Схема: атазанавир (± ритонавир) + тенофовир + ламивудин или эмтрицитабин

[Stalevar]

@ilya-antipin а разве атазановир 400 разрешено принимать с тенофовиром? ИП без бустера итак слабоват, а тут ещё тенофовир дополнительно ослабляет атазановир.

[Кто_Я]

@stalevar ну выше как раз ответ Ильи, что как бы можно (в крайних случаях) но не желательно.

[Stalevar]

@strannik ну вот такая формулировка не совсем устраивает. Можно или не можно - вот в чём вопрос. В инструкции к тенофовиру написано, что “не можно”.

[Кто_Я]

@stalevar не можно, это будет вернее. Отсутствие бустера ослабляет схему, и есть шансы словить резистентность. Но редко бывает и так:
Участник @ilya-antipin написал в Схема: атазанавир (± ритонавир) + тенофовир + ламивудин:

Второй вариант можно применить при условии, что ритонавир применить нельзя (реакции, плохая переносимость, межлекарственные взаимодействия).

[Ilya Antipin]

@stalevar атазанавир 400 вообще абсолютно пиратская опция, все очень неконвенционально уже с этого места. И, да, атазанавира будет меньше, тенофовира чуть больше. В среднем будет работать, но субоптимально в ряде случаев.
Комбинация с тенофовиром легальна, условно, но в инструкциях пишут обычно с осторожностью. Протоколов этой самой осторожности же нет.

[maruv]

@ilya-antipin здравствуйте! Вот у меня такая же схема
Атазанавир 300
Ламивудин 150 по 2
Тенофовир
Ритонавир холодильный
И сегодня врач предложила убрать ритонавир и заменить атазановиром 200 по 2 ! А сейчас начиталась и боюсь ! Лучше остаться на старой схеме ?

[Ilya Antipin]

@maruv 400 атазанавира это на 100 больше атазанавира. Это не лучше никак, чем 300+100. Это хуже для вас. У вас будет больше доза, со всеми вытекающими, в т.ч. побочными явлениями, точнее - с их рисками возникновения, а вот вирусологическая активность - ниже. Такой режим не есть упрощение (симплификация), это вынужденная мера там, где фатальные проблемы с ритонавиром.

[Алёна84]

Добрый вечер,подскажите,пожалуйста,можно ли к Симаноду 300и ритонавиру 100присоединить Тенохет-ем?спасибо

[Васьвась]

@алёна84 , можно. Но схема будет тяжеловата для почек.

[Алёна84]

Это сообщение удалено!

[Алёна84]

@васьвась Здравствуйте,вы знаете я уже не знаю как и быть…от тенофовира российского мигренями дико болела голова…протерпев месяц,пошла менять…поменяли на олитид…час от часу не легче…очень плохо переношу…думала заказывать самой всю схему…долутегравир хотела дженерик…прочитала отзывы…что то побаиваюсь…у меня проблемы с нервной системой…вот тенохет купила пока 1пачку…

[Васьвась]

Участник @алёна84 написал в Здравствуйте,подскажите пожалуйста!:

у меня проблемы с нервной системой…

Не важно. Долутегравир редко дает побочки. Протестируйте схему Ламивудин+Долутегравир. Легче не бывает. Пока не попробуешь, не узнаешь.

[Алёна84]

@васьвась а посоветуйте пожалуйста,если симанод пока с тенохетом-ем попробовать.??а на двойную я пока не готова…нагрузка есть…

[Алёна84]

Это сообщение удалено!

[Васьвась]

Участник @алёна84 написал в Здравствуйте,подскажите пожалуйста!:

если симанод пока с тенохетом-ем попробовать

Ну на время можно.

[Ilya Antipin]

Допустимая вполне схема, присутствует в руководстве DHHS и EACS. Нет никаких проблем.

[Васьвась]

Участник @ilya-antipin написал в Схемы: атазанавир/ритонавир + тенофовир и эмтрицитабин:

Допустимая

Да. Но самая нефротоксичная. Долго ее не стоит применять. ИМХО.

[Алёна84]

@ilya-antipin здравствуйте,спасибо за ответ!

[Алёна84]

@васьвась здравствуйте,спасибо!

[Ilya Antipin]

@васьвась нет, не самая, самую уже не сделать – нет тех препаратов. В любом случае недостаточно нефротоксичная, чтобы уйти из гайдов, а там за мелочи выводят часто. Не стоит демонизировать, к тому же не на годы, а значит без особой разницы.