Навигация

    Форум hiv.plus
    • Зарегистрироваться
    • Войти
    • Поиск
    • Категории
    • Последнее
    • Теги
    • Популярное
    • Поддержать проект
    А в это время на главной hiv.plus... События и перспективы | Академия | Территория редакции

    Аллергический ринит

    Сопутствующие заболевания
    4
    11
    164
    Загружаем больше сообщений
    • Сначала старые
    • Сначала новые
    • По количеству голосов
    Ответить
    • Ответить, создав новую тему
    Авторизуйтесь, чтобы ответить
    Эта тема была удалена. Только пользователи с правом управления темами могут её видеть.
    • I
      iddqd @Ilya Antipin отредактировано

      @ilya-antipin добрый день Всем.
      С декабря на данной схеме, последние анализы от конца марта в/н 0, сд 4 - 433 , 29%…вопрос в следующем у меня сезонный аллергический ринит каждый год с конца мая, до конца июня (на цветение)…пью в это время антигистоминные средства ( каждый год разные) кларитин, дезал, зодак, цетрин, супрастин все помогают…сейчас в связи с терапией какой препарат лучше принимать? Так как они все взаимодействиют с ритоновиром или дарунавиром если смотреть по калькулятор.
      Может у кого есть опыт приёма на этой же схеме.

      parsek Ilya Antipin 2 ответов Последний ответ Ответить Цитировать 0
      • parsek
        parsek @iddqd отредактировано

        Пользователь @iddqd написал в Схемы: усиленный дарунавир + тенофовир + ламивудин или эмтрицитабин:

        все взаимодействиют с ритоновиром

        Всё там ОК.
        Какой лучше помогает, тот и пейте.
        Screenshot_20230503-081859_Chrome.jpg

        I 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
        • I
          iddqd @parsek отредактировано

          @parsek спасибо, понятно

          1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
          • Moved from Вопросы терапии by  Ilya Antipin Ilya Antipin 
          • Ilya Antipin
            Ilya Antipin Редактор @iddqd отредактировано

            @iddqd найдите хорошего аллерголога и сделайте себе что-то вменяемое и современное. Если нет такой возможности, то более или менее общий алгоритм, который может что-то не учитывать частное, но в среднем будет работать несравнимо лучше, чем то, что вы делаете, это выглядит сегодня (собственно, давно) примерно так:

            Назонекс, рекомендуемая профилактическая и терапевтическая доза препарата составляет 2 пшика (по 50 мкг каждое) в каждый носовой ход 1 раз в сутки (общая суточная доза — 200 мкг), в сезон системно при первых знаках, а иногда, если есть четкие маркеры, чуть заранее, дни.

            И Сингуляр, вот его загодя, глядя на прогнозы цветения региональные, 10 мг вечер, хотя бы за 2 недели до, иногда и о месяце говорят, и такая позиция имеет свои аргументы.

            ± дезлоратадин или левоцетиризин.

            Я специально написал Назонекс и Сингуляр, а не спрей мометазона и монтелукаст, т.к. не все йогурты одинаково полезны. И я не случайно написал дезлоратадин и левоцетиризин без указания конкретного бренда, но если есть выбор, то Эриус, стандартные дозировки.

            Можете любой гайд брать современный, выйдет ± такое же, для среднего случая. На русском, просто и буквально первое, что под руку попалось: Курбачева О.М., Исакова И.И. Комбинированная терапия аллергического ринита: поиск оптимального решения. РМЖ. Медицинское обозрение. 2020;4(1):62-65. DOI: 10.32364/2587-6821-2020-4-1-62-65. Сравните, если не уверены.

            Монтелукаст активно метаболизируется в печени. Предполагается, что в процесс метаболизма монтелукаста вовлечены изоферменты цитохрома Р450 CYP (ЗА4 и 2С9), при этом в терапевтических концентрациях монтелукаст не ингибирует изоферменты цитохрома Р450 CYP: ЗА4, 2С9, 1А2, 2А6, 2С19 и 2D6 [7].

