Хламидиоз

Onux

а зачем вам это?для того чтобы понять есть хламидиоз или нету(сдам мазок ,по результатам посмотрим.
по поводу псора(может подскажете как опровергнуть этот диагноз или подтведить?
можно ли имуномодуляторы?где то читал что после них хламидиоз просыпается

Onux

Просто у меня кожные высыпания,я иппп проверял,но пока без результатно
что еще можно посмотреть с точки зрения кожи,спасибо!

Ilya Antipin

@евгений провокация возможна, это может быть диатермия + химическая провокация (нитратом серебра слегка сжигается эпителий уретры) + гоновакцина. Вот так, в лучших традициях это выглядит. А что же дальше? Вот тут еще большой вопрос.

В мире дурью такой не маются, применяют к материалу МАНК aka NAAT (за сей магией ПЦР может быть, например), и сим довольствуются вполне, чувствительность высокая, специфичность просто предельная.

Den775

Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, кто разбирается в данной проблеме…
Позавчера появилось небольшое чувство жжения при мочеиспускании в уретре и небольшие слизисто-гнойные выделения по утрам. В этот же день сдал ПЦР на 9 инфекций (соскоб из уретры), обнаружили только хламидию. Врач венеролог назначил Азитромицин (Сумамед) 1 гр. сразу и Флюкостат. Сказал что этого достаточно, т.к. хламидиоз не осложненный. Я принял данный антибиотик, сегодня по ощущениям гораздо лучше. Утром немного выделений ещё осталось. Но закрались сомнения, что этого курса лечения достаточно.
Обратился к другому венерологу. Он сказал что одного Азитромицина мало, назначил пропить Доксициклин (Юнидокс Солютаб) 100мг по 1т. 2 р/в день 10 дней и Линекс 14 дней.
Подскажите, пожалуйста, какое назначение более грамотное? Очень не хотелось бы принимать лишний антибиотик.
Врачей о наличии ВИЧ инфекции в известность не ставил. ИС 550.

Ilya Antipin

@den775 NYSDOH AIDS Institute Guidelines for the Management of Gonorrhea and Chlamydia in Patients With HIV обновляли в 18 году.

Предпочтительным лечением неосложненного хламидиоза у ВИЧ-позитивных является азитромицин, грамм однократно. Или доксициклин 100 мг два раза в день как альтернативная история, на 7 дней. При LGV aka лимфогранулематоз паховый – доксициклин 100 два раза в день 21 день.

Первый врач был прав.

Den775

@ilya-antipin спасибо большое, Илья Игоревич!
Вы ещё не сможете подсказать, контрольный ПЦР на хламидию когда имеет смысл сдавать?
Первый врач сказал сдавать контрольный ПЦР через месяц после приема Азитромицина, а второй через неделю после окончания курса Доксициклина назначил.

Ilya Antipin

@den775

контрольный ПЦР на хламидию когда имеет смысл сдавать

Не думаю, что вообще имеет смысл сдавать. Нет клиники – нет вопросов. Необходимое сделано.

Den775

@ilya-antipin спасибо! А если теоретически предположить, что Азитромицин по какой то причине до конца не излечит от хламидии, оно не может перетечь в хроническую (скрытую) форму? Если контрольный ПЦР не делать…

Ilya Antipin

Участник @den775 написал в Хламидиоз:

Если контрольный ПЦР не делать…

А если и делать, то вы абсолютно не факт, что сможете оценить результат. После АБ не особо и поймаешь, даже если и есть кто. Потому и смысла особого не имеет. К тому же D–K серовары не так, чтобы способны к этому так часто, чтобы о том беспокоиться, если ИС сносный.

Leon

Хламидия сегодня стала резистентной, злые языки вообще прописывают АБ схему на 21 день. Азитромицин стараются убирать, так как поверие гласит что высокая и частая резистентность.
Правда ли? верить ли? И так ли активен джозамицин, как его восхваляют?
Так же о симптоме ломки суставов, действительно ли это показатель?

sven

Пользователь @leon написал в Хламидиоз:

Так же о симптоме ломки суставов, действительно ли это показатель?

это один из возможных симптомов хламидиоза. и то он присутствует не у всех заболевших, т.к. это проявление аутоимунки на эту бактерию, что не у каждого будет.

Пользователь @leon написал в Хламидиоз:

И так ли активен джозамицин, как его восхваляют?

активен, это не 14, а 16-членный антибиотик, что выделяет его на фоне остальных макролидов.
правда не знаю какие дозировки и продолжительность терапии должна быть для полного излечения.

Ilya Antipin

Пользователь @leon написал в Хламидиоз:

Правда ли? верить ли? И так ли активен джозамицин, как его восхваляют?

Правда. Этот просто работает, пока, т.к. в т.ч. меньше используется. На пять лет азитромицин вывести тотально, и он будет опять работать как новенький. Так, кстати, грамотные регуляторы и делают.