Skip to content
  • Категории
  • Теги
Collapse
Форум hiv.plus
Пока вы нас поддерживаете – мы существуем.
  1. Форумы коммьюнити hiv.plus
  2. Теоретические вопросы ВИЧ и ВИЧ-инфекции
  3. Элитные контроллеры (ЭК): кто они

Элитные контроллеры (ЭК): кто они

Запланировано Прикреплена Закрыта Перенесена Теоретические вопросы ВИЧ и ВИЧ-инфекции
фундаментальные исследованияэк
347 Сообщения 28 Posters 38.4k Просмотры 27 Watching
  • Сначала старые
  • Сначала новые
  • По количеству голосов
Ответить
  • Ответить, создав новую тему
Авторизуйтесь, чтобы ответить
Эта тема была удалена. Только пользователи с правом управления темами могут её видеть.
  • ВасьвасьВ Васьвась

    modules:composer.user_said_in, @tot, Элитные контроллеры (ЭК): кто они

    возможно

    Есть такая тема. Посттерапевтические контролёры.

    проводил

    И проводит.

    T
    T
    tot
    написал в отредактировано
    #223

    Пользователь @васьвась написал в Элитные контроллеры (ЭК): кто они:

    И проводит

    Спасибо!
    А есть рекомендации, к кому из тамошних докторов имеет смысл за этим прийти?

    ВасьвасьВ 1 ответ Последний ответ
    0
    • T tot

      Пользователь @васьвась написал в Элитные контроллеры (ЭК): кто они:

      И проводит

      Спасибо!
      А есть рекомендации, к кому из тамошних докторов имеет смысл за этим прийти?

      ВасьвасьВ
      ВасьвасьВ
      Васьвась
      написал в отредактировано Васьвась
      #224

      Пользователь @tot написал в Элитные контроллеры (ЭК): кто они:

      А есть рекомендации, к кому из тамошних докторов имеет смысл за этим прийти?

      По любому вопросу советую к Коннову идти.

      ВасьвасьВ 1 ответ Последний ответ
      0
      • ВасьвасьВ Васьвась

        Пользователь @tot написал в Элитные контроллеры (ЭК): кто они:

        А есть рекомендации, к кому из тамошних докторов имеет смысл за этим прийти?

        По любому вопросу советую к Коннову идти.

        ВасьвасьВ
        ВасьвасьВ
        Васьвась
        написал в отредактировано
        #225

        https://spid.center/ru/articles/4996

        F 1 ответ Последний ответ
        1
        • ВасьвасьВ Васьвась

          https://spid.center/ru/articles/4996

          F
          F
          friend
          написал в отредактировано
          #226

          @васьвась значит, нагрузка 90-100 копий. Все время было интересно, но не спрашивал.

          1 ответ Последний ответ
          0
          • T
            T
            tot
            написал в отредактировано tot
            #227

            @Васьвась спасибо!

            Интервью огонь)

            А такой вопрос: нет ли тут на форуме (или ещё где) кого-нить, кому эта посттерапевтическая история удалась?
            Интересно, как успехи в долгосрочной перспективе.
            Я с одним общался, пациентом h-clinic, у него за год без терапии нагрузка прыгала 800-3000 копий, иммунный статус не падал, маркеры воспаления то повышаются, то снижаются.
            Два месяца в общей сложности за год он пил терапию, в связи с операцией и ещё чем-то.
            Вот только пропал он, не отвечает пока, не понятно, как успехи дальнейшие…

            ВасьвасьВ 1 ответ Последний ответ
            0
            • T tot

              @Васьвась спасибо!

              Интервью огонь)

              А такой вопрос: нет ли тут на форуме (или ещё где) кого-нить, кому эта посттерапевтическая история удалась?
              Интересно, как успехи в долгосрочной перспективе.
              Я с одним общался, пациентом h-clinic, у него за год без терапии нагрузка прыгала 800-3000 копий, иммунный статус не падал, маркеры воспаления то повышаются, то снижаются.
              Два месяца в общей сложности за год он пил терапию, в связи с операцией и ещё чем-то.
              Вот только пропал он, не отвечает пока, не понятно, как успехи дальнейшие…

              ВасьвасьВ
              ВасьвасьВ
              Васьвась
              написал в отредактировано
              #228

              Ответ в геноме.

