Схемы: долутегравир + тенофовир + ламивудин или эмтрицитабин
-
Здравствуйте всем! Делаю первые самостоятельные шаги в жизни ВИЧ+… В двух словах если, диагноз с 2016 года в МЛС. Лечение с 14 мая 2021 года на схеме Эф 600 + Тенофовир + Гептавир, старт на CD4 456 ВН 1750, ужасно не понравился Регаст… Почитал, посоветовался сначала пилил до 400мг, и натощак пил, ну все что возможно, соответственно и на работе проблемы, и за руль месяц не садился, никак он мне не пошел… Почитал, подготовился поехал в МОНИКИ, там у меня СЦ, приехал к дежурному инфекционисту, подробности опускаю, убедил я его, в итоге 21 июня после чуть больше месяца со старта сдал анализы ИС и ВН (результат пока не знаю, надо ехать в МОНИКИ) перешел на схему DTG + тен + гептавир, вот больше месяца пью, самочувствие и настроение улучшилось в разы, не могу набрать потерянный вес на Регасте, но это мелочи) из сопутствующих ttt ничего серьезного? имеется если правильно так сказать пролеченный гепС, сейчас - УВО 12 месяцев вот на днях сдавал) была вакцинация в 2008 году от гепБ, сейчас к сожалению уже все, иммунитета к гепБ нет, планирую в течение месяца привиться заново, сейчас только от Sars-Cov-2 привился,думаю надо подождать месяц… Что хотелось узнать,подскажите, знаний пока не хватает… читал на тему двойной терапии - выкинуть тенофовир… Вмоем случае противопоказаний вроде нет? Наверное подождать и глянуть результаты анализов от 21 июня на ИС и ВН,если ВН то можно выкидывать? Или привиться сначала от гепБ, но схема прививки 0/1/6, то есть полностью только через полгода имунный ответ будет… Заранее спасибо за разъяснения, с уважением Я
-
@aleksey_msk модно ждать, можно не ждать. У нас нет оснований ожидать что-то странное, потому тут без разницы.
-
@ilya-antipin, поднял свои старые результаты денситометрии. Они как раз двухгодичной давности оказались. На днях сделал ещё раз. К слову, оказалось, что эту процедуру я делал ровно два года назад, день в день. Так что Ваша рекомендация сделать спустя два года выполнена в точности.
Итого. 2019 год: T-score = -1,9. 2021 год: T-score = -2,1. Все два года на схеме RAL + 3TC + TAF. Витамин D пью по вашей рекомендации с 2019 года. За 2 года его уровень удалось поднять с 10 до 60. Кальций не принимал вообще.
Имеет смысл сменить тенофовир? Или что-то иное целесообразно делать с точки зрения потери МПК? -
Участник @root написал в Схемы: долутегравир + тенофовир + ламивудин или эмтрицитабин:
T-score
Было в желтеньком, там и осталось. Может быть имеет смысл что-то типа Акласты раз в год и препараты кальция… Но тут спорно. Потеря плотности неизбежна для всех, нас волновать должна скорость. Я не могу сказать, что динамика тревожная однозначно.
-
@ilya-antipin Илья, добрый день! Гастроэнтеролог назначил препараты Де-нол (2таб-2раза в день), Рабепразол(1 таб в день), Ребамипид(100 мг 3 раза) и креон 10000 (3раза)
Подскажите пожалуйста как их можно сочетать со схемой АРВТ? Месяц принимаю схему ДТГ, ламивудин, тенофовир по утрам с завтраком.
достаточно ли будет подождать 3 часа после приема АРВТ для приема других препаратов? -
Участник @pashkin написал в Схемы: долутегравир + тенофовир + ламивудин или эмтрицитабин:
достаточно ли будет подождать 3 часа после приема АРВТ для приема других препаратов?
Да, достаточно.
-
Добрый день! Подскажите пожалуйста, с декабря 2020 на долутегравир + тенофовир + ламивудин, долутегравир, приобретаю самостоятельно (в принципе могу приобрести любую полную схему самостоятельно), нагрузка ноль, ис больше 500, но я заметил проблемы с оперативной памятью, ранее мог текст из более 500 страниц держать в голове, сейчас сосредоточиться и удержать в голове более двух абзацев не могу, читаю много по работе, но ничего не сохраняется, стоит ли менять терапию ?, или попробовать пропить каких-нибудь ноотропов?, заранее спасибо!
