Навигация

    Форум hiv.plus
    • Зарегистрироваться
    • Войти
    • Поиск
    • Категории
    • Последнее
    • Теги
    • Популярное
    • Поддержать проект
    А в это время на главной hiv.plus... События и перспективы | Академия | Территория редакции

    Схемы: атазанавир (± ритонавир) + абакавир + ламивудин

    Вопросы терапии
    13
    72
    6049
    Загружаем больше сообщений
    • Сначала старые
    • Сначала новые
    • По количеству голосов
    Ответить
    • Ответить, создав новую тему
    Авторизуйтесь, чтобы ответить
    Эта тема была удалена. Только пользователи с правом управления темами могут её видеть.
    • Алиночка29
      Алиночка29 отредактировано Ilya Antipin

      Здравствуйте. На учёте с декабря 2019.Вн2800 Ис249. Назначили регаст, не подошёл, потом назначили калетру+ламивудин+олитид, я потеряла за 3 месяца вес, с 54 до 50.диарея была круглые сутки.ИС поднялись до 419,Вн 0.Поменяли неделю назад на Симанод, высыпало все тело и зуд ужасный. Супрастин не помогает. Вн упала до 349,сдавала анализы в марте. На что посоветуете перейти? Руки опускаются уже, жить хочется…

      1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
      • Ilya Antipin
        Ilya Antipin Редактор отредактировано

        Тест на HLA-B * 5701 (он же тест на РГЧ) был?
        Руки опускаться не должны. Идем в СЦ и меняем еще раз. Вы ближе на шаг к нормальной терапии, которая вам подойдет.

        Алиночка29 2 ответов Последний ответ Ответить Цитировать 0
        • Алиночка29
          Алиночка29 @Ilya Antipin отредактировано

          @ilya-antipin тивикай очень хвалят, но говорят что он сильный и если придётся теру после него менять, то вирус после него не заглушить если проснётся.

          Васьвась 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
          • Васьвась
            Васьвась @Алиночка29 отредактировано

            Участник @алиночка29 написал в Схемы: атазанавир (± ритонавир) + абакавир + ламивудин:

            говорят что он сильный и если придётся теру после него менять, то вирус после него не заглушить если проснётся.

            Это чушь собачья. Тест на переносимость к абакавиру делали ?

            Алиночка29 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
            • Алиночка29
              Алиночка29 @Ilya Antipin отредактировано

              @ilya-antipin боюсь снова скажут на калетру переходить. А я только вес набирать без неё начала по немногу …

              Ilya Antipin 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
              • Алиночка29
                Алиночка29 @Васьвась отредактировано

                @васьвась нет конечно. Дали пачку таблеток и сказали, может пожелтеешь и всё. Через месяц придёшь. И всё. В Казани жила по другому относились врачи, а тут в Ульяновской области СЦ метр на метр, два врача на весь город.

                Васьвась 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                • Васьвась
                  Васьвась @Алиночка29 отредактировано

                  @алиночка29 , в идеале просить Тивикай, Исентресс. Потом можно Эвиплеру, Интеленс, Элпиду…
                  Абакавир сменить на Тенофовир от греха подальше.

                  Алиночка29 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                  • Ilya Antipin
                    Ilya Antipin Редактор @Алиночка29 отредактировано

                    @алиночка29 категорически отказаться. Все же с ней известно уже.

                    1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                    • Алиночка29
                      Алиночка29 @Васьвась отредактировано

                      @васьвась а сейчас с сыпью что делать? Уголь пью, супрастин не помогает, может лучше цетрин?

                      Ilya Antipin Васьвась 2 ответов Последний ответ Ответить Цитировать 0
                      • Ilya Antipin
                        Ilya Antipin Редактор @Алиночка29 отредактировано

                        @алиночка29 это не аллергической природы сыпь, антигистамины тут может только минимально на зуд будут влиять. И то, скорее старые, типа супрастина.

                        Маловероятно, что тут реакция гиперчувствительности, с учетом, что абакавир уже 3 месяца был, только очень гипотетически возможно, на краю зарегистрированных случаев по срокам. А если и до того с Регастом был абакавир, то можно вовсе исключить.