              Устойчивость к инфекционным заболеваниям часто ассоциирована с генетическими факторами.

              🔵Говоря о ВИЧ-инфекции, стоит отметить, что есть люди с полной устойчивостью к нему. У таких людей есть мутации в гене CCR5, который кодирует хемоконовый рецептор на Т-лимфоцитах, необходимый вирусу, чтобы проникать в клетки.

              🟠Существуют экспериментальные виды лечения, когда больному с ВИЧ трансплантируют стволовые клетки с крайне редкой мутацией в CCR5 (она встречается примерно у 1% населения). Нет достаточного числа доноров для пересадки стволовых клеток.

              🔹Тем не менее, мутация в CCR5 не единственная, которая может тормозить ВИЧ-инфекцию. Международная команда учёных опубликовала в Nature статью о варианте гена CHD1L, который тоже может ограничивать ВИЧ.

              🔵В экспериментах с иммунными клетками было показано, что фермент CHD1L мешает вирусу создавать новые копии собственного генома, но как именно это происходит, и почему разные варианты белка CHD1L в разной степени эффективны против вируса, ещё предстоит выяснить.

              Есть предположение, что в перспективе удастся создать лекарство, которое будет имитировать противовирусное действие наиболее эффективных его вариантов CHD1L.

              https://www.nature.com/articles/s41586-023-06370-4

              ВасьвасьВ 1 ответ Последний ответ
              1
              • ВасьвасьВ Васьвась

                Ответ в геноме.

                Устойчивость к инфекционным заболеваниям часто ассоциирована с генетическими факторами.

                🔵Говоря о ВИЧ-инфекции, стоит отметить, что есть люди с полной устойчивостью к нему. У таких людей есть мутации в гене CCR5, который кодирует хемоконовый рецептор на Т-лимфоцитах, необходимый вирусу, чтобы проникать в клетки.

                🟠Существуют экспериментальные виды лечения, когда больному с ВИЧ трансплантируют стволовые клетки с крайне редкой мутацией в CCR5 (она встречается примерно у 1% населения). Нет достаточного числа доноров для пересадки стволовых клеток.

                🔹Тем не менее, мутация в CCR5 не единственная, которая может тормозить ВИЧ-инфекцию. Международная команда учёных опубликовала в Nature статью о варианте гена CHD1L, который тоже может ограничивать ВИЧ.

                🔵В экспериментах с иммунными клетками было показано, что фермент CHD1L мешает вирусу создавать новые копии собственного генома, но как именно это происходит, и почему разные варианты белка CHD1L в разной степени эффективны против вируса, ещё предстоит выяснить.

                Есть предположение, что в перспективе удастся создать лекарство, которое будет имитировать противовирусное действие наиболее эффективных его вариантов CHD1L.

                https://www.nature.com/articles/s41586-023-06370-4

                ВасьвасьВ
                ВасьвасьВ
                Васьвась
                написал в отредактировано
                #229

                Пациенты, которые самостоятельно подавляют ВИЧ

                Согласно результатам исследования, проведённого в Африке, почти 13% пациентов с ВИЧ, которые не принимают терапию, могут самостоятельно подавлять вирус. Женщин среди них в 2 раза больше, чем мужчин.

                https://life4me.plus/ru/news/kontroller-11681/

                1 ответ Последний ответ
                2
                • B
                  B
                  boogy
                  написал в отредактировано
                  #230

