Схемы: долутегравир + тенофовир + ламивудин или эмтрицитабин
-
Участник @maro написал в Схемы: долутегравир + тенофовир + ламивудин или эмтрицитабин:
А без нарушений он к ним не приведёт?
Я вообще не сторонник того,чтобы почку чем-то провоцировать, если она уже нарушена.Дальше- дело вкуса,хозяин-барин.Для понимания, ХБП 3b ст, это СКФ 30-44.Если по нижней границе,то это уже близко к С4,а там и до диализа не так далеко.Вот на диализе уже будет все равно, там будут другие проблемы совсем.
-
@zuarasici см.
-
@bobcat2 Спасибо.
-
Это сообщение удалено!
-
@sokolovasvetka1 лучше для кого чего? Для человека с почечной недостаточностью? Тогда стоит уточнить тяжесть ситуации. Если нет проблем – то не лучше.
-
Это сообщение удалено!
-
@sokolovasvetka1 вклад долутегравира тут возможен: «небольшое повышение уровня креатинина, наблюдаемое в клинических исследованиях, вызвано непатологическим ингибированием переносчика органических катионов 2 (ОСТ2) в проксимальных почечных канальцах, что обусловливает канальцевую секрецию креатинина.» Но это доброкачественная история. Вклад тенофовира вероятен, и там иная история немного, менее доброкачественная, но вполне обратимая обычно.
-
Это сообщение удалено!
-
Участник @sokolovasvetka1 написал в Схемы: долутегравир + тенофовир + ламивудин или эмтрицитабин:
как же его снизить
Убрать Тенофовир для начала.
-
Это сообщение удалено!
-
Участник @sokolovasvetka1 написал в Схемы: долутегравир + тенофовир + ламивудин или эмтрицитабин:
врач об этом и слышать не хочет
Не важно, что он хочет. Покажи ему новость о регистрации Dovato. Если и это не дойдет, покупай Ламивудин. А Труваду продавай.
-
@sokolovasvetka1 не очень толковый врач. Распечатайте ему гайды ВОЗ и DHHS
-
@sokolovasvetka1 нет где? В РФ? Ну, и тут уже даже спорно, в ряде СЦ пробуют тихонько себе. В мире же – нет проблем.
-
Участник @zuarasici написал в Схемы: долутегравир + тенофовир + ламивудин или эмтрицитабин:
@ilya-antipin чтобы проверить функции почек анализа мочи хватит для начала?
Одной СКФ для скрининга недостаточно.Вот только в таком комплекте оно должно быть:СКФ(CKD EPI)+ соотношение альбумин/креатинин в первой утренней порции мочи.Обычно люди считают СКФ и на этом заканчивают,но нет,этого недостаточно.
-
Участник @sokolovasvetka1 написал в Схемы: долутегравир + тенофовир + ламивудин или эмтрицитабин:
@bobcat2 Вы пишите - " Вообще при серьезных нарушениях почечной функции с долутегравиром лучше не связываться."
тогда что , Ралтегравир лучше будет и в связке с чем , с Трувадой или Кивексой ?
Очень надеюсь на Ваш ответ !А как всё это выглядит в цифрах? Было CKD EPI-cтало за N месяцев? Да и чтобы Труваду не заменить на Кивексу? (при отрицательном тесте на “ашля”).А можно и так,как выше написали.
-
Участник @zuarasici написал в Схемы: долутегравир + тенофовир + ламивудин или эмтрицитабин:
@bobcat2 что нужно, чтобы почки проверить мочу сдать?
Я же написал,что нужно,вроде на русском.Хотите на английском напишу?
-
@васьвась моей супруги 2 мес. назад выписали в сц ,и выдали двойной режим (тивикай + гептавир)
-
@анд , где?
-
Иркутский сц.
-
@анд , уже и в глубинке в курсе. Нормально.
