Вакцинация при ВИЧ-инфекции

Ilya Antipin

@evgen скорее – стоит, хотя прямые данные преимущественно по 9ке.

Ilya Antipin

@alexm а кто где одновременно собрался? Нет, не стоит точно.

alexm

@ilya-antipin
“Планирую на след.неделе начать вакцинацию. Есть возможность поставить превенар 13 и пневмовакс бесплатно по месту работы.”
“График, да, мне Данила Сергеевич расписал. Но как-то ищешь возможность съэкономить и здесь приятная новость на работе, что эти вакцины есть в наличии”

Формально никто, но что-то тут мне показалось, что может быть. Решил перебдеть.

Oльга

@alexm пневмовакс через 2 мес после превенар назначено.

Екатерина 0

Здравствуйте. Замучал белый налёт на языке,переодически в ухо стреляет. Пошла в инвитро, сдала мазок с ротоглотки, выявили гемофильную инфекцию 10^5. Чувствителен ко всем антибиотикам. Как быть?
1)идти к лору или к инфекционисту?
2)сначала лечение, а потом вакцинация?

Ilya Antipin

@екатерина-0

ЛОР 2) сперва пролечиться

Sibiria

Здравствуйте! @Ilya-Antipin Илья, помогите пожалуйста. Предлагают вакцинацию от гриппа и от клещевого энцефалита. Вопросы:
1.Можно ли мне?
2.Или одну можно а другую нельзя?
ИС 394,в/н-0. Терапия Лам+ДТГ.
Какая вакцина не знаю.
Спасибо

Ilya Antipin

@sibiria можно, вполне. Вопрос тут всегда в эффективности вакцинации из-за ВИЧ-инфекции, т.е. привиться при ВИЧ ≠ быть так же защищенным как и без ВИЧ, ответ хуже, но у вас ИС приличный, рассчитывать можно.

ladymusik63

@ilya-antipin я сегодня сделала прививку дифтерия- столбняк,ничего не будет страшненького?

Ilya Antipin

@ladymusik63 будет. Утром выйдите на улицу, посмотрите по сторонам… и начнется.

Just_One

@ladymusik63 … а вокруг Набережные Челны

Ilya Antipin

@just_one например, но это еще не худший вариант, кстати. Очень много зелени, широченные идеальные дороги, хороший воздух и низкая плотность людей на единицу вполне развитой инфраструктуры при относительно высоком уровне жизни.

ladymusik63

@ilya-antipin Вот кого не хватает у нас в 95 квартале!!!))))) . Сегодня сдаю антитела на корь, и если надо,можно ли прививку делать через пару дней после дифт-столбняк? Спасибо!
Вот только что на кисти заметила большое красное пятно,как от укуса осы, и очень чешется! Может цетрин выпить? Аллергич. реакцтя на прививку может?

ladymusik63

@ilya-antipin илья,я в ужасе . Вот выше писала,что выскочило красное пятно на руке после вчерашней прививки .как от укуса.Сейчас пришла и увидела,что на внутренней стороне рук равномерно тоже пятна!!! Что же делать,может вальтрекс принять, оч боюсь!

Ilya Antipin

@ladymusik63 скорее антигистамины.

ladymusik63

@ilya-antipin Спасибоюольшое,приня ла цетрин и от страха таки вальтрекс(((((

bunnythefunny

Всем доброго дня! Благодаря отличной приверженности, продолжающейся терапии от ГепС, приёму витамина Д и иже с ними за месяц ИС поднялся с 327 до 540. Думаю, уже можно начать путешествие по центрам вакцинации. Назначены прививки от кори и ГепB. Хочу также поставить прививку от столбняка и дифтерии. В связи с этим есть несколько вопросов:

Как их между собой чередовать?
Есть ли какие-то, так сказать, более рекомендованные прививки от этих злоключений? Например, как неуловимый Энджерикс от ГепВ.
При ИС 540 иммунитет уже отреагирует должным образом на вакцины?
Как установить, подействовали ли вакцины?

Заранее очень сильно благодарю за ответы.

Ilya Antipin

@bunnythefunny

без магии, месяц промежутка достаточно, но это вот с потолка, может и подряд и одновременно – и никаких проблем. Смотря как прививают солдат США, например, явно тут можно творить что угодно – человек все скушает.
по ВГВ? А какие лично у вас варианты доступные?
должен, но не обязан. Сложная это история, как мы понимаем, и тут важно, как мы понимаем, не абсолютное число, а общая гармония, так сказать, человек с низким стратом имеет меньше шансы при прочих равных.
Анти-Hbs, для другого – другое, для некоторых вакцин нет коммерческих тестов для оценки иммунитета, или же качественный параметр только применяется.

alexm

@bunnythefunny общее " международное" правило - ЖИВЫЕ вакцины либо сразу в один день, либо не ранее чем через месяц от предыдущей. Всё остальное, в принципе, можно в любом сочетании, любом количестве и с любыми промежутками. Уколы можно делать в одну конечность с промежутками не менее трёх сантиметров. В том числе и в переднюю поверхность бедра. То есть вот сколько у вас по площади места хватит стока и мона. У CDC даже есть такая рекомендация: если ребенок куда-то уезжает и там нет доступа к вакцинации - вколите ему все что нужно по календарю сразу во время визита, это безопасно.
Разумеется, все вышесказанное не нарушая схему вакцинации для конкретной инфекции.

Есть некоторая мутность по поводу того чтобы вводить вакцины со схожей антигенной базой с небольшим перерывом. Вроде бы тут иммунный ответ слабее, но все ещё достаточный всегда. Но, имхо, не ясно как у ВИЧ+. В нашей реальности это столбняк/дифтерия, Превенар и Менактра. Вот тут я бы в начале Менактру, Превенар, а уж потом Адасель. Но не факт что я прав.

alexm

В сегодняшней реальности и платно, имхо, лучше так:

Столбняк/дифтерия - Адасель.
Хорошая импортная вакцина с дополнением в виде коклюша. ВИЧ+ полезно и от коклюша попробовать привиться.
Гепатит В - энджерикс, но его нету, так что что будет. В детском Инфанриксе: столбняк/дифтерия/полиомиелит/гемофильная/гепатит В в одном уколе вводят. Так что любую вакцинацию от гепатита В можно совместить с Адасель. В один день и в ту же руку.
Корь - лучше ММR. Тут одновременно корь/краснуха/паротит в одном уколе. В некоторых вакцинальных центрах она еще осталась. Если нет - попробуйте найти российские аналоги. Можно совмещать в один день с предыдущими.