Статины: показания при ВИЧ-инфекции
-
Эксперты подтвердили связь между гипертриглицеридемией и увеличением вероятности заболевания сахарным диабетом 2-го типа у людей молодого возраста. Риск зависел от частоты повышения уровня триглицеридов в течение нескольких лет.
Подробнее: https://clck.ru/39qvh9
-
Исследователи из Швеции и Китая проанализировали особенности углеводного и липидного обмена у более 200 тысяч человек. Высокие уровни глюкозы и триглицеридов и низкий уровень холестерина липопротеинов высокой плотности повышали риск развития распространенных психических заболеваний, включая депрессию. Содержание глюкозы и жиров, а также аполипопротеинов А-I и В, увеличивалось за десятки лет до постановки диагноза. Авторы считают, что метаболические нарушения могут способствовать развитию психических расстройств.
-
Прием статинов увеличивает риск повышения уровня глюкозы в крови и развития сахарного диабета 2-го типа. Однако польза применения препаратов для профилактики серьезных нежелательных сердечно-сосудистых событий перевешивает этот риск.
Подробнее: https://clck.ru/39xG4Y
-
-
Пользователь @Настойчивый написал в Статины: показания при ВИЧ-инфекции:
Тоже буду стартовать статины в ближайшее время. Сдам сперва анализы с липидным профилем, для понимания динамики
Наконец-то собрался и сдал липидный профиль и биохимию.
Не ужасно, но явно пора начинать статины.
-
K kаshа78 сослался на эту тему в
-
Пользователь @Верхом-на-заезде написал в Статины: показания при ВИЧ-инфекции:
какова их дозировка
Никакова. Это всё гипотезы. Нет масштабных исследований на людях и нет клинических рекомендаций.
-
Исследование показало, что питавастатин приводит к уменьшению некальцинированных коронарных бляшек, а также окислению некоторых органических веществ и воспалению артерий у пациентов с ВИЧ, у которых низкий и умеренный уровень сердечно-сосудистых заболеваний.
-
Вопрос к знатокам: обязательно ли статины пить ежедневно? Есть мысль пить вместе с АРВТ, которую я пью с перерывами 5/2. Просто в ту же таблетницу добавить 1 таблетку. Догадываюсь, что вопрос риторический, каждый сам решает, но вдруг есть какое-то научное противопоказание и т.д.?
-
Пользователь @Настойчивый написал в Статины: показания при ВИЧ-инфекции:
Есть мысль пить вместе с АРВТ, которую я пью с перерывами 5/2. Просто в ту же таблетницу добавить 1 таблетку.
Можно ещё так есть, 5 через 2. Вообще удобно.
-
Пользователь @Настойчивый написал в Статины: показания при ВИЧ-инфекции:
обязательно ли статины пить ежедневно? Есть мысль пить вместе с АРВТ, которую я пью с перерывами 5/2.
В таком случае лучше и не начинать,толка не будет.
-
@parsek а что это за схема 5 на 2??
-
Пользователь @Maksym написал в Статины: показания при ВИЧ-инфекции:
за схема 5 на 2?
Нет такой практики и не будет в клинических рекомендациях. Это местные эксперементируют. Есть несколько исследований, там как бы всё хорошо, но что будет не понятно.
Забейте в поиске, есть такая ветка. -
Пользователь @bobcat2 написал в Статины: показания при ВИЧ-инфекции:
Пользователь @Настойчивый написал в Статины: показания при ВИЧ-инфекции:
обязательно ли статины пить ежедневно? Есть мысль пить вместе с АРВТ, которую я пью с перерывами 5/2.
В таком случае лучше и не начинать,толка не будет.
Спасибо Алексей @bobcat2 , начал уже пить статины без перерывов, значит все верно решил.
-
Пользователь @Верхом-на-заезде написал в Статины: показания при ВИЧ-инфекции:
Прокомментируйте
Средний возраст до 40
Общий холестерин 4.23
ЛПНП-2,46Принимаю статины роз 10 - эзе-10 ,1 месяц
До каких значений лпнп держать дозировку 10+10Почитайте внимательно это сообщение,здесь есть ответ https://forum.hiv.plus/post/216162
Он не в явном виде,не императивом,но он там есть. -
Пользователь @Верхом-на-заезде написал в Статины: показания при ВИЧ-инфекции:
Прокомментируйте
Средний возраст до 40
HBa1c-5.1
Глюкоза -5.2
и бенфотиамином 600 мг в сутки курсамиЭто ерунда какая-то.Не знаю, откуда вы это взяли,но оно ничего не регулирует.