-
@ilya-antipin короновируса не было, 27.03.21 сделал прививку, все анализы в норме, тревожности нет, настроение ровное, через день в бассейне делаю по 2-2,5 км, сплю мало, около 6 часов - но я так всегда спал, ну и в течении дня есть вялось от монотонной работы - проблема не могу сосредоточится, а так если не работаю то в целом норм.
-
@egor мне 37 лет, вылечил гепатит ц - до 27.02.2021, анализы на вирус ВГС отрицательны спустя месяц, и 3 месяца.
-
Участник @egor написал в Схемы: долутегравир + тенофовир + ламивудин или эмтрицитабин:
есть вялось от монотонной работы - проблема не могу сосредоточится, а так если не работаю то в целом норм.
Вы ж сами уже знаете и причину и выход.
-
@egor более похоже на выгорание, голова защищается от хлама, как гипотеза, конечно. Явного вроде ничего не торчит, тем более, что:
а так если не работаю то в целом норм.
стоит ли менять терапию ?
Нет, не влияет на неудовлетворенность работой.
или попробовать пропить каких-нибудь ноотропов?
Таковых нет, или у них есть цена и это в кредит. Витаминки – может быть, какие – у нас есть несколько тем, если хотя бы тем же D3 не занимались, то стоит.
-
@egor Морковь тертая, сок из неё и гингко билоба курсом пропить.
-
@slavochka с овощными соками стоит быть всегда очень аккуратным.
-
Добрый вечер всем. Сейчас на схеме атрипла , был у врача сегодня предлает ,сменить эфамиренц на далутеглавир, не растут клетки абсолютный показатель от 350 до 290 относительный от 15 до 19 %, , 0,4-0,5 ВН не определяемая давно ,на терапии три года Обещали рост клеток. Эфамиренц переношу хорошо ( хотя может привык ). Начинал терапию с 4 клеток .Стоит ли переходить на долутегравир или с моих клеток нет вариантов ? Как переходить с эфамиренца ? Ведь он месяц в крови ? Можно ли принимать на ночь ?( Так удобнее всего ) и единовременно с остальной схемой ? Чего ждать? Как долго проходят побочки ? Dulugra фирмы Shelby нормальный дженерик ? Спасибо
-
@cyclone193
То, что не растут клетки – это вообще отдельный вопрос. Его прямо вот так связывать с терапией не всегда корректно. Связь, не то, чтобы отсутствует вовсе, но терапия тут вторичная часто. Т.е. ситуация, быстро вырос до 300 клеток с 100, и застрял на 5 лет – вполне обычная. И тут сколько не телебонькой терапию, может иначе и не стать. Просто ждать.
Переходить при подавленной нагрузке можно встык. Т.е. на завтра. Сделаете по эфавирензу (и только по нему) паузу в 2-4 дня – тоже можно, выгод не несет особо, может быть имеет смысл, оценить голову без него. Для чистоты эксперимента.
Можно ли принимать на ночь ?
Да, если не влияет на сон.
и единовременно с остальной схемой ?
Естественно. Так и нужно.
Чего ждать? Как долго проходят побочки ?
Вообще ничего в среднем случае.
Dulugra фирмы Shelby нормальный дженерик ?
Вообще первый раз слышу. Сделайте фото, посмотрим хоть.
-
@ilya-antipin Спасибо.Ясно , т.е выгод нет особенно от перехода ? И терпеть побочки вновь появившиеся не стоит ? Или все же долутегравир безопаснее и есть выгода ,как дальнейший переход на 2-ю схему ?Но ведь если что на эфамиренц снова можно же уйти ( тут и финансовая составляющая ) ?!Коробка вот такая 0_1632673190093_IMG_20210926_191705_868.jpg
Фото плохое но не мое , Уругвай что ли -
@cyclone193 очень сомнительный дженерик, если честно. Ноль данных по нему. То, о чем не знает гугл – всегда сразу куча вопросов.