Подготовка к ПВТ
-
Здравствуйте. Илья помогите советом. ВИЧ- ис 304 18% вн нет, арвт олитид(600)+регаст(600)+ламивудин(2по150), гепатит с- генотип 3 вн 1,2на10в 6 степени, алт/аст 228/103, узи в норме, сильно потеют ладони и ступни, ладони красные, постоянная усталость, боли сзади справа со спины внизу, планирую начать лечение гепатита с, живу в маленьком городе инфекционист ничего не может посоветовать по лечению гепатита с, говорит нужно дождаться чтоб ис был хотя бы 350. Вопрос:
- Нужно ли лечить гепатит с ?
- Подойдет ли схема соф+дак? дак 90 мл?
- Нашел по инету сайт гепатит пилс, позвонил говорят что можно заказать, можно ли им верить? До этого читал что возникают проблеммы на таможне а там мне сказали что посылка по России.
- Посоветуйте через какой сайт приобрести?
-
@андрей_ изучите всю ту ветку, куда я перенес ваше сообщение. Придется денек потратить, с бумажкой и заметки делая. Но оно полезно.
- да, нужно, если хотите жить долго и хорошо. Если иные планы – нет, не нужно.
- Не в мл измеряется. Это не жидкость. Будьте предельно внимательны в этом вопросе, такие ляпы говорят о том, что все в тумане.
Мг. Чего? Даклатасвира? Так так и пишите. А то там еще софосбувир. Да, при эфавирензе в схеме рекомендуемая доза даклатасвира 90мг, а доза софосбувира не меняется. Однако, оптимально все же, если есть возможность, сменить эфавиренз за некоторое время и на время терапии гепатита С на другой препарат, например на долутегравир, который не имеет взаимодействий тут, не трогая остальную часть режима, и применить более надежный вариант софосбувр + велпатасвир. - не ко мне с вопросами покупок и логистики. Тем по вопросу много у нас.
- через любой, где условия приемлемые.
-
@кнопка
-
Никавир в текущем году заменить, препарат устаревший, менять на тенофовир.
-
для понимания режима терапии генотипирование + эластометрия (Фиброскан)
-
там видно будет, но если не GT1, т.е. не будет варианта SOF+LED, то скорее всего на время терапии ВГС нужна будет и замена Элпиды.
-
-
@кнопка прогноз мало зависит от генотипа, есть особенности, но не настолько, чтобы акцентироваться на них. Вероятность ответа терапии зависит от выраженности фиброза, при начальных стадиях фиброза и верно взятом режиме терапии – предельно близко к 100%. При циррозе – пониже, выше 80%, но ниже 90%, но там уже лимитирует прогноз не то, избавились мы от вируса, а как сильно поражена печень, и как она себя поведет после излечения.
-
-
@кнопка Здравствуйте извините за вопрос, при каких обстоятельствах выявили ВИЧ? Сколько времени прошло от риска если знаете дату инфицирования?
-
@кнопка Понятно, спасибо. Ещё вопрос если разрешите вы перепроверяли анализ и на каких тест системах. Ещё раз извините.
-
@кнопка да уж.( 7,5 месяцев.
-
@кнопка только 4,5 месяца. Не хочу вас пугать, но после первого анализа успокоился потом через 3 месяца зафобил. Похоже было первичное инфицирование ВЭБ. Но лимфоузлы и горло не дают покоя.
-
@кнопка а из-за семьи,удачи вам.
-
Это сообщение удалено!
-
Я не совсем поняла, как нужно действовать при получении информации о таком диагнозе.
В апреле узнала о ВИЧ+ статусе. ИС 253, ВН 24 тыс. Назначили калетру, тенофовир, ламивудин. Принимать начала 14 мая. В мае подтвердился и ГепС 1 типа, хотя никогда не было симптомов.
Врач сказал, что лечение ГепС можно и нужно отложить в связи с тем, что нужно для начала поднять ИС и снизить ВН. Я послушно кивнула, но благодаря вашему форуму узнала, что с лечением нельзя затягивать.
У меня очередной визит в СЦ предвидится в июле. Запись раньше невозможна, потому что визиты расписаны на месяцы вперед к инфекционистам в СЦ. Есть ли смысл поторопиться и прийти за вопросами о гепС терапии вне очереди? Или нужно искать гепатолога и уже идти к нему? Какие анализы нужно сдать?
О бесплатной терапии - даже не думала, так как инфекционист сказал, что уже запись 300 человек, ждать нет смысла.
Примерно что за лекарства могут назначить? Какие по стоимости и эффективности терапии есть? Сколько длится лечение?
Понимаю, что информации не совсем достаточно для прогнозов, мне просто хотелось бы знать хоть какую-то информацию, и насколько дорого лечение.
-
@april Большое спасибо за ответ, и желаю успешного завершения лечения!
Точно в цифрах не помню, но билирубин и АСТ были чуть-чуть завышены, но не критично совсем, и инфекционист предположила, что скорее всего из-за того, что за день до сдачи анализа закончила пить антибиотик.
УЗИ органов ЖКТ делала, всё идеально, в том числе и печень.
А после этого прихожу в СЦ за результатами анализа, и вот тебе раз, гепС :(
Я даже не знаю, тип 1 - это просто разновидность или степень течения болезни?:)
-
@april в СЦ от первого генотипа сейчас выдают Викейру- это не пегинтроновая терапия.Получить ее тяжело,но возможно,если ещё остались квоты
-
@april Спасибо большое за подробные ответы. Картина стала яснее, и неизвестное уже не остаётся таким пугающим :)
Крепкого здоровья вам 🙏🏼
@евгения-уфа Квоты, сказали в СЦ расписаны, и 300 человек в очереди. Видимо, потому инфекционист и обозначила, что сейчас нет смысла заниматься лечением ГепС. Хотя я и на платную терапию осогласилась бы. Уж если есть возможность хоть что-то вылечить, запускать не хочу ни в коем случае.
-
Итак, записалась к гепатологу в частную клинику, потмоу что ждать отмашки от СЦ, думаю, не стоит. Иммунитет действительно справится с вирусом в начале АРВТ (сегодня - седьмой день) при старте в ИС 253 и ВН 24 тыс?
Поеду завтра в СЦ, заберу результаты анализа на определение генотипа ГепС, из поликлиники - биохимию. На руках уже есть УЗИ органов ЖКТ.
Что-то ещё нужно подготовить для визита к врачу? Фиброскан проходить обязательно, если УЗИ показывает здоровую печень?
И ещё, нашла сайт, который продаёт лекарства от ГепС в основном из Индии.
Здесь можно заказывать? Насколько надёжный сайт, кто-нибудь сталкивался?
-
@bunnythefunny БАК, ОАК, фиброскан, генотипирование и ВН по ВГС.
-
Участник @кнопка написал в Подготовка к ПВТ:
Что даст сдача анализов нам сейчас?
Не очень понял вопроса. Или вы планируете терапию или нет.
-
@кнопка почему 2? А не 1 или не 4? Или не 8? Как-то обосновывали?
Я не очень понял, в чем ваш сегодняшний консенсус. Вам обещали что-то определенное?Наш врач сказал что и по гепатиту нам поможет
Чем именно?
-
@кнопка попахивает разводом или, каким-то конфликтом интересов.