                        Короче, как можно быстрее получить новую терапию. Заменить абакавир на тенофовир также, просто по принципу присутствия в двух схемах, что шли плохо, а это обычно все же история суммирования и переносимости и побочных явлений.

                        Алиночка29 Y 3 ответов Последний ответ Ответить Цитировать 0
                        • Васьвась
                          Васьвась @Алиночка29 отредактировано

                          Участник @алиночка29 написал в Схемы: атазанавир (± ритонавир) + абакавир + ламивудин:

                          васьвась а сейчас с сыпью что делать?

                          Если цетрин не поможет, то поколоть 3 дня Преднизолон или Дексаметазон.

                          Ilya Antipin 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                          • Алиночка29
                            Алиночка29 @Ilya Antipin отредактировано

                            @ilya-antipin спасибо за ответы, просто очень переживаю что пока мне подбирать терапию будут у меня клетки опять упадут. Раз за три недели упали на 70 клеток. Почему организм такой капризный(((может мне вообще ничего не подойдёт, потому что до +, я вообще никакие лекарства не принимала. Даже парацетамол, может на уровне природы мой организм отказывается принимать синтетику.)???

                            S 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                            • Алиночка29
                              Алиночка29 @Ilya Antipin отредактировано

                              @ilya-antipin вирфотен у меня тоже сыпь вызвал, сделали на олитид тест, все норм.строчку не прочла извините.

                              Ilya Antipin 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                              • S
                                Stuppy @Алиночка29 отредактировано Stuppy

                                Участник @алиночка29 написал в Схемы: атазанавир (± ритонавир) + абакавир + ламивудин:

                                Раз за три недели упали на 70 клеток

                                Клетки - ничто, проценты - всё, перефразируя рекламу девяностых. Абсолютное количество клеток - довольно динамичная величина, нужно смотреть на относительное, %

                                1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                • Ilya Antipin
                                  Ilya Antipin Редактор @Васьвась отредактировано

                                  @васьвась не одобряю. ГКС – только по назначению врача. Самостоятельно только в безвыходной ситуации, только таблетированные, не более 1-2 дней, не более 4 мг метилпреднизолога или эквивалентная доза. Далее – только под наблюдением того, кто понимает что-то.

                                  0_1588616075499_771ee93b-16d5-48f7-8396-6c6d933fda26-image.png

                                  Васьвась 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 2
                                  • Ilya Antipin
                                    Ilya Antipin Редактор @Алиночка29 отредактировано

                                    @алиночка29 ну, тогда абакавир и не трогать, получается.

                                    Алиночка29 2 ответов Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                    • Алиночка29
                                      Алиночка29 @Ilya Antipin отредактировано

                                      @ilya-antipin а сколько % должно быть? В справке написано было 3степень разрешения. Что это я не знаю(((

                                      S 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                      • S
                                        Stuppy @Алиночка29 отредактировано

                                        Участник @алиночка29 написал в Схемы: атазанавир (± ритонавир) + абакавир + ламивудин:

                                        а сколько % должно быть?

                                        А сколько есть, столько и есть. Важно его изменение: падает значительно если - надо смотреть ВН и искать причину.

                                        1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                        • Васьвась
                                          Васьвась @Ilya Antipin отредактировано Васьвась

                                          Участник @ilya-antipin написал в Схемы: атазанавир (± ритонавир) + абакавир + ламивудин:

                                          Самостоятельно только в безвыходной ситуации

                                          Примерно это и имелось ввиду. Это лучше анафилаксии всякой.

                                          Алиночка29 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                          • Maro
                                            Maro отредактировано Maro

                                            Сегодня прочитала что с таблетками «нольпаза»(от желудка) противопоказан атазанавир и рилпивирин,прям указанны препараты.Может кому-то будет полезно.

                                            1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                            • Алиночка29
                                              Алиночка29 @Васьвась отредактировано

                                              @васьвась скажите пожста что значит 3 стадия разрешения???

                                              Васьвась 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                              • Васьвась
                                                Васьвась @Алиночка29 отредактировано

                                                Участник @алиночка29 написал в Схемы: атазанавир (± ритонавир) + абакавир + ламивудин:

                                                что значит 3 стадия разрешения???