Впрочем вам пока что ничего регулировать и не нужно, никакого предиабета у вас нет,по крайней мере на данный момент.
-
Пользователь @bobcat2 написал в Статины: показания при ВИЧ-инфекции:
Это ерунда какая-то.Не знаю, откуда вы это взяли
Он может)
-
-
Исследователи из США показали, что статины — препараты для снижения уровня холестерина ЛПНП — могут снизить риск развития рака поджелудочной железы за счет подавления хронического воспаления. Ученые индуцировали хронический дерматит и панкреатит у мышей, либо нанося им на кожу динитрофторобензол, контактный аллерген, либо интраперитонеально вводя им церулетид. Это приводило к активации сигнальных путей рецепторов TLR3/4 и TBK1-IRF3. Последствиями их активации становилась экспрессия цитокина IL-33, отвечающего за хроническое воспаление. Проведя скрининг среди одобренных FDA лекарств, ученые обнаружили, что ингибитором IL-33 может стать пивастатин. Он ингибирует мевалонатный путь, таким образом блокируя активацию TBK1-IRF3. Когда мышам с хроническим дерматитом или панкреатитом давали пивастатин, у них снижалась экспрессия IL-33. Пивастатин также мешал прогрессии рака поджелудочной железы в его мышиной модели, в которой рак развивался на фоне хронического панкреатита.
Ученые дополнительно оценили экспрессию IL-33 и IRF3 в эпителиальных клетках 15 образцов тканей, полученных от здоровых пациентов, пациентов с панкреатитом и с аденокарциномой поджелудочной. При панкреатите и раке поджелудочной железы у людей так же, как у мышей, повышалась экспрессия IRF3 и IL-33. Эпидемиологические данные о 200 миллионах пациентов из Северной Америки и Европы также показали, что у пациентов, принимающих пивастатин, снижался риск развития панкреатита и рака поджелудочной железы.
-
Пользователь @Верхом-на-заезде написал в Статины: показания при ВИЧ-инфекции:
Как это оценивали на 200 миллионах ,по одинаковой технологии ,для всех 200 миллионов !
Легко. Среди них всего несколько миллионов принимали статины. Или меньше. Вот у этой группы и был реже панкреатит и РПЖ.
-
Пользователь @Верхом-на-заезде написал в Статины: показания при ВИЧ-инфекции:
Легко, Ага, ржавая информация
Я не знаю что такое “ржавая информация”, но Nature - очень серьезный журнал. Это не для твоей пустой головы, крякать на него.
А вычислить это все действительно легко. Пробежаться по 200 миллионам человек , по базе данных, это для компьютера и искусственного интеллекта - дело нескольких секунд.
Мы сравнили совпадающие когорты пациентов из TriNetX Diamond Network, глобальной сети здравоохранения, содержащей электронные медицинские записи более чем 200 миллионов пациентов из 92 организаций здравоохранения в Северной Америке и Европе (дополнительная таблица 1 ) 67 . Риск хронического панкреатита был значительно снижен у пациентов, принимавших питавастатин, по сравнению с теми, кто получал эзетимиб, другой препарат, снижающий уровень холестерина, широко используемый в клинике, который не влияет на путь мевалоната (контроль, ОШ 0,81; 95% ДИ (0,729–0,729– 0,9); р < 0,0001). Кроме того, риск рака поджелудочной железы был заметно снижен в группе, получавшей питавастатин, по сравнению с контрольной группой, получавшей эзетимиб (ОШ 0,835; 95% ДИ (0,748–0,932); p = 0,0013) (рис. 6f ). В совокупности эти результаты указывают на то, что блокирование сигнальной оси TBK1-IRF3-IL-33 статинами может предотвратить хроническое воспаление и его раковые последствия у пациентов с высоким риском
Подходящие пациенты были идентифицированы на основании наличия соответствующих уникальных идентификаторов концепции RxNorm (RXCUI) в электронных медицинских картах пациентов. Используя коды десятого пересмотра Международной классификации болезней (МКБ-10), все пациенты с хроническим панкреатитом и раком поджелудочной железы в анамнезе до начала приема статинов были исключены из когорт, чтобы уменьшить путаницу. Контрольная когорта для каждого анализа включала всех пациентов в сети, которые получали эзетимиб, но не имели зарегистрированного использования статинов, а также были исключены пациенты с любым из упомянутых выше диагнозов в анамнезе до начала лечения эзетимибом.
Индексным событием для всех анализов было начало приема питавастатина в исследуемых группах и начало приема эзетимиба в контрольной группе.
