Вакцинация при ВГС
-
Илья здравствуйте. Пожалуйста если можно Ваш совет. Стоит ли начать лечение гепС в ближайший месяц, имея ввиду, что начинается “сезон” вирусов гриппа и орви. Как на терапии ,если лечение начать, совмещать и лечение этих “болячек”? не все же лекарства можно на пвт. Спасибо.
-
@арина не вижу никакой связи тут. Все, что может быть применено для лечения ОРВИ (для лечения, а не имитации) совместимо вполне.
-
-
Без ибупрофена не обходимся никогда, противовирусные не пьем. Если температура более седьмого дня, то Супракс. И всегда остаточный кашель , это эриспал или омнитус. При пвт не будет протекать орви более тяжело? в прочем только ибупрофен и парацетамол ну и промывание носа у нас по лечению.
-
Участник @арина написал в Вакцинация при ВГС:
При пвт не будет протекать орви более тяжело?
Не вижу тут никакой связи. На ПВТ могут измениться некоторые показатели иммунитета в ту или иную сторону, но не резко и радикально. Ибупрофен побезопаснее парацетамола в плане гепатотоксичности. Лучше использовать первое. Имхо.
И прочитайте это:
-
Участник @арина написал в Вакцинация при ВГС:
При пвт не будет протекать орви более тяжело?
Нет, перпендикулярные сущности.
-
Даже если случится , что не орви а загриппуем?Илья, врач который будет наблюдать на пвт рекомендует схему соф+дак. объясняя что уже хорошо проверенная. Лекарства не продаёт и не советует поставщиков, исключая его заинтересованность. Вы на мой вопрос посоветовали соф+вел. В чем преимущество этой схемы, не считая рекомендации на 2018г.? Спасибо.
-
Участник @арина написал в Вакцинация при ВГС:
рекомендует схему соф+дак. объясняя что уже хорошо проверенная
А как ваш врач объяснит то, что данного режима нет уже в последних рекомендациях EASL? Как же они так легко отказались от проверенной схемы то? Проверенной кем? Им? 10-30 кейсов провел, все проверил? Ориентируйтесь на то, что можно брать за ориентиры – руководства EASL и AASLD.
В чем преимущество этой схемы, не считая рекомендации на 2018г.?
Почему не считать то? Именно рекомендации и суммируют весь опыт клинических исследований и постмаркетинговый. Эффективность выше, риски неудачи ниже.
-
Илья спасибо. Подскажите пожалуйста, кого из производителей предпочесть? Какую фирму?
-
@арина из кого выбираем? Hetreo, NATCO, Mylan… все ок. И ряд других. Из низа прайса не выбирайте, там обычно тоже нет вопросов, но в теории могут быть.
-
Илья не хочется переплачивать за бренд. Так больше склоняюсь к Hetreo.
-
@арина вполне ок.
-
Илья здравствуйте. Подскажите пожалуйста а рибы к лечению добавляют при ф4 степени или уже при 3?
-
@арина вы видите там рибы?
-
@арина если речь не идет о пациентах декомпенсированным циррозом, или же с циррозом и неудачей на препаратах прямого действия, то рибавирин не рассматривается сегодня, и даже в этих случаях, скажем, во втором, это альтернативная опция.
В стандартной ситуации нет больше никаких рибов. Забыть. И Компенсированный цирроз сегодня это стандартная ситуация по сути, во всяком случае в части рекомендованных режимов. В альтернативных рибавирин еще есть.
Вопрос все равно задан неверно. Нужно указать фиброз, опыт терапии, возраст, данные ОАК, БАК, ВН, генотип – там что-то думать можно.
-
Илья спасибо большое. Можно перед пвт не делать фиброскан?
-
@арина конечно можно! Можно не делать его, не делать никаких тестов, да, собственно, и таблетки можно не принимать.
Вы хотите себе усложнить жизнь? Зачем? Какая фатальная причина не позволяет сделать ключевые исследования? Может тогда не стоит и начинать, не готовы? -
Илья здравствуйте. Причина в том, что ехать в другой город. Это не проблема , а небольшая сложность. Год назад делали был ф1. Если принцип лечения не меняется, то допустила мысль, что можно так начать. Все анализы крови выполнили.
Генотип 1b, срок болезни 18 лет( это точно). Терапии ранее не было. -
Это сообщение удалено!
-
@арина год не столь критичен, но я бы получил бы все же свежие данные, если в течение года трансаминазы были высокие.
Смотрите в сторону SOF+VEL 12 недель.