                                                Первый раз слышу такое словосочетание. Да и не важны стадии всякие вам. Мусорная информация.

                                                Алиночка29 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                • Алиночка29
                                                  Алиночка29 @Васьвась отредактировано

                                                  Это сообщение удалено!
                                                  1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                  • Алиночка29
                                                    Алиночка29 @Ilya Antipin отредактировано

                                                    @ilya-antipin добрый день, выписали мне в итоге тивикай, олитид и ламивудин. Подскажите схема порядочная? Тивикай пришлось выбивать можно сказать.

                                                    Ilya Antipin 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                    • Ilya Antipin
                                                      Ilya Antipin Редактор @Алиночка29 отредактировано

                                                      @алиночка29 более чем приличная.

                                                      1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                      • Ilya Antipin
                                                        Ilya Antipin Редактор @Умная Эльза отредактировано

                                                        @умная-эльза нет, три дня ничего не сломают.
                                                        Вопрос тут еще есть, а почему 400 атазанавира,а не 300+100 ритонавира? Как и положено?

                                                        У 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                        • У
                                                          Умная Эльза @Ilya Antipin отредактировано

                                                          @ilya-antipin, благодарю Вас, успокоили. А ритонавир ему никогда и не предлагали…🤷🏻‍♀️ С самого начала пил атазанавир 200 по две капсулы. Это несёт какие-то бОльшие риски по сравнению с атазанавиром/ритонавиром?

                                                          Ilya Antipin 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                          • Ilya Antipin
                                                            Ilya Antipin Редактор @Умная Эльза отредактировано Ilya Antipin

                                                            @умная-эльза открываете инструкцию и смотрите. Возьмем Презисту.

                                                            Внутрь, во время еды. Препарат Презиста® всегда следует назначать в комбинации с низкой дозой ритонавира в качестве средства, улучшающего его фармакокинетические характеристики, а также в комбинации с другими антиретровирусными препаратами. Возможность назначения ритонавира должна быть рассмотрена до начала терапии комбинацией Презиста®/ритонавир.

                                                            В Симаноде чуть иначе:

                                                            Режим дозирования для пациентов, ранее не получавших антиретровирусную терапию:

                                                             Атазанавир 400 мг один раз в день во время еды;
                                                             Атазанавир 300 мг и ритонавир 100 мг 1 раз в день во время еды.
                                                            

                                                            Режим дозирования для пациентов, ранее получавших антиретровирусную терапию:

                                                             Атазанавир 300 мг и ритонавир 100 мг 1 раз в день во время еды.
                                                            

                                                            Применение атазанавира без ритонавира не рекомендуется для пациентов с неблагоприятным вирусологическим исходом ранее проведенной антиретровирусной терапии.

                                                            Т.е. будто бы выглядит так, что наивным можно и 400, но только наивным. ОК. Впрочем, так только в РФ. В иных странах 400 без бустера применят только там, где нет иного выхода вообще. Скорее не применят. Там позиция четкая (процитирую себя же от 2016 года): атазанавир всегда должен применяться в варианте дозирования с ритонавиром, кроме случаев, когда применение ритонавира не возможно у данного пациента.

                                                            По данным клинических исследований, пациенты, которые принимают атазанавир в не усиленном вариант, медленнее достигают подавления вирусной нагрузки, чаще испытывают явления вирусологической неудачи и чаще сталкиваются с возникновением мутаций лекарственной устойчивости. Однако, хотя не усиленный вариант и уступает по эффективности усиленному, вирусологические параметры не усиленного варианта все же таковы, что данный режим в особых случаях может быть применен.

