Режимы терапии, подходящие для беременности
-
@maro я как самую первую терапию пропустила и все с этого пошло(у нас город маленький и поэтому не делают тест на резистентность ,а щас нахожусь в положении вообще боюсь остаться без клеток и с нагрузкой(((((на нервах вся,дали вот схему усиленную только начала пить побочки идут голова кружится только ради того чтоб ребёнок родился здоровый терплю и то ещё незнаю она подойдёт ли мне((
Участник @катя написал в Режимы терапии, подходящие для беременности:
(у нас город маленький и поэтому не делают тест на резистентность
Как мне кажется, вы не очень понимаете серьезность ситуации. Вообще не важно какого размера ваш город. Важно, что вы не задаете вопросов куда лететь, чтобы сделать все верно. А стоило бы.
Сейчас у вас есть шанс подсуетиться и родить гарантированно здорового ребенка, или сыграть в рулетку, и если не повезет, то потом ему рассказывать, что ВИЧ у тебя т.к. городок у нас маленький, а я что-то обломалась в МСК метнуться и решить вопрос с терапией и резистентностью.
-
Участник @катя написал в Режимы терапии, подходящие для беременности:
(у нас город маленький и поэтому не делают тест на резистентность
Как мне кажется, вы не очень понимаете серьезность ситуации. Вообще не важно какого размера ваш город. Важно, что вы не задаете вопросов куда лететь, чтобы сделать все верно. А стоило бы.
Сейчас у вас есть шанс подсуетиться и родить гарантированно здорового ребенка, или сыграть в рулетку, и если не повезет, то потом ему рассказывать, что ВИЧ у тебя т.к. городок у нас маленький, а я что-то обломалась в МСК метнуться и решить вопрос с терапией и резистентностью.
@ilya-antipin нет необходимости метаться в МСК, тут на расстоянии 15 км CMD, можно сдать даже на резистентность к ингибиторам интегразы. Вот только будет ли иметь значение результат для местных врачей, вопрос. Они почему то упорно отрицают необходимость теста.
-
@ilya-antipin нет необходимости метаться в МСК, тут на расстоянии 15 км CMD, можно сдать даже на резистентность к ингибиторам интегразы. Вот только будет ли иметь значение результат для местных врачей, вопрос. Они почему то упорно отрицают необходимость теста.
@jenich конечно будет.Несете к ним тест и подбираете терапию,если нет то я думаю вам нажна помощь юристов.Это более чем весомый факт.И осень важный анализ.Вы я так понимаю рядом где-то ,знакомые?У Вас ситуация сложная у девушки и на врачей если нет надежды то Илья поможет разобратся с результатом теста и подобрать схему для самообеспечения учитывая финансовое положение .По этому делайте тест и как можно скорее.Не шутите ,потом себя не простите.
-
@jenich конечно будет.Несете к ним тест и подбираете терапию,если нет то я думаю вам нажна помощь юристов.Это более чем весомый факт.И осень важный анализ.Вы я так понимаю рядом где-то ,знакомые?У Вас ситуация сложная у девушки и на врачей если нет надежды то Илья поможет разобратся с результатом теста и подобрать схему для самообеспечения учитывая финансовое положение .По этому делайте тест и как можно скорее.Не шутите ,потом себя не простите.
@maro они же врачи грамотные как у нас один врач по фамилии Красников(усач)который назначает всем терапии я была у него он мне пояснил так девочка куда ты лезиш я знаю кому и что я назначаю я учился в Нью Йорке и стаж у меня 40 или более лет и гарантировано давал что на калетре будет все отлично в итоге что произошло 9месЦев пила нагрузка даже до копий не падает ,а эти вообще бараны инфекционисты и то меня наблюдает не инфекционист а врач терапевт вообще в с.ц которая вообще не шарит в препаратах и опять же Красников назначил мне эту смесь странных препаратов от которых у меня уже появились судороги я смирилась с головокружением ну а вот с судорогами я незнаю это нормально нет,ему же виднее он же ВРАЧ ПРОФИССИОНА Л которого видимо не научили в Нью Йорке что надо брать тест на резистентность и вообще с умом подбирать терапию а не от Болды что первое в голову придёт ,и мне страшно я завтра пойду в с.ц расскажу о побочках невыдуманных и меня умудряются вернуть на ту схему что я пила и от которой не падала нагрузка !!!и скажут я придумываю все с побочками !у нас очень сложные врачи ,которые накатывают своё ,которые вообще не правы ни в чем!!!я не думаю даже что я сделаю этот тест и он как то на них повлияет честно,напичкали меня и пей главное отстань!!у нас не Москва и не Питер где реально грамотные врачи которым можно доверить свою жизнь у нас не так все!!!
-
@ilya-antipin нет необходимости метаться в МСК, тут на расстоянии 15 км CMD, можно сдать даже на резистентность к ингибиторам интегразы. Вот только будет ли иметь значение результат для местных врачей, вопрос. Они почему то упорно отрицают необходимость теста.
