Блип (всплеск вирусной нагрузки)

vlad

Добрый день.

На терапии полтора года. (EFV/FTC/TDF, затем DTG/FTC/TDF).
ВН была неопределяемая, приверженность идеальная.

Но месяц назад пропустил приём (единственный раз за всё время терапии), а анализы спустя 3 недели дали ВН 112 копий.

Стоит ли напрягаться?
Когда сдать ВН в следующий раз - по плану через полгода или пораньше?

Видел на arvt.ru ваши сообщения от 2014 года (что меньше 200 копий даже заморачиваться не стоит), но вдруг что-то за эти ~5 лет поменялось.

Ilya Antipin

@vlad тут у нас сразу два вопроса, вместо одного.

состояние лабораторий у нас в РФ не так, чтобы улучшается. В среднем парк оборудования стареет, квалификация персонала не так, чтобы стремится ввысь – скорее обратный тренд есть, а также все шире используются не оригинальные «расходники». Замещаем, экономим. Качество по всем этим причинам безусловно растет, как у нас любят, говорить, но вот только это отрицательный рост. Потому, мы все чаще сомневаемся в данных лабораторий в принципе.
если же мы доверяем лаборатории, то на стандартных режимах наблюдая единичные значения менее 200 копий все еще не дергаемся, все так. У вас очень уверенный режим, скажем так, ваш единичный пропуск значения не имеет, потому, как пересмотрите в следующий раз, так и видно будет. Через 2-3 месяца или полгода – не так уж и важно.

vlad

Участник @ilya-antipin написал в Блип (всплеск вирусной нагрузки):

если же мы доверяем лаборатории, то на стандартных режимах наблюдая единичные значения менее 200 копий все еще не дергаемся, все так. У вас очень уверенный режим, скажем так, ваш единичный пропуск значения не имеет, потому, как пересмотрите в следующий раз, так и видно будет. Через 2-3 месяца или полгода – не так уж и важно.

Спасибо.

Solnishko

Принимаем ТЕНВИР ЕМ и ИНСТРУ скоро год как.
Вдруг пару месяцев назад обнаружили нагрузку в районе 500.
По совету Ильи не дергались. Пересдали все ОК.
Илья, спасибо!!!

Маурисио

А у меня месяц назад вообще “замечательный” случай был.

На терапии 5 лет, ВН = н/о всю дорогу. Подвернулась возможность заменить Кивексу на ABC + FTC, т.к. лезут волосы. Третий препарат RAL. Немного нестандартно, но везде говорится, что 3TC=FTC в тройных схемах.

Сдаю анализ в СКЛИФ-лаб в Москве, показывает 4000 коп/мл (после пересчёта с их МЕ в копии на мл).
В день получения результата (через 5 дней после сдачи первого анализа) бегу пересдавать в СКЛИФ и в CMD. СКЛИФ показывает 250 копий/мл (после пересчета из МЕ), CMD = н/о. Ещё через пару недель Инвитро = н/о.

Т.е. у СКЛИФа за 5 дней нагрузка с 4000 копий упала до 250, почти в 20 раз.

И головой понимаешь, что ошибка, видимо, и в СКЛИФ больше не пойду… Но всё равно как-то неспокойно и нехорошо.

Ilya Antipin

@маурисио зато в Склифе дешевле всего, насколько я помню ) Ну, от фонаря, но недорого!

Маурисио

Да, в СКЛИФе из московских лабораторий дешевле всего. 4600р или около того.

iustina

@ilya-antipin добрый день! Скажите пожалуйста, рост ВН с неопрелеляемой до 329 копий несет какие-либо риски, или не стоит переживать? На терапии(тивикай, вирфотен, ламивудин) с марта 2019 года, ни одного пропуска приема терапии не было. Предыдущая ВН была неопределяемая (февраль 2020). Переживаю, не хочу потерять схему.

1Roman1

@iustina
У меня тоже на этой террапии месяц назад ВН вылезла в 160 копий.
До этого так же на другой схеме всегда ВН не определяема. Тоже без пропусков.
Врач сказал, что возможно блип и я тоже так думаю. Но чтоб подтвердить или исключить сейчас буду делать еще раз на ВН. тогда и ясно будет.
Вам так же нужно через месяц здать на ВН и там уже будит видно что это было.

Ilya Antipin

@iustina ответил в другой ветке, не дублируйте, это не ускоряет ответ никак.