                                                            • Malan N. и др. «Efficacy and safety of atazanavir-based therapy in antiretroviral naive HIV-1 infected subjects, both with and without ritonavir: 48 week results from A1424-089» 13th Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections, Denver, 2006. 107LB.
                                                            • Squires K. и др. «Comparison of once-daily atazanavir with efavirenz, each in combination with fixed-dose zidovudine and lamivudine, as initial therapy for patients infected with HIV» J Acquir Immune Defic Syndr 36: 1011-1019, 2004.
                                                            • Wood E. и др. «Superior virological response to boosted protease inhibitor-based highly active antiretroviral therapy in an observational treatment programme» HIV Medicine 8: 80-85, 2007.
                                                            У Gremlin 2 ответов Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                            • У
                                                              Умная Эльза @Ilya Antipin отредактировано

                                                              @ilya-antipin, спасибо, поняла Вас. Вот как наивному ему и назначили в свое время, а потом, видимо, не сочли нужным подключить ритонавир

                                                              1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                              • Gremlin
                                                                Gremlin @Ilya Antipin отредактировано Gremlin

                                                                Участник @ilya-antipin написал в Схемы: атазанавир (± ритонавир) + абакавир + ламивудин:

                                                                Препарат Презиста® всегда следует назначать в комбинации с низкой дозой ритонавира в качестве средства, улучшающего его фармакокинетические характеристики

                                                                С Вашего позволения хотелось бы немного пояснить для коллектива суть данного «улучшения фармакокинетических характеристик» ингибиторов протеазы ВИЧ (ИП) бустером Ритонавиром.
                                                                Механизм ингибирования, а также индукции CYP3A4 Ритонавиром

                                                                Ilya Antipin 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 2
                                                                • Ilya Antipin
                                                                  Ilya Antipin Редактор @Gremlin отредактировано Ilya Antipin

                                                                  @gremlin я бы сюда для юннатов добавил, что период «полудеградации» CYP3A4 – 3 дня (диапазон 1-6), что означает, что «выветривается» бустер в функциональном плане за… примерно X5 периодов полувыведения ритонавира + примерно X5 полудеградации CYP3A4. Т.е. где-то от «ближе к недели» до трех недель. Это может иметь практическое значение. Выветриваться здесь – до параметров где не нужно точно думать о его влиянии на что-то там второе, понятно, что ослабевать то влияние будет гораздо быстрее, а клиническое значение может исчезать в любой части диапазона, смотря что у нас в многочисленных переменных тут.

                                                                  Васьвась 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                  • Y
                                                                    Yoko @Ilya Antipin отредактировано Yoko

                                                                    Участник @ilya-antipin написал в Схемы: атазанавир (± ритонавир) + абакавир + ламивудин:

                                                                    Маловероятно, что тут реакция гиперчувствительности, с учетом, что абакавир уже 3 месяца был, только очень гипотетически возможно, на краю зарегистрированных случаев по срокам. А если и до того с Регастом был абакавир, то можно вовсе исключить.

                                                                    Вот даже не знаю, что сказать. Я бы поостереглась отрицать реакцию гипер чувствительности спустя 3 месяца. В самой инстукции к Олитиду (Абакавир) черным по белому написано, что даже независимо от отрицательного результата на аллель HLA-B5701 возможны реакции по данным клинических исследований у 5% принимавших. И возникновение этих реакций возможно и в более поздний период, чем 6 месяцев. И, кстати, реакция гипер чувствительности может заключаться не только в сыпи и лихорадке, но и отеки, чувство усталости, лимфоденопатия, артериальная гипотензия и т.д. В общем, я шестой месяц принимаю и вот у меня началось ухудшение состояния, вот прям, как в инструкции написано, все ощущаю, кроме сыпи, она есть, но в небольшом количестве, то появится, то исчезнет. Результат на аллель HLA-B5701 отрицательный.
                                                                    И вот даже не знаю что делать, Илья. Скоро к врачу идти, наверное, стоит опять просить сделать тест на этот пресловутый аллель?

                                                                    Ilya Antipin 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                    • Васьвась
                                                                      Васьвась @Ilya Antipin отредактировано

                                                                      Участник @ilya-antipin написал в Схемы: атазанавир (± ритонавир) + абакавир + ламивудин:

                                                                      я бы сюда для юннатов добавил, что период «полудеградации» CYP3A4 – 3 дня (диапазон 1-6), что означает, что «выветривается»

                                                                      Это позволяет нам без особых рисков идти без бустера неделю или больше, если будут перебои?

