Режимы терапии, подходящие для беременности

[ale_vtina]

@stuppy ппц конечно ( и что же делать , я очень далеко нахожусь от спб , ехать менять , просить что-то другое конечно не вариант .
А какие именно побочки ?
Она меня просто уверяла, что схема одна из лучших

[Stuppy]

Пользователь @ale_vtina написал в Режимы терапии, подходящие для беременности:

и что же делать

Начинать пить сегодня. Остальное - потом.

[ale_vtina]

@stuppy мне ее начинать , только через полтора месяца

[Ilya Antipin]

@ale_vtina зидовудин выкинуть – будет просто отличная. А так – бред какой-то вышел )

[Ilya Antipin]

@ale_vtina купить ламивудина 300 мг или 150, и тогда его по 2 таб. Или, эмтрицитабин 200. Не проблема. Стоит ерунду.

[Ilya Antipin]

Пользователь @ale_vtina написал в Режимы терапии, подходящие для беременности:

только через полтора месяца

А чего ждем?

[Таис]

@ale_vtina У вас с принятием терапии проблемка. А следующего ребенка вы как будете зачинать? Прямо на терапии. Ещё до зачатия. И это хорошо. Или будете раздумывать над перевязкой труб? Меняйте своё отношение к арвт. Ламивудин дешёвый купите сами и будет супер современная схема

[ale_vtina]

@таис
code_text

[ale_vtina]

@ilya-antipin это рекомендация врача , начинать с 8 недели. Объяснила , что тивикай при беременности не ранее 8-ой недели

[Stuppy]

@ale_vtina

Вот, главный (один из двух) гайд в мире по лечению ВИЧ: EACS Guidelines, стр. 18. Если вы “каким-то странным людям с форума” не верите, что перечат аж целому ВРАЧУ в СПИД-ЦЕНТРЕ.

Ну или травитесь говном мамонта с 8 недели (вместе с ребенком, зидовудин раньше 14 недель нельзя), в принципе, в таком варианте тоже к родам норм успеете нагрузку подавить. Себе иммунку подубьете за это время, но слабоумие и отвага ж, чо.

Безусловно, вы переживаете. Только поди вы бывали в российских больницах, представление о квалификации большинства врачей, что вы там видели, имеете. Спид-центр ничем не отличается, можно вполне попасть, если близнец в меркурии, и на хорошего врача, но вам не очень повезло.

[Stuppy]

@ale_vtina ламивудин стоит 500+ рублей, в Питере можно купить в аптеке.

[ale_vtina]

@stuppy т.е ничего страшного в том что я буду принимать 2 препарата ?)
А ещё я посмотрела, он по рецепту продаётся !

[Stuppy]

Пользователь @ale_vtina написал в Режимы терапии, подходящие для беременности:

т.е ничего страшного в том что я буду принимать 2 препарата ?)

Ничего, точнее, очень хорошо) Тут четверть “наших” минимум на форуме так пьет.

По рецепту - это такое, как антибиотики, не спросят в 90% случаев, в 10 - покивать и сказать, что есть, врач выписал, все дела.

[ale_vtina]

@stuppy значит попробую достать )
А вообще от Ламивудина и тивикай какие побочки есть ?!
Я просто пока в этом вообще ничего не понимаю 🙈

[ale_vtina]

@stuppy Ламивудин канон нашла , такой подойдёт ?)

[Stuppy]

@ale_vtina да, 300 мг (бывает по 150 - тогда две таблетки.

Побочек в общем случае никаких

[Ilya Antipin]

Пользователь @ale_vtina написал в Режимы терапии, подходящие для беременности:

Объяснила , что тивикай при беременности не ранее 8-ой недели

Не соответствует текущим рекомендациям, нет такого ограничения в реальности, данной нам для США и ЕС.

Вот актуальная инструкция для США и для ЕС:

US
EU

В первом случае см. 8.1 мы видим какие-то реверансы про зачатие и 6 первых недель, все же 6, не 8. Мы помним, откуда это пошло… и конекст, но если вы пропустили – там все ок оказалось примерно. При том в WARNINGS AND PRECAUTIONS прямого запрета на применение все же нет.

Во втором случае история с Ботсваной тоже упомянута, но в целом формулировки спокойные, пойте фолиевую, и все ± будет ок.

Это формальная сторона дела. А что с экспертной? Что думают не юристы, а врачи? Смотрим ключевое руководство, оно у нас свежее, с апдейтом от 17 марта этого года… Recommendations for the Use of Antiretroviral Drugs During Pregnancy and Interventions to Reduce Perinatal HIV Transmission in the United States, и идет на таблицу 4, с чего начинать…

И вот, предпочтительный препарат для начала терапии на поздних сроках беременности. И единственный препарат, препарат выбора, на сегодня, для терапии ВИЧ-инфекции в фазе острого ретровирусного синдрома на фоне беременности. И, что там про NTDs –

The use of DTG at conception has been associated with a small increase in the risk of NTDs, but this was not seen when DTG was started during pregnancy. However, in the most recent data from Botswana, there was no longer a significant difference in NTDs with the use of DTG-containing compared to non-DTG containing ARV regimens at conception.

Нет, все же, разницы то.

This information should be discussed with patients to ensure informed decision-making.

… вот и обсудили.

[ale_vtina]

@ilya-antipin я очень далека пока от всего этого , ни в чем не разбираюсь , ничего не понимаю . Пишу сюда, что б хоть что-то понять. Доверилась врачу , по поводу схемы , сказала : самая лучшая, оказался древний токсичный препарат (

[Ilya Antipin]

Пользователь @ale_vtina написал в Режимы терапии, подходящие для беременности:

по поводу схемы , сказала : самая лучшая

Ну, это почти правда. Якорный препарат там хорош, но в легком безумии там появился зидовудин )) его просто можно выкинуть, в комбо – заменить. И будет все так, как сказали.

Ламивудин канон нашла , такой подойдёт ?)

Да, доза какая в табл одной? Он вроде бы по 150, то есть помним, что нужно 300, то есть таких – две. 300 мг найдете – будет удобнее, но разницы нет, две по 150 или одна по 300.

[Анна123]

Пользователь @ale_vtina написал в Режимы терапии, подходящие для беременности:

понимаю

Не переживайте , вам повезло, что вы попали сюда и вовремя проконсультировались по поводу терапии: ламивудин с тивикаем на данный момент самая лучшая схема облегчённая и без побочнк. Я забеременела на ней , сейчас срок 9 недель . Надеюсь, все будет хорошо!