложением, от кторого не должен отказаться никто. Вообще никто. Подкатить примерно 30 членам борды DHHS, трем председателям и исполнительному секретарю борды. Они, как на зло, профессура элитная из кучи университетов, люди с безупречной репутацией, да к тому же через одного не просто богаты, а безобразно богатые люди – ну, хорошо живут лидеры индустрии в США, так вот вышло. И работа в DHHS для них это почетная общественная нагрузка, а не место работы, просто для понимания.
К этим 30 у нас еще шесть представителей общественных организаций мощных, для которых репутация – вообще все. А поверх этого за всеми смотрят еще 6 представителей DHHS на зарплатах просто, из NIH, CDC, HRSA и FDA. Еще три фармакологических консультатана из FDA, NIH и кто-то из профессуры. Еще есть неприятность мелкая в виде двух наблюдателей из NIH без права голоса. Посмотреть картинку можно тут.
И вот эту толпу очень разных людей, которых не объединяет ничего – нет общего руководства, зависимости финансового плана… блестящих людей, прошедших в своей жизни много ступеней жесткого конкурентного отбора в своих отраслях, специальностях и т.п. … нам их нужно купить? Что-то иное? Запугать? Как? Я не представляю абсолютно. Это невозможно. Или мы купим часть, а они остальных заставят голосовать? А те, тупенькие, это все схавают, ничего не поймут и не поднимут хай? ОК. У нас есть зомбогаз. Я вспомнил. Зомбогазом их всех того, и гайд в кармане. Выкатили.
И тут, зараза, незадача… тысячи общественных организаций, десятки тысяч активистов по всем США поднимают хай до небес. А мы их НКО признаем иноагентами и травим на них генпрокуратуру и прокуратуры всех штатов, а на митингах их сажаем за удар ногой по щиту полицейского на двушечку, а газеты и на ТВ все равно ничего не попадает, т.к. все каналы или государственные или принадлежат паре друзей президента, а хай в интернете мы блокируем зарывая ватсап с фейстаймом и все такое, со снэпчатом заодно, и блокируем пачками сайты без решений суда… ох, черт, это я уже не про тут страну говорю, кажется.
Короче…США занятная страна, и там может быть много всякого забавного, непонятного и уму нерастяжимого. Но многого из того, что нам кажется обычным там не может быть никак. Потому, что это очень сложные, тщательно выстроенные институты и крайне конкурентная среда на всех уровнях, где основой конвертируемый актив – репутация. Где потеря репутации – потеря всего. Вот так вот они как-то смогли устроить свою страну. И слава богу, потому, что мы тут вполне себе пользуемся кучей благ, материальных и информационных, которые проистекают от тех самых институтов в итоге.