                                                                      Gremlin Ilya Antipin 2 ответов Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                      • Gremlin
                                                                        Gremlin @Васьвась отредактировано

                                                                        Участник @васьвась написал в Схемы: атазанавир (± ритонавир) + абакавир + ламивудин:

                                                                        Это позволяет нам без особых рисков идти без бустера неделю или больше

                                                                        Посмотрим, что скажет Илья Игоревич, но лично мне, предварительно видится, что больше серединки периода полураспада CYP3A4 (3 дня) плюс, максимум, один день (полное выветривание Ритонавира) опасненько идти без бустера. Т.к. CYP3A4 ведь регулярно восполняется в организме, а период полураспада Ритонавира (приём которого мы резко прекратили) составляет всего 3 - 5 часов (а время необнаружения в плазме 12 - 18 часов) и Сmax =3 часа. Таким образом, даже если предположить, что весь CYP3A4 в организме заингибировался Ритонавиром, то уже в среднем через 3 + 1 дня в организме будет где-то 50/50 заингибированных Ритонавиром ферментов и свежих незаингибированных CYP3A4, которые уже вполне себе успешно смогут выводить целевые ингибиторы протеазы ВИЧ из организма.

                                                                        1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                        • Ilya Antipin
                                                                          Ilya Antipin Редактор @Yoko отредактировано Ilya Antipin

                                                                          Участник @yoko написал в Схемы: атазанавир (± ритонавир) + абакавир + ламивудин:

                                                                          Я бы поостереглась отрицать реакцию гипер чувствительности спустя 3 месяца.

                                                                          More than 93% of abacavir hypersensitivity reactions occur during the first 6 weeks of treatment [ Thurmond LM, Thorborn D, Ravitch J, et al. Immunohistologic characterization of skin rash observed in patients on abacavir who experience a hypersensitivity reaction [abstract P51], Program and abstracts of the 2nd International Work on Adverse Drug Reactions and Lipodystrophy in HIV (Toronto), 2000]. The median time to develop the reaction is 8 days.

                                                                          У 50% РГЧ стартует на 7-9 сутки. Почти у всех укладывается в 2 месяца.

                                                                          С другой стороны есть даже небольшая вероятность в отдельных случаях что-то получить на 160 дне: The reaction can develop on the first day of receipt of abacavir therapy and has been reported to occur up to 160 days after initiation.

                                                                          Потому, 90 дней все же это почти гарантированно не оно. Почти.

                                                                          только очень гипотетически возможно, на краю зарегистрированных случаев по срокам.

                                                                          Опять же. Потому, я бы поостерегся поостерегать.

                                                                          1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                          • Ilya Antipin
                                                                            Ilya Antipin Редактор @Васьвась отредактировано Ilya Antipin

                                                                            Участник @васьвась написал в Схемы: атазанавир (± ритонавир) + абакавир + ламивудин:

                                                                            Это позволяет нам без особых рисков идти без бустера неделю или больше, если будут перебои?

                                                                            Нет. Сутки, двое. Но вряд ли больше. Тут нельзя в принципе точно сказать. Ну, и смотря что мы возьмем за особые или не особые риски.

                                                                            1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                            • I
                                                                              Innka отредактировано

                                                                              Добрый день ! Впервые начинаю терапию ,состоит она из ламивудин +атазанавир,ритоновир ,абакавир !
                                                                              По одной таблетке каждого ,один раз в день.
                                                                              Вчера первый раз принимала ,ночь не спала ,ужасно жгло в области ЖКТ.
                                                                              Сегодня ненормальная диарея и лихорадка , отдышка .Что делать в таких случаях.

                                                                              Ilya Antipin 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                              • Ilya Antipin
                                                                                Ilya Antipin Редактор @Innka отредактировано Ilya Antipin

                                                                                @innka пока ничего, ± лоперамид. А тест на РГЧ к абакавиру делали?

                                                                                лихорадка – в градусах?

                                                                                1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                • I
                                                                                  Innka отредактировано

                                                                                  Температура в норме ,давление и пульс низкие .Общая слабость .И ужасно клонит в сон ,чувство ватной головы.

                                                                                  Васьвась 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                  • Васьвась
                                                                                    Васьвась @Innka отредактировано

                                                                                    @innka

                                                                                    А тест на РГЧ к абакавиру делали?

