Навигация

    Форум hiv.plus
    • Зарегистрироваться
    • Войти
    • Поиск
    • Категории
    • Последнее
    • Теги
    • Популярное
    • Поддержать проект
    А в это время на главной hiv.plus... События и перспективы | Академия | Территория редакции

    Екатеринбург попытается перейти на международные стандарты лечения ВИЧ

    Новости по теме «Правовые и юридические аспекты ВИЧ-инфекции »
    россия
    4
    28
    3574
    Загружаем больше сообщений
    • Сначала старые
    • Сначала новые
    • По количеству голосов
    Ответить
    • Ответить, создав новую тему
    Авторизуйтесь, чтобы ответить
    Эта тема была удалена. Только пользователи с правом управления темами могут её видеть.
    • Васьвась
      Васьвась отредактировано Васьвась

      В местном центре СПИД будут назначать терапию сразу после постановки диагноза. Этот подход рекомендован ВОЗ, но совсем немногие специализированные подразделения в России применяют его на практике.
      Об этом сообщает сайт URA.ru, ссылаясь на слова главного врача Свердловского областного центра профилактики и борьбы со СПИДом Анжелики Подымовой.

      Как ранее неоднократно писал СПИД.ЦЕНТР, на сегодняшний день руководства по всему миру рекомендуют начинать АРВТ как можно скорее, вне зависимости от количества клеток и вируса в крови.

      С одной стороны, это позволяет сохранить здоровье ВИЧ-положительного человека, а с другой стороны, при достижении им неопределяемой вирусной нагрузки — предотвратить передачу инфекции партнерам, даже при незащищенном сексе.

      На данный момент Россия все еще придерживается старых подходов в лечении ВИЧ, а именно: терапия назначается только тем пациентам, которые достигли значительного снижения иммунитета (уровень CD4-лимфоцитов 350 кл/мкл и менее при их норме 500—1200 кл/мкл.

      Подробнее:

      https://spid.center/ru/posts/3687/

      1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
      • Ilya Antipin
        Ilya Antipin Редактор отредактировано

        В наиболее известных культах карго из кокосовых пальм и соломы строятся «точные копии» взлётно-посадочных полос, аэропортов и радиовышек. Последователи культа строят их, веря в то, что эти постройки привлекут транспортные самолёты (которые считаются посланниками духов), заполненные грузом. Верующие регулярно проводят строевые учения («муштру») и некое подобие военных маршей, используя ветки вместо винтовок и рисуя на теле ордена и надписи «USA».

        Вот это и есть карго-культ. Подражание наблюдаемой форме, без малейшего понимания смысла действия. В ЕКБ, видимо, не в курсе, что прежде чем вводить концепцию test and treat клятые буржуины что-то еще сделали, что-то еще изменили в старых практиках. Что-то крайне очевидное, и что-то, чего нет и не предвидится в ЕКБ.

        Васьвась 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
        • Васьвась
          Васьвась @Ilya Antipin отредактировано Васьвась

          Участник @ilya-antipin написал в Екатеринбург попытается перейти на международные стандарты лечения ВИЧ:

          что-то еще сделали, что-то еще изменили в старых практиках. Что-то крайне очевидное, и что-то, чего нет и не предвидится в ЕКБ.

          Сменили схемы лечения, например. У нас это происходит, но медленнее чем хотелось бы. Ставудин с Видексом убрали, но ИИ еще очень немного.
          Но. Даже если обеспечить всех Тенофовир+Ламивудин+Эфавиренз или типа того, это все равно будет большой шаг. Если вместо 30-40% стоящих на учете, будет 80%, то это положительно повлияет на темпы распространения ВИЧ и продолжительность жизни пациентов.

          Ilya Antipin 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
          • Ilya Antipin
            Ilya Antipin Редактор @Васьвась отредактировано Ilya Antipin

            Участник @васьвась написал в Екатеринбург попытается перейти на международные стандарты лечения ВИЧ:

            Сменили схемы лечения, например.

            Именно. Сменили весь арсенал, фактически, и поняв, что новый уровень терапии дает новые возможности, стали применять новые возможности. T&T с эфавирензем или Калетрой или атазанавиром… проще картинкой показать:

            0_1566633530754_9a995db9-afbb-45ea-b5ff-9b23c0be9f16-image.png

            Вот с этим всем… это будет провал и дискредитация подходов. Как мы видим, более или менее современные режимы можно назначить примерно каждому десятому, по факту нет, конечно, потому, что закуп этот распределяется крайне неравномерно по стране, и в среднем СЦ это будет каждый 15 или каждый 20.

            Васьвась 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 1
            • Васьвась
              Васьвась @Ilya Antipin отредактировано

              Участник @ilya-antipin написал в Екатеринбург попытается перейти на международные стандарты лечения ВИЧ:

              это будет провал

              Так это хорошая новость или плохая? Движение назад или вперед? Или любая новость из РФ априори ужас?)

