Артриты и артрозы
-
@sven а Вы на HLA-B27 сдавали анализ? Он у Вас тоже положительный?
Меня невролог со всеми исследованиями и анализами направил к ревматологу, но и ревматолог сомневался, что я его пациент. Сказал, что по жалобам я описываю не воспалительного характера боль в пояснице. Зацепился только за положительный анализ на Chlamydia trachomatis, IgA. -
@sven ещё вопрос, если можно. Насколько вероятен ВИЧ ассоциированный реактивный артрит (врачи не знают о статусе, спондилоартрит наблюдается на МРТ)? Либо при данном состоянии, маркеры воспаления тоже должны повышаться?
-
Пользователь @den775 написал в Артриты и артрозы:
Насколько вероятен
А что даст эта информация? Установление диагноза и излечение? Нет.
-
@васьвась Установление диагноза в первую очередь необходимо. Поэтому и уточняю, должны ли повышаться маркеры воспаления, в случае ВИЧ ассоциированного реактивного артрита? СОЭ 8, C реактивный белок (ультрачувствительный метод 0.3 (референс до 1.0)
-
Пользователь @den775 написал в Артриты и артрозы:
Установление диагноза в первую очередь необходимо
Хорошо бы. Только знание % “вероятности” в этом никак не поможет.
маркеры воспаления тоже должны повышаться?
Предположу, что бывает по-разному.
-
Пользователь @den775 написал в Артриты и артрозы:
а Вы на HLA-B27 сдавали анализ? Он у Вас тоже положительный?
сдавал, но результата не понял,т.к. в лаборатории этот анализ оказался замудрённым, мне выдали результат в виде графического рисунка и я должен был сам или врач его интерпретировать, вроде по рисунку,как положительный, а моя ревматолог вообще ничего не поняла и сказала, что я сделал не в той лаборатории.
но на тот момент у меня начал снижаться с-реактивный белок, после кишечной инфекции и боли в суставах пошли так-же на спад и мне уже было неинтересно перепроверять анализ, тем более он не дешёвый.Пользователь @den775 написал в Артриты и артрозы:
ещё вопрос, если можно. Насколько вероятен ВИЧ ассоциированный реактивный артрит (врачи не знают о статусе
и не нужно,чтобы знал ревматолог, она в вич всё-равно ни хрена не понимает.
если у вас вирусная неопределяемая, то такая вероятность ничтожна. -
Пользователь @den775 написал в Артриты и артрозы:
реактивного артрита? СОЭ 8, C реактивный белок (ультрачувствительный метод 0.3 (референс до 1.0)
при таких анализах, это совсем не похоже на реактивный артрит
проконсультируйтесь с другим ревматологом. -
@sven понял, спасибо!
А Chlamydia trachomatis, IgA, имеет смысл дальше продолжать пересдавать, пока он не будет отрицательным? Просто уже неоднократно лаборатория выдаёт сомнительный результат. Изначально было положительно, 1.48. Сомнительным результатом считается 0.9-1.1. Указывается, что данный титр антител может сохранятся до 6 месяцев. Как понимаю, если самой инфекции уже нет? По мазкам, в моче методом ПЦР хламидия не определяется. -
@den775 по хламидиозе не в курсе, это к инфекционисту нужно.
но моё мнение, сейчас ищи квалифицированного ревматолога, что скажет на консультации.
а там позже ещё раз анализ тот на хламидии пересдашь.
кстати, почему только IgA сдал, а остальные ? -
@елена-8 консультация ревматолога, снимочки, в тех проекциях и условиях, что назначит… а там далее план исследований формулируется и по лабе. Стандарта тут особо и нет.
-
@sven понял, спасибо!
Я ещё сдавал IgM Chlamydia trachomatis, они отрицательные всегда. IgG ревматолог сказал нет смысла сдавать, т.к. антитела могут остаться надолго.
Про IgA мне три врача (ревматолог, невролог, уролог-венеролог) сказали совершенно разное) Как такое может быть, не знаю) У инфекциониста не спрашивал) -
Пользователь @den775 написал в Артриты и артрозы:
Про IgA мне три врача (ревматолог, невролог, уролог-венеролог) сказали совершенно разное) Как такое может быть, не знаю) У инфекциониста не спрашивал)
нужно спросить.
если другие айджишки отрицательные, при чём долгое время, то может и хламидий никаких не было? а то что А сомнительный, так просто перекрёстная реакция с чем-то может быть.
я знаю, что смотрят в лабораториях обычно IgМ (текущее заражение) и IgG(антитела памяти) на хламидии. -
@sven здравствуйте!
Спросил у инфекциониста про IgA, но она стала смотреть в интернете в своём телефоне, чтобы ответить на мой вопрос)
Так что, думаю, сама точно не знает) -
Пользователь @den775 написал в Артриты и артрозы:
@sven здравствуйте!
Спросил у инфекциониста про IgA, но она стала смотреть в интернете в своём телефоне, чтобы ответить на мой вопрос)
Так что, думаю, сама точно не знает)здравствуйте)
ну так я не знаю. чтобы на хламидии IgA назначали, обычно только
IgМ и IgG
понятное дело, что со своим IgA вы и инфекциониста даже в ступор вогнали.
бегите от таких ревматологов, что у вас был и подобные рекомендации глупые давал и нет у вас так-же никакого реактивного артрита)
анализы крови были бы у вас совершенно другими. -
Пользователь @sven написал в Артриты и артрозы:
никакого реактивного артрита)
У меня знакомый с Бехтерева, это в тему аутоимунки, у него С-реактивный белок ниже 35 не опускается. Наверное и здесь, что-то похожее было бы.
-
@sven
@parsek
Спасибо большое!!
Тогда не понимаю, почему периодически интенсивно болит поясница. По МРТ невролог ничего критичного не увидел, две небольшие грыжи есть ПКОП (3 и 5 мм, ещё спондилоартрит и гемангиома) и начальные признаки сакроилеита КПС. Анализы тоже спокойные, за исключением HLA-B27 и IgA. Поэтому упорно и долго пил антибиотики по назначению ревматолога, в целях борьбы с хламидиями) А возможно и их не было) -
Пол года назад начали болеть суставы на ногах, поставили диагноз артрит таранно пяточных суставов и теносавид. Прошёл лечение данное врачом, не помогло особо… Сдал на ВИЧ результат положительный, щас жду терапии, есть ли смысл лечить ноги при низком иммунитете? Или лучше после начала терапии чтобы был результат?
-
Пользователь @a-z написал в Артрит при ВИЧ:
есть ли смысл лечить ноги при низком иммунитете?
Нет смысла не лечить. Ждать то чего, зачем? Ухудшения?
-
Пользователь @васьвась написал в Артрит при ВИЧ:
Пользователь @a-z написал в Артрит при ВИЧ:
есть ли смысл лечить ноги при низком иммунитете?
Нет смысла не лечить. Ждать то чего, зачем? Ухудшения?
Абсолютно справедливо сказано. Нужны здоровые ноги - нужно лечить больные, ну а если не нужны - дело ваше.
-
@mari-n я к тому что препараты при низком иммунитете, могут плохо осваиваться вот и задаюсь таким вопросом что после начатия терапии иммунитет повысится и лекарства уколы начнут лучше действовать, это чисто мои предположения