                                                                                    1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                    • I
                                                                                      Innka отредактировано

                                                                                      Тест на РГЧ не делала ?
                                                                                      Спросила у врача ,сказали в нашем городе такое ещё не практикуют

                                                                                      Васьвась Ilya Antipin 2 ответов Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                      • Васьвась
                                                                                        Васьвась @Innka отредактировано

                                                                                        Участник @innka написал в Схемы: атазанавир (± ритонавир) + абакавир + ламивудин:

                                                                                        сказали в нашем городе такое ещё не практикуют

                                                                                        Это в каком интересно? Ну следи за состоянием. Если будет сыпь, бросать сразу. Можно попробовать сменить абакавир на тенофовир.

                                                                                        1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                        • I
                                                                                          Innka отредактировано

                                                                                          В Березовском Свердл.обл.
                                                                                          Врач говорит ,что это может быть реакция на атазанавир .
                                                                                          Незнаю ,что и думать .
                                                                                          В таком состоянии работать не возможно .

                                                                                          Васьвась 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                          • Васьвась
                                                                                            Васьвась @Innka отредактировано

                                                                                            @innka , ну проси замену.

                                                                                            1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                            • I
                                                                                              Innka отредактировано

                                                                                              Спасибо ))
                                                                                              Буду просить ,пусть меняют .
                                                                                              Лишь бы ещё хуже не сделали схему

                                                                                              1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                              • Ilya Antipin
                                                                                                Ilya Antipin Редактор @Innka отредактировано

                                                                                                @innka без этого теста абакавир и назначать не должны. Т.е. реакцию гиперчувствительности к абакавиру нельзя исключить.

                                                                                                1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                • I
                                                                                                  Innka отредактировано

                                                                                                  Спасибо за информацию .Сейчас вечером поднялась температура до 38.

                                                                                                  Васьвась 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                  • Васьвась
                                                                                                    Васьвась @Innka отредактировано

                                                                                                    Участник @innka написал в Схемы: атазанавир (± ритонавир) + абакавир + ламивудин:

                                                                                                    Сейчас вечером поднялась температура до 38

                                                                                                    Отмени абакавир на несколько дней и сравни.

                                                                                                    1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                    • I
                                                                                                      Innka отредактировано

                                                                                                      Добрый вечер! В итоге сменили схему на тивикай+ ламивудин .
                                                                                                      Нормальная схема ?
                                                                                                      Уже просто страшно начинать

                                                                                                      Васьвась dimalut 2 ответов Последний ответ Ответить Цитировать 1
                                                                                                      • Васьвась
                                                                                                        Васьвась @Innka отредактировано

                                                                                                        @innka , ништрюк.

                                                                                                        1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                        • dimalut
                                                                                                          dimalut @Innka отредактировано

                                                                                                          @innka ты хороший пример того, как можно задолбать спид-центр и получить хорошую схему

                                                                                                          1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                          • I
                                                                                                            Innka отредактировано

                                                                                                            Спасибо !
                                                                                                            Просто очень боюсь всяких побочек
                                                                                                            Вот и достала врачей ,чтоб дали что то нормальное .
                                                                                                            Надеюсь мне подойдёт эта схема .

                                                                                                            1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                            • Л
                                                                                                              Лия отредактировано

                                                                                                              Здравствуйте! Я сегодня первый раз получила препараты Симанод(Атазанавир), Ламивудин, Олитид(Абакавир) пить сразу 6 таблеток. Говорит можете делить, пейте как Вам удобно. Но в одно и тоже время. Подскажите пожалуйста как переносится данная схема, и посоветуйте пожалуйста как лучше пить все сразу 6 шт. Или лучше разделить. И ещё я очень сильно боюсь побочек не знаю как начинать. А выхода нет. У меня всего 220 кл. Спасибо большое

                                                                                                              Васьвась 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                              • Васьвась
                                                                                                                Васьвась @Лия отредактировано

                                                                                                                Участник @лия написал в Получила терапию.:

                                                                                                                У меня всего 220 кл.

                                                                                                                Нагрузка какая?

                                                                                                                1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                • Васьвась
                                                                                                                  Васьвась отредактировано

                                                                                                                  Тест HLA на переносимость абакавира делали?

