Какие ЗППП (ИППП) стоит исключать?
- 
							
							
							
							
							
							
Всем добрый день.Какие анализы следует сдать после НПА, помимо ПЦР ВИЧ? 
- 
							
							
							
							
							
							
@карина-1 Привет. Эм…название темы ни на что не намекает? ))) Под это определение попадают вполне конкретные заболевания 
- 
							
							
							
							
@карина-1 https://www.invitro.ru/analizes/profi/kusa/914/6982/ 
 Если хочется сдать на “все, чтобы потом не думать”.
- 
							
							
							
							
@карина-1 вообще абсолютные показания возникают при наличии клиники а клиника сужает выбор. 
 Сдавать можно широчайшие списки, но если и впадать в это, то стоит останавливаться на вероятном для регионе списке, с поправкой на распространенность в группе.В Российской Федерации в 2016 г. в структуре заболеваемости ИППП в расчете на 100 тыс. человек превалировал трихомониаз (55,5), далее следовали хламидийная инфекция (35,3), аногенитальные бородавки (20,7), гонорея (14,4) и аногенитальная герпетическая вирусная инфекция (12,6) Сифилис тоже не забываем. Вполне логичные варианты, часть из них исключается просто глазками. Трихомониаз, хламидии, гонорея. Вот вполне логичный чеклист. И осмотр гинеколога при наличии жалоб, и через 2-4 недели, чтобы чего не пропустить в малодоступных для осмотра местах.     Картинки и табличка из: doi.org/10.17816/clinpract10335-41  Вот картинка по США и UK. 
- 
							
							
							
							
							
							
Пользователь @ilya-antipin написал в Какие ЗППП (ИППП) стоит исключать?: Трихомониаз, хламидии, гонорея. Сифилис тоже не забываем а гонорею можно определить по анализу крови? вырабатываются ли антитела у заразившегося человека, как при других перечисленных инфекций? 
- 
							
							
							
							
							
							
@ilya-antipin В этой теме скорее всего стоит обсуждать актуальные антибиотики. Поскольку тема актуальной резистентности намного важнее темы актуальных ИППП. В конце концов, один качественный незаезженный и актуальный антибиотик, очень даже удалит большинство возможных ИППП. В той же ЕС сегодня левофлоксацин уже не выписывают ввиду большой резистентности тех же хламидий, - им можно лечиться вечно. 
- 
							
							
							
							
							
							
Пользователь @leon написал в Какие ЗППП (ИППП) стоит исключать?: обсуждать актуальные антибиотики 
 Поскольку тема актуальной резистентности
 актуальный антибиотикВы весь такой актуальный. Но левофлоксацин - актуальнее. Его просто реже назначают по причине токсичности. Вот из свежего, про тубик правда, но тем не менее. Препарат еще рабочий. Левофлоксацин снижает риск развития лекарственно-устойчивого туберкулёза По мнению учёных, левофлоксацин может быть одним из способов безопасно защитить детей, когда кто-то в семье болеет лекарственно-устойчивым туберкулёзом. Исследования показали, что препарат снижает риск развития туберкулёза на 60%. 
- 
							
							
							
							
Пользователь @васьвась написал в Какие ЗППП (ИППП) стоит исключать?: Препарат еще рабочий. по левофлоксацину из прошлого опыта - в бак. посеве зол. стафилококк был, так вот ко всем препаратам чувствителен, кроме этого. 
 ну это я так, к слову.
 а вообще врачи поликлинического звена любят довольно часто назначать левофлоксацин, при разных орви, но “на всякий случай”, что конечно глупо, поэтому резистентность многих бактерий к нему будет расти быстрее, а так это конечно хороший антибактериальный препарат .
- 
							
							
							
							
@sven мне недавно уролог назначал ципрофлоксацин. Потом я ходил на узи и консультацию к другому урологу, тот порекомендовал левофлоксацин. Почитав в интернете, если правильно понял, что левофлоксацин более “новый” фторхинолон и имеет более обширный спектр действия. Левофлоксацин мне помог быстро, переносил его хорошо, пил по 500мг 2 раза в день до еды) 
- 
							
							
							
							
Пользователь @den775 написал в Какие ЗППП (ИППП) стоит исключать?: если правильно понял, что левофлоксацин более “новый” фторхинолон и имеет более обширный спектр действия. это так. 
- 
							
							
							
							
@sven Моя проблема - энтерококк фекалис, он высеивается уже несколько лет, хотя все остальные анализы чистые. 
 Левофлоксацин в антибиотикогламме показывал чувствительность, но ничуть не помог, может кто то сталкивался - подскажите решение.
 Так же показывали чувствительность:
 Ампицилин
 Линезолид
 Нитрофурантоин
 Теикопланин
 ВанкомицинСпасибо 
- 
							
							
							
							
Пользователь @leon написал в Какие ЗППП (ИППП) стоит исключать?: энтерококк фекалис, он высеивается уже несколько лет, хотя все остальные анализы чистые. 
 Левофлоксацин в антибиотикогламме показывал чувствительность, но ничуть не помогвозможно просто перезаражение? 
 с кем живёшь? с кем спишь?)
 
			