                  Добрый день всем и хорошего настроения!)
                  Очень хочется мнений по моей ситуации: вич с 2015г (8 лет). Ни разу не принимала арвт.
                  Веду динамику показателей:
                  160be0bb-cf0e-4117-854e-5fd2b4724171-image.png
                  Инфекционист в СЦ не очень приятный человек, с ним не поговорить спокойно, а также, он давит, что нужна терапия и заставляет писать расписку каждое посещение, что я пока отказываюсь. Оговорюсь, что я человек адекватный, и например, при планировании беременности обязательно буду принимать арвт для безопасности, ну то есть я не какой-то диссидент.
                  Поэтому, мне хотелось бы мнения со стороны, как бы поступили вы или вообще что думаете - скорее принимать, наблюдать или еще что делать, учитывая низкую вирусную нагрузку

                  ВасьвасьВ F I Ilya AntipinI 4 ответов Последний ответ
                  0
                  • B boogy

                    Добрый день всем и хорошего настроения!)
                    Очень хочется мнений по моей ситуации: вич с 2015г (8 лет). Ни разу не принимала арвт.
                    Веду динамику показателей:
                    160be0bb-cf0e-4117-854e-5fd2b4724171-image.png
                    Инфекционист в СЦ не очень приятный человек, с ним не поговорить спокойно, а также, он давит, что нужна терапия и заставляет писать расписку каждое посещение, что я пока отказываюсь. Оговорюсь, что я человек адекватный, и например, при планировании беременности обязательно буду принимать арвт для безопасности, ну то есть я не какой-то диссидент.
                    Поэтому, мне хотелось бы мнения со стороны, как бы поступили вы или вообще что думаете - скорее принимать, наблюдать или еще что делать, учитывая низкую вирусную нагрузку

                    ВасьвасьВ
                    ВасьвасьВ
                    Васьвась
                    написал в отредактировано
                    #231

                    Пользователь @boogy написал в Ремиссия без арвт: так нужна арвт или нет?:

                    Веду динамику показателей

                    ИС, ИРИ только растут 8 лет. Отличная динамика, так держать. Зайди в раздел “теги”, там набери “ЭК” и все будет по твоей теме.

                    F ЕлЕ 2 ответов Последний ответ
                    1
                    • ВасьвасьВ Васьвась

                      Пользователь @boogy написал в Ремиссия без арвт: так нужна арвт или нет?:

                      Веду динамику показателей

                      ИС, ИРИ только растут 8 лет. Отличная динамика, так держать. Зайди в раздел “теги”, там набери “ЭК” и все будет по твоей теме.

                      F
                      F
                      friend
                      написал в отредактировано
                      #232

                      @васьвась , это же кто-то, кому повезло. Вроде тебя.
                      С одной стороны, показания к терапии есть по приказам МЗ РФ. Вот доктор и требует письменные отказы.
                      С другой - ВН почти всегда подпадает под понятие “подавлена”. Но ведь есть КИ, где все таки показывалось, что принимать терапию даже ЭК - имеет смысл для снижения рисков онкологии и т.п.
                      Чисто теоретически, моно DTG тут можно применять длительно, как думаешь?

                      ВасьвасьВ 1 ответ Последний ответ
                      0
                      • B boogy

                        Добрый день всем и хорошего настроения!)
                        Очень хочется мнений по моей ситуации: вич с 2015г (8 лет). Ни разу не принимала арвт.
                        Веду динамику показателей:
                        160be0bb-cf0e-4117-854e-5fd2b4724171-image.png
                        Инфекционист в СЦ не очень приятный человек, с ним не поговорить спокойно, а также, он давит, что нужна терапия и заставляет писать расписку каждое посещение, что я пока отказываюсь. Оговорюсь, что я человек адекватный, и например, при планировании беременности обязательно буду принимать арвт для безопасности, ну то есть я не какой-то диссидент.
                        Поэтому, мне хотелось бы мнения со стороны, как бы поступили вы или вообще что думаете - скорее принимать, наблюдать или еще что делать, учитывая низкую вирусную нагрузку

                        F
                        F
                        friend
                        написал в отредактировано
                        #233

                        @boogy советов давать не могу. Но вот показателям очень рад. Ваши данные - мечта для многих из нас.