                                                                                                                  1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                  • Л
                                                                                                                    Лия отредактировано

                                                                                                                    Нагрузку не знаю. Тест не делали. Дали терапию и всё.

                                                                                                                    Васьвась 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                    • Васьвась
                                                                                                                      Васьвась @Лия отредактировано

                                                                                                                      Участник @лия написал в Получила терапию.:

                                                                                                                      Нагрузку не знаю. Тест не делали. Дали терапию и всё.

                                                                                                                      Сходи и все узнай. Эту схему нельзя с нагрузкой более 100 000 копий. Если тест не сделан, то есть вероятность ~ 5% получить сильную аллергическую реакцию.

                                                                                                                      1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 1
                                                                                                                      • Л
                                                                                                                        Лия отредактировано

                                                                                                                        Интересно почему врачи сразу не сделали тест. Дали и всё иди пей. Пипец аж плакать хочется, вот как пить, теперь я боюсь.

                                                                                                                        Васьвась 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                        • V
                                                                                                                          vic отредактировано vic

                                                                                                                          Это сообщение удалено!
                                                                                                                          1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                          • Васьвась
                                                                                                                            Васьвась @Лия отредактировано

                                                                                                                            Участник @лия написал в Получила терапию.:

                                                                                                                            почему врачи сразу не сделали тест

                                                                                                                            Не везде есть возможности такие. А может сделали, просто ты не в курсе.

                                                                                                                            1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                            • Л
                                                                                                                              Лия отредактировано

                                                                                                                              Если будет аллергия, она сразу проявится?

                                                                                                                              Васьвась Maro 2 ответов Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                              • Васьвась
                                                                                                                                Васьвась @Лия отредактировано

                                                                                                                                Участник @лия написал в Получила терапию.:

                                                                                                                                , она сразу проявится?

                                                                                                                                В первые 6 недель, в большинстве случаев.

                                                                                                                                1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 1
                                                                                                                                • Maro
                                                                                                                                  Maro @Лия отредактировано

                                                                                                                                  @лия Гиперчувствительность ,не совсем аллергия как мы привыкли её видеть.Может быть как симптомы отравление в том числе.В инструкции к абакавиру это есть.

                                                                                                                                  1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                                  • Л
                                                                                                                                    Лия отредактировано

                                                                                                                                    Завтра буду пробовать. Посмотрю как буду себя чувствовать.

                                                                                                                                    Maro 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                                    • Maro
                                                                                                                                      Maro @Лия отредактировано

                                                                                                                                      @лия За один день никак не будете себя чувствовать.Вы бы нагрузку свою уточнили прежде.

                                                                                                                                      1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                                      • M
                                                                                                                                        mari87 отредактировано

                                                                                                                                        Здравствуйте! Моя схема Ламивудин+Атазанавир (без ритонавира) + Абакавир с 2015 года (6 лет). CD4 800, ВН менее 50 копий. Первые пять лет приема никакого особого дискомфорта кроме желтых склер глаз не наблюдала. Последнее время по нарастающей начали возникать след. эффекты: нарушение сна, бессоница, головные боли, головокружение, дисфункция кишечника (запор). Последние пол года кишечник самостоятельно не опорожняется (только клизма или свечи), постоянная сонливость, усталость, недомогание, болят и отекают глаза, нарушение памяти, заторможенность, онемение конечностей. На данный момент я лежу в паллиативном отделении от центра. Так как основные мои жалобы были на ЖКТ, инфекционист схему менять не стала, ответив, что от моей схемы может быть только диарея или сахарный диабет. Прошло 3 недели как я в отделении, из плюсов только прием Дюфолака, с которого хожу в туалет, остальные симптомы остались. Меня интересует может ли моя текущая схема привести в такое состояние как сейчас. У меня работа умственного труда, выполнять ее становится невозможно. Два месяца назад УЗИ показало липоматоз поджелудочной железы и были повышенные лейкоциты, на протяжении полугода температура держалась 37,2 по две недели. Я сама прошла обследования брюшной полости, кишечника, МРТ головного мозга, анализы крови и мочи, сейчас все в норме. Показания билирубина 4 месяца назад - общ. 23, прямой 4,8. Осталось еще УЗИ шейных сосудов и консультация невролога. Хочу настаивать на замену терапии Абакавир-Тенофовир, Атазановир-Тивикай, есть в этом смысл?