              Если они сделают так , как декларируют, то это удвоение расходов минимум, при существующих схемах лечения. Хватило бы на это. Резкий переход на гайд DHHS нереален. Вы это понимаете. Не пойму что тут обсуждать. Да и нигде в мире не было такого резкого скачка с Зидовудина с Калетрой на Биктарви и Генвойю.

              И сама идея, попытка её реализации - уже позитивная динамика, а не стагнация.

              “Даже если обеспечить всех Тенофовир+Ламивудин+Эфавиренз или типа того, это все равно будет большой шаг. Если вместо 30-40% стоящих на учете, будет 80%, то это положительно повлияет на темпы распространения ВИЧ и продолжительность жизни пациентов.”(с)

              Пусть в отдельно взятом субъекте пока. Пусть даже за минусом товарищей с плохой приверженностью и отказников. С чего-то надо начинать. И с кого-то.

              Ilya Antipin 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
              • Ilya Antipin
                Ilya Antipin Редактор @Васьвась отредактировано Ilya Antipin

                Участник @васьвась написал в Екатеринбург попытается перейти на международные стандарты лечения ВИЧ:

                так это хорошая новость или плохая? Движение назад или вперед?

                Не знаю, соломенный аэродромы в Полинезии это хорошо или плохо?

                С чего-то надо начинать.

                Так я же не против. Пусть начинают, но мозги включив. Т.е. вот есть у них пусть на 10% современных режимов, вот в доле 10% пусть и начинают T&T, так, как это должно быть, а не в имитационном режиме.

                Судя по исходной заметке и кейсах, которыми они иллюстрируют… нет там глубокого понимания принципов T&T, или говорили не о том, или журанлюги исказили или потеряли меседж.

                Васьвась 2 ответов Последний ответ Ответить Цитировать 0
                • Васьвась
                  Васьвась @Ilya Antipin отредактировано

                  Участник @ilya-antipin написал в Екатеринбург попытается перейти на международные стандарты лечения ВИЧ:

                  Не знаю, соломенный аэродромы в Полинезии это хорошо или плохо?

                  Некорректное сравнение.

                  Ilya Antipin 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                  • Ilya Antipin
                    Ilya Antipin Редактор @Васьвась отредактировано

                    @васьвась исходный текст на ura читали? Про бомжа-зэка и секс-работницу без документов?

                    Васьвась 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                    • Васьвась
                      Васьвась @Ilya Antipin отредактировано

                      Участник @ilya-antipin написал в Екатеринбург попытается перейти на международные стандарты лечения ВИЧ:

                      нет там глубокого понимания принципов T&T

                      Или нет денег. Думаю там все в курсе, что Тивикай и Исентресс лучше Калетры.

                      Maro 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                      • Васьвась
                        Васьвась @Ilya Antipin отредактировано

                        Участник @ilya-antipin написал в Екатеринбург попытается перейти на международные стандарты лечения ВИЧ:

                        Про бомжа-зэка и секс-работницу без документов?

                        Да. А что там особо примечательного?

                        Ilya Antipin 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                        • Ilya Antipin
                          Ilya Antipin Редактор @Васьвась отредактировано

                          @васьвась вопросы возникают относительного того, что под T&T понимают в ЕКБ.

                          1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                          • Maro
                            Maro @Васьвась отредактировано

                            @васьвась Вот буквально на днях врач в Московском СЦ сказала девочке что от тивикая люди с балконов прыгают и дети уроды рождаются…Мне интересно их там на совещаниях учат врать???
                            А про статьи из интернета и итоги по дтг на конференции сказала что это бред😅😂.Ну им не стыдно???Это же Москва))))

                            Н 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                            • Н
                              Николаевич @Maro отредактировано Николаевич

                              Участник @maro написал в Екатеринбург попытается перейти на международные стандарты лечения ВИЧ:

                              Мне интересно их там на совещаниях учат врать???
                              А про статьи из интернета и итоги по дтг на конференции сказала что это бред😅😂.Ну им не стыдно???Это же Москва))))

                              На совещаниях или в ординаторской договариваются- без разницы.
                              Про интернет-нет,не читают, руководствуются местными протоколами, как и положено лояльным служащим.
                              Им не стыдно и они не Москва, это ваши земляки, как сами любят себя называть “понаехавшие из регионов”. Москва-это Вадим Покровский ,который здесь родился.

                              Васьвась Maro 2 ответов Последний ответ Ответить Цитировать 0
                              • Васьвась
                                Васьвась @Николаевич отредактировано

                                Участник @николаевич написал в Екатеринбург попытается перейти на международные стандарты лечения ВИЧ:

                                Москва-это Вадим Покровский ,который здесь родился.

                                Место рождения никак не коррелирует с компетентностью и квалификацией. А вот место работы , должность - должны.

                                Н 2 ответов Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                • Н
                                  Николаевич @Васьвась отредактировано Николаевич

                                  @васьвась

                                  Участник @васьвась написал в Екатеринбург попытается перейти на международные стандарты лечения ВИЧ:

                                  Место рождения никак не коррелирует с компетентностью и квалификацией

                                  Также как географическое положение с наличием или отсутствием стыда.