                        1 ответ Последний ответ
                        1
                        • F friend

                          @васьвась , это же кто-то, кому повезло. Вроде тебя.
                          С одной стороны, показания к терапии есть по приказам МЗ РФ. Вот доктор и требует письменные отказы.
                          С другой - ВН почти всегда подпадает под понятие “подавлена”. Но ведь есть КИ, где все таки показывалось, что принимать терапию даже ЭК - имеет смысл для снижения рисков онкологии и т.п.
                          Чисто теоретически, моно DTG тут можно применять длительно, как думаешь?

                          ВасьвасьВ
                          ВасьвасьВ
                          Васьвась
                          написал в отредактировано Васьвась
                          #234

                          Пользователь @friend написал в Ремиссия без арвт: так нужна арвт или нет?:

                          С одной стороны, показания к терапии есть по приказам МЗ РФ

                          Что это за приказ? Нет в рекомендациях таких однозначных показаний. Это наши:

                          20220317_140540.jpg

                          В американских пишется, что терапию таким назначают “если польза АРВТ превышает вред”. То есть тоже самое фактически.

                          1 ответ Последний ответ
                          0
                          • B boogy

                            Добрый день всем и хорошего настроения!)
                            Очень хочется мнений по моей ситуации: вич с 2015г (8 лет). Ни разу не принимала арвт.
                            Веду динамику показателей:
                            160be0bb-cf0e-4117-854e-5fd2b4724171-image.png
                            Инфекционист в СЦ не очень приятный человек, с ним не поговорить спокойно, а также, он давит, что нужна терапия и заставляет писать расписку каждое посещение, что я пока отказываюсь. Оговорюсь, что я человек адекватный, и например, при планировании беременности обязательно буду принимать арвт для безопасности, ну то есть я не какой-то диссидент.
                            Поэтому, мне хотелось бы мнения со стороны, как бы поступили вы или вообще что думаете - скорее принимать, наблюдать или еще что делать, учитывая низкую вирусную нагрузку

                            I
                            I
                            irisha
                            написал в отредактировано
                            #235

                            @boogy заболела в марте 2023. С августа на терапии. Вирусная нагрузка неопределяемая, клеток 290. Чувствовала себя нормально, зачем пить терапию если вн неопределяема не поняла.

                            ЕлЕ 1 ответ Последний ответ
                            0
                            • ВасьвасьВ Васьвась

                              Пользователь @boogy написал в Ремиссия без арвт: так нужна арвт или нет?:

                              Веду динамику показателей

                              ИС, ИРИ только растут 8 лет. Отличная динамика, так держать. Зайди в раздел “теги”, там набери “ЭК” и все будет по твоей теме.

                              ЕлЕ
                              ЕлЕ
                              Ел
                              написал в отредактировано
                              #236

                              Пользователь @васьвась написал в Ремиссия без арвт: так нужна арвт или нет?:

                              Пользователь @boogy написал в Ремиссия без арвт: так нужна арвт или нет?:

                              Веду динамику показателей

                              ИС, ИРИ только растут 8 лет. Отличная динамика, так держать. Зайди в раздел “теги”, там набери “ЭК” и все будет по твоей теме.

                              А какие у тебя показатели всё это время,сд4,%?

                              1 ответ Последний ответ
                              0
                              • I irisha

                                @boogy заболела в марте 2023. С августа на терапии. Вирусная нагрузка неопределяемая, клеток 290. Чувствовала себя нормально, зачем пить терапию если вн неопределяема не поняла.

                                ЕлЕ
                                ЕлЕ
                                Ел
                                написал в отредактировано
                                #237

                                Пользователь @irisha написал в Ремиссия без арвт: так нужна арвт или нет?:

                                @boogy заболела в марте 2023. С августа на терапии. Вирусная нагрузка неопределяемая, клеток 290. Чувствовала себя нормально, зачем пить терапию если вн неопределяема не поняла.

                                Клеток мало.А процент какой?
                                ВН не определяется после начала АРВТ?