@jenich ну, деталей я не знаю, еще лучше, если так. Вот только учесть, что ВН для генотипирования должна быть, и лучше от 1000 копий.
я не думаю даже что я сделаю этот тест и он как то на них повлияет честно,напичкали меня и пей главное отстань
А тут не нужно думать. С одной стороны, не так просто будет отмахнуться, с другой – у вас остается возможность менджмента терапии поверх местных гавриков. А без – нет вариантов, кроме как молится, поститься и слушать радио Радонеж.
-
@jenich ну, деталей я не знаю, еще лучше, если так. Вот только учесть, что ВН для генотипирования должна быть, и лучше от 1000 копий.
я не думаю даже что я сделаю этот тест и он как то на них повлияет честно,напичкали меня и пей главное отстань
А тут не нужно думать. С одной стороны, не так просто будет отмахнуться, с другой – у вас остается возможность менджмента терапии поверх местных гавриков. А без – нет вариантов, кроме как молится, поститься и слушать радио Радонеж.
@ilya-antipin здравствуйте пришла моя нагрузка 353копии вот почему только она падала 8месяцев интересно,щас я пью терапию из 6препаратов утром 6 и вечером 6 хочу опять вернуться на калетру скажите стоит ли или лучше не скакать по схемам??интерфаст влияет как то на психику на нервную систему???от калетры просто вообще ничего не было у меня а от интерфаста голова кружится постоянно и такое ощущение я как будто нервная стала плохо сплю ((
-
@ilya-antipin здравствуйте пришла моя нагрузка 353копии вот почему только она падала 8месяцев интересно,щас я пью терапию из 6препаратов утром 6 и вечером 6 хочу опять вернуться на калетру скажите стоит ли или лучше не скакать по схемам??интерфаст влияет как то на психику на нервную систему???от калетры просто вообще ничего не было у меня а от интерфаста голова кружится постоянно и такое ощущение я как будто нервная стала плохо сплю ((
-
@катя 353 копии относится к моменту, когда вы были на какой терапии?
-
@катя 353 копии относится к моменту, когда вы были на какой терапии?
-
@ilya-antipin у меня гемоглабин упал за 5дней был 120стал 113,холестерин был 3,9 щас 4,5уже
-
@maro я человек гипертоник,пила регаст от которого меня просто ехала крыша эти головокружения я год боролась что б мне его отменили,теперь они назначали мне Интерфаст от которого тоже эти головокружение и пульс за сотню я ей сегодня говорю у меня пальцы сводит судороги и головокружение она мне в ответ это беременность сходи к невропатологу тип проверься побочек нет никаких и головокружение выдуманное я говорю вы побочки читали?!я конечно понимаю может у кого то и нет из может кто то и не чувствует но у всех организм разный и побочные пишеюут ведь не от Болды ,КАК Я НЕНАВИЖУ НАШИХ ВРАЧЕЙ НАШЕГО ГОРОДА!!!мне опять надо пройти огонь и воду чтобы вернули калетру я незнаю на камеру снимать это все побочки буду наверно так делать,мне не комфортно с этой схемой я же не могу лежать 24часа в сутки а ходить шататься как нарик я не хочу ,мало того я ещё и уснуть не могу сна нет вообще!!!раньше вырубалась щас вообще не могу глаз сомкнуть ((((щас в Минздрав напишеш они ведь отпишутся скажут все отлично!!!как они обычно это делают!!!
-
@maro я человек гипертоник,пила регаст от которого меня просто ехала крыша эти головокружения я год боролась что б мне его отменили,теперь они назначали мне Интерфаст от которого тоже эти головокружение и пульс за сотню я ей сегодня говорю у меня пальцы сводит судороги и головокружение она мне в ответ это беременность сходи к невропатологу тип проверься побочек нет никаких и головокружение выдуманное я говорю вы побочки читали?!я конечно понимаю может у кого то и нет из может кто то и не чувствует но у всех организм разный и побочные пишеюут ведь не от Болды ,КАК Я НЕНАВИЖУ НАШИХ ВРАЧЕЙ НАШЕГО ГОРОДА!!!мне опять надо пройти огонь и воду чтобы вернули калетру я незнаю на камеру снимать это все побочки буду наверно так делать,мне не комфортно с этой схемой я же не могу лежать 24часа в сутки а ходить шататься как нарик я не хочу ,мало того я ещё и уснуть не могу сна нет вообще!!!раньше вырубалась щас вообще не могу глаз сомкнуть ((((щас в Минздрав напишеш они ведь отпишутся скажут все отлично!!!как они обычно это делают!!!
-
@ilya-antipin калетра амиверен и тенофовир стоит мне опять возвращаться на эту схему или остаться до конца беременности на этой которую дали??