                                  1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                  • Н
                                    Николаевич @Васьвась отредактировано

                                    Участник @васьвась написал в Екатеринбург попытается перейти на международные стандарты лечения ВИЧ:

                                    А вот место работы , должность - должны.

                                    https://www.youtube.com/watch?reload=9&v=lt7Mhk4nfgA

                                    1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                    • Maro
                                      Maro @Николаевич отредактировано

                                      @николаевич Не мои земляки точно.А вот относительно Покровского,так скажу что рыба гниёт с головы,и явно там не без его участия всё происходит.Вот если бы лечить нас брали врачей со статусом ,то может эта система бы немного и пошатнулась бы.

                                      Васьвась Н 2 ответов Последний ответ Ответить Цитировать -1
                                      • Васьвась
                                        Васьвась @Maro отредактировано

                                        Участник @maro написал в Екатеринбург попытается перейти на международные стандарты лечения ВИЧ:

                                        не без его участия всё происходит.

                                        Что происходит и почему? Покровский - извечный оппонент Минздрава и Правительства. Постоянно их критикует. Указывает на их ошибки . “Голова” в данном случаем выше. Это те, кто выделяет недостаточно денег на лечение ВИЧ, проваливает аукционы, закупает зидовудин и т.д.

                                        Н Maro 2 ответов Последний ответ Ответить Цитировать 1
                                        • Н
                                          Николаевич @Васьвась отредактировано

                                          @васьвась

                                          https://www.youtube.com/watch?v=OUZ81JoKUq0

                                          1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                          • Н
                                            Николаевич @Maro отредактировано Николаевич

                                            Это сообщение удалено!
                                            1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                            • Maro
                                              Maro @Васьвась отредактировано Maro

                                              @васьвась Но это не значит что нужно врать пациентам,почему не вводить в курс дела??Человек имеет право выбора,может есть возможность и будет покупать.Хотя мы все и так прекрасно понимаем,выкручиваются просто.Тем более я уверена что в Москву информация до врачей уж точно доходит про препараты и новости.

                                              Васьвась Н 2 ответов Последний ответ Ответить Цитировать -2
                                              • Васьвась
                                                Васьвась @Maro отредактировано

                                                @maro , Покровский тут не причем. Многие врачи не в курсе гайдов DHHS и всяких конференций. А кто в курсе, врут в целях экономии таблеток. Всем Тивикай не назначишь.

                                                Maro 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 1
                                                • Maro
                                                  Maro @Васьвась отредактировано

                                                  @васьвась Вот и я про то.

                                                  1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать -1
                                                  • Н
                                                    Николаевич @Maro отредактировано Николаевич

                                                    Участник @maro написал в Екатеринбург попытается перейти на международные стандарты лечения ВИЧ:

                                                    .Тем более я уверена что в Москву информация до врачей уж точно доходит про препараты и новости.

                                                    А я уверен, что полезная информация направляется исключительно в Набережные Челны.))) Информация не ходит , ее сами получают,а для этого нужна личная мотивация или административный пинок. В МГЦ ни того ни другого НЕТУ.

                                                    Maro 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                    • Maro
                                                      Maro @Николаевич отредактировано

                                                      @николаевич Это печально.А их представители что не ездят на конференции?

                                                      Ilya Antipin 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать -1
                                                      • Ilya Antipin
                                                        Ilya Antipin Редактор @Maro отредактировано Ilya Antipin

                                                        @maro вы преувеличиваете сильно значение и ценность такого формата в РФ. Это что-то почти около ноля, хорошо если не вредит.

                                                        Maro 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                        • Maro
                                                          Maro @Ilya Antipin отредактировано

                                                          @ilya-antipin Ну да,протоколы не перепрыгнешь😁.

                                                          Ilya Antipin 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                                                          • Ilya Antipin
                                                            Ilya Antipin Редактор @Maro отредактировано

                                                            @maro дело даже не в этом. Сам формат работы не очень продуктивный, качество докладов, а также, что немаловажно, и что часто проблема – способность воспринять то, что в докладах.

                                                            1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 2
                                                            • 1 / 1
                                                            • Первое сообщение
                                                              Последнее сообщение
                                                            Пока вы нас поддерживаете – мы существуем.

                                                            Лучшая помощь – регулярная автоматическая ежемесячная поддержка. Регулярная поддержка От 100 рублей в месяц. Легко отменить, если передумаете.

                                                            Разовые донаты мы также очень ценим!    Поддержать разово    Просто и безопасно, переведя донат с банковской карты или телефона.

                                                            Спасибо! Возникли вопросы – напишите [email protected].
                                                            Если заметили ошибку на форуме – пишите в эту тему или на [email protected].
                                                            © 2018 – 2021 HIV.PLUS Миссия Команда Соглашение об использовании