Повторю здесь
Как правильно оценивать скорость клубочковой фильтрации (СКФ)?
Берем любую лабораторную сеть и ищем там следующее:
Клубочковая фильтрация, расчет по формуле CKD-EPI – креатинин (eGFR, Estimated Glomerular Filtration Rate, CKD-EPI creatinine equation)
или
Клубочковая фильтрация, расчет по формуле CKD-EPI цистатин С (2012) (eGFR, Estimated Glomerular Filtration Rate, CKD-EPI cystatin C (2012) equation).
В первом случае обращаем внимание на описание, и видим, в описании что-то вроде: метод определения: расчет по формуле CKD-EPI-креатинин (калибратор для креатинина, прослеживаемый до метода Isotope Dilution Mass Spectrometry, IDMS).
Во втором случае видим в описании метода что-то вроде: Цистатин С – иммунотурбидиметрия (калибратор стандартизован в соответствии с европейским референсным материалом ERM-DA471/IFCC).
Тут все в порядке. Вы получите в результате данные по СКФ, на которые более или менее можно опираться
Как неправильно оценивать скорость клубочковой фильтрации (СКФ)?
Не следует делать анализ креатинина в сыворотке кинетическим методом Яффе, а затем используем формулы для расчета СКФ по формулам CKD-EPI или MDRD. В данном случае входные данные не предназначены для подобного расчета.
Не следует применять расчетные методы у людей с ампутированными конечностями, нестандартными параметрами тела (бодибилдеры, люди с низким весом). Расчётные методы не годятся и для беременных, а также для людей с индексом массы тела (ИМТ) более 40. Для этих людей следует применять т.н. пробу Реберга (клиренс эндогенного креатинина, скорость клубочковой фильтрации, Glomerular filtration rate, GFR), определение креатинина в моче, собранной за сутки.
Следует помнить, что расчетный метод MDRD уступает CKD-EPI, особенно при низких значениях. Старайтесь ориентироваться на CKD-EPI, полученные в одной и той же лаборатории, где используются современные методы стандартизации.
Из темы по СКФ.