@катя стоит обсудить с врачом. Если 353, это неплохой результат, который не укладывается в вирусологический успех (это менее 200), но все же это уже очень низкие риски вертикальной передачи. Может быть. У вас ситуация с кучей неизвестных, я не рискну дать конкретные совету тут. Может быть Калетру и логично вернуть, а вот без данных о резистентности за возврат тенофовира на место фосфазида – тут нет уверенности. В любом случае, гадаем, а это плохая практика.
-
@катя стоит обсудить с врачом. Если 353, это неплохой результат, который не укладывается в вирусологический успех (это менее 200), но все же это уже очень низкие риски вертикальной передачи. Может быть. У вас ситуация с кучей неизвестных, я не рискну дать конкретные совету тут. Может быть Калетру и логично вернуть, а вот без данных о резистентности за возврат тенофовира на место фосфазида – тут нет уверенности. В любом случае, гадаем, а это плохая практика.
@ilya-antipin здравствуйте завтра хочу пойти чтоб вернули обратно калетру только вместо тенофовира никавир ну и ламивудин конечно чтоб оставили ,мой врач в этом туповата скажите если я обратно верну калетру то она не перестанет так же действовать???и вообще это разумно будет вернуть калетру???ведь все равно как никак нагрузка на ней упала значит она не бездействовала,просто будет ли она дальше действовать если я опять её начну ?от новой схемы что дали я не могу её пить реально тошнит ,и на самом деле очень плохо с неё,.заранее спасибо !!!
-
База терапии, как обычно два препарата из класса НИОТ, сегодня по рекомендациям DHHS “Recommendations for Use of Antiretroviral Drugs in Pregnant HIV-1-Infected Women for Maternal Health and Interventions to
Reduce Perinatal HIV Transmission in the United States”’ это:- тенофовир + ламивудин или эмтрицитабин
- абакавир + ламивудин
вот всего три (по сути 2,5) варианта бэкбона (хребта) рассматривают в данном вопросе для беременности в США. TAF пока копит данные, хотя весьма очевидно и сегодня, что с ним в будущем все будет хорошо.
Третий компонент:
- атазанавир + ритонавир
- дарунавир + ритонавир
- ралтегравир
Опции:
По эфавирензу, как третьему компоненту: менять не рекомендуют, если уже принимается и переносится хорошо. Все подозрения с него давно сняты, в разрезе беременности.
Рилпивирин также рассматривается как возможный вариант, при некоторых ограничениях по базовой ВН (до 100000 коп) и ИС(мене 200 кл).
По долутегравиру временно неопределенность некоторая. Для 2 и 3 триместра там явно нет проблем, а с первым – покажет будущее.
@ilya-antipin Здравствуйте! Поменяла схему на период зачатия и первого триместра дарунавир 800, ритонавир, абакавир, ламивудин. Выдают в СЦ.Хочу после 12 недели перейти на долутегравир, ТАF и эмтрицитабин,мотивируя классом препарата и удобством приема( нет привязке к еде, меньше таблеток). Илья, подскажите, пожалуйста, насколько это оправдано? До этого была на двойной схеме долутегравир, ламивудин, ВН неопр., ИС 1280. Заранее спасибо за ответ!
-
@ilya-antipin Здравствуйте! Поменяла схему на период зачатия и первого триместра дарунавир 800, ритонавир, абакавир, ламивудин. Выдают в СЦ.Хочу после 12 недели перейти на долутегравир, ТАF и эмтрицитабин,мотивируя классом препарата и удобством приема( нет привязке к еде, меньше таблеток). Илья, подскажите, пожалуйста, насколько это оправдано? До этого была на двойной схеме долутегравир, ламивудин, ВН неопр., ИС 1280. Заранее спасибо за ответ!
Участник @laura написал в Режимы терапии, подходящие для беременности:
Илья, подскажите, пожалуйста, насколько это оправдано?
Это вопрос не ко мне. Это вопрос ваших соображений. Я могу сказать, что это точно безопасно. Сегодня тут нет сомнений. А далее – смотрите сами: экономика, доступность, удобство, переносимость… вот это все, из чего для вас складывается оправданность решения.
-
-
А про дтг так и не слышно каких то подтверждений ? Или лучше его не рассматривать ?(не рисковать)
-
-
А про дтг так и не слышно каких то подтверждений ? Или лучше его не рассматривать ?(не рисковать)
@новенький пока как-то так.
И подробно я недавно расписал все тут.
Здравствуйте! Похоже, вам интересна эта беседа, но у вас пока нет учетной записи.
Вы устали просматривать одни и те же посты каждый раз, когда заходите на сайт? После регистрации, вам не придётся искать обсуждения в которых вы принимали участие, настройте уведомления о новых сообщениях так как вам это удобно (по электронной почте или уведомлением). У вас появится возможность сохранять закладки и ставить лайки постам, чтобы выразить свою благодарность другим участникам сообщества.
С вашими комментариями этот пост может стать ещё лучше 💗
Зарегистрироваться Войти