                                                                                                                                        Ilya Antipin 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                                        • Ilya Antipin
                                                                                                                                          Ilya Antipin Редактор @mari87 отредактировано Ilya Antipin

                                                                                                                                          Участник @mari87 написал в Схемы: атазанавир (± ритонавир) + абакавир + ламивудин:

                                                                                                                                          Меня интересует может ли моя текущая схема привести в такое состояние как сейчас.

                                                                                                                                          Нет, практически гарантированно ваше состояние имеет некую иную причину. Какую – не могу знать. Возможно, что какая-то инфекция поверх. Но… вариантов много. Что с ТТГ, с пролактином? Что с гемоглобином? ОАК и БАК все же залейте глянуть.

                                                                                                                                          Подергать терапию можно, но сомнительно, что вот этот букет жалоб обусловлен вполне приличной терапией.

                                                                                                                                          M 2 ответов Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                                          • M
                                                                                                                                            mari87 @Ilya Antipin отредактировано Ilya Antipin

                                                                                                                                            @ilya-antipin
                                                                                                                                            0_1624276511304_20210621_155358.jpg

                                                                                                                                            Это гормоны щитовидки. На пролактин анализ не делала. ОАК И БАК завтра при выписке актуальные выдадут, скину. Спасибо!

                                                                                                                                            Ilya Antipin 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                                            • Ilya Antipin
                                                                                                                                              Ilya Antipin Редактор @mari87 отредактировано

                                                                                                                                              @mari87 здесь проблем не видно.

                                                                                                                                              1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                                              • M
                                                                                                                                                mari87 @Ilya Antipin отредактировано

                                                                                                                                                @ilya-antipin
                                                                                                                                                ОАК при поступлении и через 2 недели
                                                                                                                                                1_1624355257137_20210622_105737.jpg 0_1624355257136_20210622_105745.jpg
                                                                                                                                                БАК
                                                                                                                                                0_1624355273973_20210622_105809.jpg

                                                                                                                                                Ilya Antipin 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                                                • Ilya Antipin
                                                                                                                                                  Ilya Antipin Редактор @mari87 отредактировано Ilya Antipin

                                                                                                                                                  @mari87 красная кровь вызывает вопросы, возможно, эритроцит крупный, его мало, среднее содержание гемоглобина в нем повышено, при этом число их снижено, т.е. кроветворение явно выкручивается в условиях когда эритроцит или долго не живет, где-то и почему-то распадается, или же, как-то подавлен росток и их мало выходит из КМ. Но, это спекуляции, тут стоит с гематологом оценивать все же и уточнять. Чего-то криминального явного не видно с моей колокольни.

                                                                                                                                                  Возможно, стоит ковыряться не в крови, а в ликворе.

                                                                                                                                                  M 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                                                  • M
                                                                                                                                                    mari87 @Ilya Antipin отредактировано

                                                                                                                                                    @ilya-antipin благодарю за помощь! Я оставила мысль о том, что у меня побочки от терапии и меня морально отпустило, и даже физически! УЗИ сосудов шеи и мозга показало гипертензию и ангиоспазмы, буду лечиться у невролога и смотреть на состояние, а с заменой терапии пока повременю. Благодарю за поддержку!

                                                                                                                                                    1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                                                                                                                    • 1 / 1
                                                                                                                                                    • Первое сообщение
                                                                                                                                                      Последнее сообщение
                                                                                                                                                    Пока вы нас поддерживаете – мы существуем.

                                                                                                                                                    Лучшая помощь – регулярная автоматическая ежемесячная поддержка. Регулярная поддержка От 100 рублей в месяц. Легко отменить, если передумаете.

                                                                                                                                                    Разовые донаты мы также очень ценим!    Поддержать разово    Просто и безопасно, переведя донат с банковской карты или телефона.

                                                                                                                                                    Спасибо! Возникли вопросы – напишите [email protected].
                                                                                                                                                    Если заметили ошибку на форуме – пишите в эту тему или на [email protected].
                                                                                                                                                    © 2018 – 2021 HIV.PLUS Миссия Команда Соглашение об использовании