                                I 1 ответ Последний ответ
                                0
                                • B
                                  B
                                  boogy
                                  написал в отредактировано
                                  #238

                                  могу узнать мнение @Ilya-Antipin и @H-Clinic ? пожалуйста

                                  1 ответ Последний ответ
                                  0
                                  • ЕлЕ Ел

                                    Пользователь @irisha написал в Ремиссия без арвт: так нужна арвт или нет?:

                                    @boogy заболела в марте 2023. С августа на терапии. Вирусная нагрузка неопределяемая, клеток 290. Чувствовала себя нормально, зачем пить терапию если вн неопределяема не поняла.

                                    Клеток мало.А процент какой?
                                    ВН не определяется после начала АРВТ?

                                    I
                                    I
                                    irisha
                                    написал в отредактировано
                                    #239

                                    @ел ВН сразу была неопределяема и при первой сдаче крови. После 3 месяцев приема АРВТ ИС снизился с 290 до 228 и в %соотношении с 34 до 20.

                                    1 ответ Последний ответ
                                    0
                                    • B boogy

                                      Добрый день всем и хорошего настроения!)
                                      Очень хочется мнений по моей ситуации: вич с 2015г (8 лет). Ни разу не принимала арвт.
                                      Веду динамику показателей:
                                      160be0bb-cf0e-4117-854e-5fd2b4724171-image.png
                                      Инфекционист в СЦ не очень приятный человек, с ним не поговорить спокойно, а также, он давит, что нужна терапия и заставляет писать расписку каждое посещение, что я пока отказываюсь. Оговорюсь, что я человек адекватный, и например, при планировании беременности обязательно буду принимать арвт для безопасности, ну то есть я не какой-то диссидент.
                                      Поэтому, мне хотелось бы мнения со стороны, как бы поступили вы или вообще что думаете - скорее принимать, наблюдать или еще что делать, учитывая низкую вирусную нагрузку

                                      Ilya AntipinI
                                      Ilya AntipinI
                                      Ilya Antipin
                                      написал в отредактировано Ilya Antipin
                                      #240

                                      @boogy похоже на ЭК. На мой взгляд для ЭК терапия, по сумме, имеет смысл. Есть и иные мнения, впрочем. Консенсуса тут нет. Довато, например. С каждым годом растет вероятность потери контроля, по статистике, и точка потери контроля нанесет ущерб иммунной системе и создаст и риски и последствия. Ну, и фоновый воспалительный процесс… опять же.

                                      рекомендую к теме это:

                                      Ruiz-Mateos E, Poveda E, Lederman MM. Antiretroviral Treatment for HIV Elite Controllers? Pathog Immun. 2020 May 19;5(1):121-133. doi: 10.20411/pai.v5i1.364. PMID: 32582872; PMCID: PMC7307444.

                                      ВасьвасьВ 2 ответов Последний ответ
                                      0
                                      • Ilya AntipinI Ilya Antipin

                                        @boogy похоже на ЭК. На мой взгляд для ЭК терапия, по сумме, имеет смысл. Есть и иные мнения, впрочем. Консенсуса тут нет. Довато, например. С каждым годом растет вероятность потери контроля, по статистике, и точка потери контроля нанесет ущерб иммунной системе и создаст и риски и последствия. Ну, и фоновый воспалительный процесс… опять же.

                                        рекомендую к теме это:

                                        Ruiz-Mateos E, Poveda E, Lederman MM. Antiretroviral Treatment for HIV Elite Controllers? Pathog Immun. 2020 May 19;5(1):121-133. doi: 10.20411/pai.v5i1.364. PMID: 32582872; PMCID: PMC7307444.

                                        ВасьвасьВ
                                        ВасьвасьВ
                                        Васьвась
                                        написал в отредактировано Васьвась
                                        #241

                                        Пользователь @ilya-antipin написал в Элитные контроллеры (ЭК): кто они:

                                        фоновый воспалительный процесс… опять же.
                                        рекомендую к теме это:
                                        Ruiz-Mateos E, Poveda E, Lederman MM. Antiretroviral Treatment for HIV Elite Controllers? Pathog Immun. 2020 May 19;5(1):121-133. doi: 10.20411/pai.v5i1.364. PMID: 32582872; PMCID: PMC7307444.