            То есть с ритонавиром монтелукаста будет как бы больше, чем если бы без. Но не критично и клинической значимости тут не ожидается. Так же и по упомянутым выше антигистаминам.

            slon 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
            • slon
              slon @Ilya Antipin отредактировано

              @ilya-antipin какой коктейль интересный, спасибо, тоже себе заберу. Я как раз с мая по октябрь на Назонексе + Зиртек пила, надо Эриус попробовать (у меня цветение + сильное обострение на дождь, вообще дышать в дожди не могу). Вот купила Сингуляр, в надежде убрать Назонекс, мне его прям очень хвалили, именно тем, что позволяет уйти от Назонекса.
              Что касается аллерголога, я когда узнала про сингуляр была в шоке, почему аллергологи, у которых была я о нем не знают?! Даже детский аллерголог на красные глаза ребенка ответила “если Зиртек не помогает, это не аллергия”, тоже ходила с вопросом, чем заменить кортикостероиды в каплях. 🤦🏼‍♀️

              Ilya Antipin 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
              • Ilya Antipin
                Ilya Antipin Редактор @slon отредактировано Ilya Antipin

                Пользователь @slon написал в Аллергический ринит:

                какой коктейль интересный

                Все скучно. Классика. Я такие подход использовал где-то году в 2012, когда Сингуляр только появился у нас, и стоил как крыло. Во тогда это было странновато. Сольно монтелукаст работает non inferior лоратадина, а это прям очень немало, при том, что переносится то он куда лучше и действует куда ровнее. В комбо с Назонексом очень часто антивитамины уже и не нужны.

                Chervinsky P, Philip G, Malice MP, Bardelas J, Nayak A, Marchal JL. Montelukast for treating fall allergic rhinitis: effect of pollen exposure in 3 studies. Ann Allergy Asthma Immunol. 2004 Mar. 92(3):367-73. [QxMD MEDLINE Link].

                Perry TT, Corren J, Philip G, Kim EH, Conover-Walker MK, Malice MP. Protective effect of montelukast on lower and upper respiratory tract responses to short-term cat allergen exposure. Ann Allergy Asthma Immunol. 2004 Nov. 93(5):431-8. [QxMD MEDLINE Link].

                Patel P, Philip G, Yang W, et al. Randomized, double-blind, placebo-controlled study of montelukast for treating perennial allergic rhinitis. Ann Allergy Asthma Immunol. 2005 Dec. 95(6):551-7. [QxMD MEDLINE Link].

                Nayak A, Langdon RB. Montelukast in the treatment of allergic rhinitis: an evidence-based review. Drugs. 2007. 67(6):887-901. [QxMD MEDLINE Link].

                С назальными кортикостероидами… ну, это уже классика.

                I 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                • I
                  iddqd @Ilya Antipin отредактировано

                  @ilya-antipin спасибо за информацию…у меня аллергия на цветение и я сильно не парился в течение месяца любое антигистоминное брал и пил к врачу не ходил, помогает да ладно… если подъитожить то нозонекс я начинаю пшикать как появяться симптомы, сингуляр начинать уже пить…подключить эриус если нозенекс и сингуляр не будет помогать…я все правильно понял?

                  Ilya Antipin 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                  • Ilya Antipin
                    Ilya Antipin Редактор @iddqd отредактировано

                    @iddqd когда у вас начинается эта история? Или началась в этом году? Или начнется примерно?

                    I 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                    • I
                      iddqd @Ilya Antipin отредактировано iddqd

                      @ilya-antipin примерно с 25.05 +/- , у меня именно на цветение берёзы.

                      Ilya Antipin 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                      • Ilya Antipin
                        Ilya Antipin Редактор @iddqd отредактировано Ilya Antipin

                        @iddqd тогда даже антилейкотриенты, т.е. монтелукаст успеет равернутся…
                        Попробуйте на Назонексе и Сингуляре ехать… антигистамины только и когда припечет, и заодно расскажете потом, пришлось ли к ним прибегать, и если да – когда и в каких объемах, а также какое качество жизни итоговое получили в сезон.

                        I 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                        • I
                          iddqd @Ilya Antipin отредактировано

                          @ilya-antipin понял, спасибо так и сделаю, в конце июня обязательно отпишусь…

                          1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                          • 1 / 1
                          • Первое сообщение
                            Последнее сообщение
                          Пока вы нас поддерживаете – мы существуем.

                          Лучшая помощь – регулярная автоматическая ежемесячная поддержка. Регулярная поддержка От 100 рублей в месяц. Легко отменить, если передумаете.

                          Разовые донаты мы также очень ценим!    Поддержать разово    Просто и безопасно, переведя донат с банковской карты или телефона.

                          Спасибо! Возникли вопросы – напишите [email protected].
                          Если заметили ошибку на форуме – пишите в эту тему или на [email protected].
                          © 2018 – 2021 HIV.PLUS Миссия Команда Соглашение об использовании