ДКП и планирование беременности



  • Добрый день! муж- плюс, я минус. У меня больше года неопределяемая ВН. Планируем беременность и я уже в течение 5 месяцев принимаю ежедневно Тенвир-ем. Пока беременность не случилась, но вот вчера у меня закончились таблетки и так вышло, что подвела доставка и привезут их мне только завтра, а это значит, что я вчера и сегодня пропускаю прием, то есть 2 дня без таблеток. При этом незащищенный ПА был вчера. Подскажите, пожалуйста, насколько это опасно, что я 2 дня не пью таблетки? насколько опасно сейчас и есть ли риски на ближайшие дни. Может ли пропуск в 2 дня увеличить риски при незащищенном сексе? Дело в том, что сейчас овуляция и самое время, поэтому мне важно понять в моем организме за все время приема создалась достаточная концентрация или все-таки нет и нужно строго принимать и только тогда может быть незащищенный ПА.
    спасибо большое!


  • Редактор

    @iamhappy исследований приверженности вот такой точности нет, потому нет данных. С высокой долей вероятности на момент вчера пропускаю и вчера кончились – все тут ок. ДКП сработает. А вот концентрация в тканях на день через 2 дня пропуска – не имею данных гадать. Какой-то протективный эффект будет, но оценить его никак.

    У мужа неопределяемая ВН? Если так, то ваша ДКП всяко тут запасной парашют.



  • да, у мужа ВН неопределяемая уже более года. Вот сегодня привезли наконец-то. Я обычно вечером пью, а раз такое дело, выпила днем, перенесу на прием днем. спасибо большое за ответ!



  • @ilya-antipin добрый вечер! Илья, помогите еще с таким вопросом. Мужу пришлось заменить один препарат, сегодня как раз. Пил раньше кивексу+ реатаз. От реатаза стал желтеть, поменяли реатаз на эльпиду. Подскажите, стоит ли менять сейчас, не может быть в процессе замены скачка ВН? Лучше может подождать окончания овуляции и тогда менять? или замена никак не повлияет на снижение ВН так быстро?
    и еще попутный вопрос про эльпиду, про прием. прочитала, что эльпиду принимать нужно за 15-30 минут до еды натощак. имеет ли значение утро, день или вечер? понятно, чито в одно и тоже время. И можно ли вместе пить кивексу и эльпиду и все натощак до еды?


  • Редактор

    @iamhappy

    не может быть в процессе замены скачка ВН

    Может. В идеале переход, 2-3 месяца, оценка ВН и затем по результатам.

    имеет ли значение утро, день или вечер?

    Если не нарушает сон никак, то не важно когда.

    И можно ли вместе пить кивексу и эльпиду и все натощак до еды?

    Инструкция не предусматривает такого.



  • @ilya-antipin Илья, спасибо. По поводу «инструкция не предусматривает такого» не совсем поняла. Имеет ввиду, что пить вместе нельзя?


  • Редактор

    @iamhappy вместе можно, но еда должна быть после приема. Так, во всяком случае, говорит производитель, как я понял. А данных, которые бы мне позволили оценить то, насколько обоснована эта рекомендация, у меня нет.



  • @ilya-antipin спасибо большое! А вообще по вашему опыту-это хорошая схема: кивекса + эльпида? Или есть что-то лучше, современней что ли или проверенней? До этого был реатаз, эльпида как раз ему на замену.


  • Редактор

    @iamhappy Эльпиды нет за пределами РФ, соотв. нет и качественных данных по препарату. Когда-то его купили у Roche и коммерциализировали здесь. По идее более или менее современный ННИОТ должен был получиться. Время покажет. Пока нет никаких оснований от него бежать, если переносится нормально.



  • @ilya-antipin поняла, благодарю. Посмотрим как на него организм отреагирует, надеемся подойдёт



  • Здравствуйте, Илья! Я +, вн-но (неопределяемая год и 5 месяцев, сразу через месяц после начала терапии), ис 650-700, жена - отриц. Планируем беременность. Сегодня у врача в СЦ спросил, как действовать. Она сказала - просто, естественным путем, без какой-либо профилактики. Это так и есть, или это она так говорит потому, что не может выдать труваду для профилактики?


  • Редактор

    @travers см. Все так.



  • @ilya-antipin Илья, вопрос скорее всего не совсем по теме, и скорее даже не к вам, а нужно идти к неврологу, тем не менее на фоне ВИЧ, не хочется светить лишний раз диагнозом.
    Предисловие - планирую беременность.
    После родов ( декабрь 2018) делали МРТ головного мозга( март 2019), по результатам увеличен гипофиз, предположили аденому, сделали мрт с контрастом, заключение прилагаю.
    0_1563437202765_1D1B1877-40ED-4861-A215-F87549A8D9D4.jpeg
    Через месяц сделала повторное мрт , все без изменений.
    В июле сдала гормоны (СТГ, ЛГ, ТТГ, ФСГ, АКТГ и пролактин. Все в норме , ЛГ был завышен т.к. середина цикла ).
    В сц говорят сделать повторно мрт в августе. Знакомый хирург сказал что смысла делать в августе нет, динамику лучше смотреть к концу года.
    Волнует вопрос планирования беременности, стоит ли сейчас этим заниматься или повременить и решить сначала вопрос с гипофизом ?


  • Редактор

    @гуава какая то черепашка обманывает. Если гормоны в норме, то не дергать, что не болит, а при случае повторить в заведомо хорошем месте у заведомо нормального врача.



  • @ilya-antipin есть снимки, могу куда нибудь вам выслать.


  • Редактор

    @гуава если вы их отправите с рыбаками с верхов Вятки… а так, может к концу отпуска я смогу скачать ваш DICOM. Интернет тут сильно меньше комаров. Но все же я не рентгенолог, и мои суждения будут носить умеренно дилетантский уровень, а вам нужно понять, где и что не так, т.е. нужен экспертный уровень.



  • @ilya-antipin Благодарю. Все поняла, тогда к неврологу, меня после первого мрт сразу к неврологу направляли , а когда сделали с контрастом то сказали пока не надо. Но все же, наверно, лучше перестраховаться и сходить.


  • Редактор

    @гуава поставьте в планы на 4 квартал, скажем так. Не срочно точно.


 

Нам нужна ваша поддержка!
Кратко – мы существуем только потому, что вы нам помогаете и пока вы нам помогаете.

Как поддержать проект? Любая банковская карта, или баланс телефона, нажать на кнопку, а дальше все просто – Яндекс.Деньги все подскажут: А еще есть опция оформить автоматический ежемесячный донат от 100 рублей (передумаете – можно легко отключить): Спасибо! Возникли вопросы – напишите [email protected]. И еще....
Где мои уведомления на email?
Уведомления нужно перенастроить в профиле пользователя. Как именно – написано здесь. Если что-то не выходит или не ясно, то напишите на почту [email protected] с того email, который использовали при регистрации.