                                        Эти данные неточны и устарели. Современные выводы обратны и не рекомендуют терапию:

                                        https://academic.oup.com/ofid/article/10/2/ofad067/7031070?login=false

                                        По крайней мере всем не стоит ее пить, а подходить индивидуально. Даме выше я категорически не рекомендую лечить ВИЧ. Плюсов - ноль, минусы есть.

                                        Ilya AntipinI 2 ответов Последний ответ
                                        0
                                        • Ilya AntipinI Ilya Antipin

                                          @boogy похоже на ЭК. На мой взгляд для ЭК терапия, по сумме, имеет смысл. Есть и иные мнения, впрочем. Консенсуса тут нет. Довато, например. С каждым годом растет вероятность потери контроля, по статистике, и точка потери контроля нанесет ущерб иммунной системе и создаст и риски и последствия. Ну, и фоновый воспалительный процесс… опять же.

                                          рекомендую к теме это:

                                          Ruiz-Mateos E, Poveda E, Lederman MM. Antiretroviral Treatment for HIV Elite Controllers? Pathog Immun. 2020 May 19;5(1):121-133. doi: 10.20411/pai.v5i1.364. PMID: 32582872; PMCID: PMC7307444.

                                          ВасьвасьВ
                                          ВасьвасьВ
                                          Васьвась
                                          написал в отредактировано Васьвась
                                          #242

                                          Пользователь @ilya-antipin написал в Элитные контроллеры (ЭК): кто они:

                                          фоновый воспалительный процесс… опять же.

                                          Эта информация тоже устарела. У ЭК воспаление ниже чем у людей на АРВТ. А также меньше резервуаров .

                                          https://www.nature.com/articles/s41598-022-10330-9

                                          вероятность потери контроля, по статистике, и точка потери контроля нанесет ущерб иммунной системе

                                          У нас есть вероятность падения сосулек на голову (около 100 трупов в год только в РФ) и эта вероятность выше чем потерять элитный контроль. Давайте в касках ходить?
                                          Достаточно пару раз в год сдавать ВН. В остальное время ей надо забыть про ВИЧ .

                                          1 ответ Последний ответ
                                          0

                                          Здравствуйте! Похоже, вам интересна эта беседа, но у вас пока нет учетной записи.

                                          Вы устали просматривать одни и те же посты каждый раз, когда заходите на сайт? После регистрации, вам не придётся искать обсуждения в которых вы принимали участие, настройте уведомления о новых сообщениях так как вам это удобно (по электронной почте или уведомлением). У вас появится возможность сохранять закладки и ставить лайки постам, чтобы выразить свою благодарность другим участникам сообщества.

                                          С вашими комментариями этот пост может стать ещё лучше 💗

                                          Зарегистрироваться Войти
                                          Ответить
                                          • Ответить, создав новую тему
                                          Авторизуйтесь, чтобы ответить
                                          • Сначала старые
                                          • Сначала новые
                                          • По количеству голосов


                                          Pегулярная ежемесячная поддержка – очень важна!
                                          Регулярная поддержка на boosty Удобная вам сумма, от 100 рублей в месяц. Если передумаете – ежемесячный платеж легко отменить.
                                          Разовые донаты мы также очень ценим!
                                          Поддержать разово Просто и безопасно, через сервис от Сбера.
                                          По вопросам, связаным с пожертвованиями, пишите на donation@hiv.plus.


                                          Если заметили ошибку на форуме – пишите в эту тему или на forum@hiv.plus.
                                          © 2018–2025 HIV.PLUS Миссия Команда Соглашение об использовании
                                          • Войти

                                          • Нет учётной записи? Зарегистрироваться

                                          • Login or register to search.
                                          • Первое сообщение
                                            Последнее сообщение
                                          0
                                          • Категории
                                          • Теги