Повышение АЛТ и АСТ
-
Пользователь @parsek написал в Повышение АЛТ и АСТ:
Просто спросил может такое может быть!
Печень может быть повреждена, последствия могут быть и за пределами печени, но в моменте цитолиза может не быть, однако, в этом сценарии сложно было бы не увидеть выраженный фиброз. Потому – не знаю.
-
@ilya-antipin
Последнее.
При высоком фиброзе( УЗИ не видит,только увеличение), как ведут себя Алт,Аст и др?
Обязательно повышение их значений?
Эластометрию стоит в данном случае делать?
В этой,конкретной ситуации. -
Есть такой случай,и многое указывает на печень, УЗИ(по нему даже лекарственный гепатит определили🙂), зуд, вздутие в предреберье(не асцит наверное,УЗИ бы увидела жидкость), боль, на коже бывают большие высыпания.
дык ну тут и на кишки вполне похоже, чо вы к печени бедной привязались-то
-
Пользователь @stuppy написал в Повышение АЛТ и АСТ:
печени бедной привязали
Вот.
https://drive.google.com/file/d/19fIC8qyLlbCFHg3FGpfF3W9sV6hy97ZD/view?usp=drivesdk
Хотя на основании УЗИ ставить токсический гепатит это как то не очень. -
@parsek Да диффузные изменения у всех после 30-40 лет во всём, ничего в тех кусках скринов узи, что видно, нет такого.
-
@stuppy
Они и у меня есть.
И печени и желчного.
Любое изменение,и в фоме, пишут Диффузное.
Просто в этом случае не понятно на что думать.
Тромбоциты. Но там и начало теры,чуть выше сотки.
https://drive.google.com/file/d/19kO3CrTfL6uToOGY3jSHMcIG-MoHymCJ/view?usp=drivesdk
https://drive.google.com/file/d/19gGSOa_kqRhk9wmu9Z9akED-83V-tURF/view?usp=drivesdk -
Пользователь @parsek написал в Повышение АЛТ и АСТ:
При высоком фиброзе( УЗИ не видит,только увеличение), как ведут себя Алт,Аст и др?
Как угодно.
Обязательно повышение их значений?
В некоторый период – нет. Это маркер цитолиза, цитолиз не обязан быть перманентным.
Эластометрию стоит в данном случае делать?
Да, если важно понять ситуацию.
-
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста… повышение АЛТ до 48 (при норме до 41), является поводом для более углубленного обследования печени или это незначительное повышение АЛТ? Из анамнеза перенесенный гепатит В, год назад анализы на гепатиты были отрицательными. Все остальные показатели ОАК и БАК в норме. Ранее АЛТ за границы нормы не поднимался. Вредных привычек нет. -
@den775 вообще не важно, поглядывать раз в полгода, может у вас ± всегда около того.
-
@ilya-antipin спасибо большое!!
-
Почти прошло 2 месяца как я начала пить эвиплеру,ранее пила калетру ,ламивудин и тенофовир и АСТ и Алт были в норме никогда не было повышения.И тут я перед планированием беременности сдала необходимые анализы,Аст 39.2 норма 0.0-35 и Алт 69.5 норма 0.0-35.Плвышено Не сильно но все таки ….может ли это быть иза Эвиплеры ?бить ли тревогу ?ехать завтра к врачу ?может ли эти показатели разово повышены ?на приеме Эвиплеры я на самом деле начала поправляться и лицо начало покрываться прищами.Изначально я думала проблемы в гормонах ,но с ними все хорошо.
-
Пользователь @jasmin написал в Повышенные показатели печени на эвеплере:
бить ли тревогу
Нет. Эти нормы очень условны. И не только по АЛТ. Вот когда пятикратный верхний предел будет и долго будет, можно переживать .
-
@васьвась а что можно для печени сейчас пропить на всякий случай ?или это бессмысленно ?раньше гептрал пила.И могу ли я сейчас с такими показателями печени начать принимать гормональные препараты ?
-
Ничего. Просто наблюдать.
-
@васьвась спасибо ❤️
-
@jasmin тоже на Эвиплере, тоже повышены чуток. Но врач сказала это не страшно, показатели очень условные.
-
Это сообщение удалено!
-
Это сообщение удалено!
-
Это сообщение удалено!
-
Добрый день!
В ноябре 2023 года у мужа выявили ВИЧ.
Назначена терапия: дарунавир+ритонавир+долутергавир.
Старт терапии 28.11 в стационаре
22.11.2023 ИС 1 (0,28 %) ВН 8,1 млн.
В это же время в стационаре проводят лечение : амикацин, бисептол, Дюфалак, имипенем и циластин джодас, кетопрофен, кетопрофен, нутрикомп, парацетамол, Феррум Лек, Флуконазол, эноксапарин.
На фоне лечения взлетают АЛТ до 607 и АСт до 424.
На 25.12 АЛТ понизился до 141, АСТ - до 200.
23.12.2023 ИС 29 (2,79%) ВН 3700
Из-за токсического эффекта - повышение трансаминаз докторами отменены все препараты на 2 недели ( как раз были новогодние праздники).
Повторно терапия по той же схеме начата с 12.01.2024, АЛТ и АСТ за эти 2 недели пришли в норму (ИС и ВН не делали).- Пьет профилактику: ко-тримоксазол (480) по 1 таблетке 1 раз в день, азитромицин (500) по 2 таблетки 1 раз в неделю, изониазид (300)+Нейромультивит.
02.02.2024 ИС 29 (2,92%) ВН 28000
12.02.2024 ИС 38 (5,23%) ВН 84000, АЛТ 159 АСТ 227
28.02.2024 ИС 33 (3,73 %) ВН 700 АЛТ 259 АСТ 400
Сейчас прокапали в стационаре от ЦМВ, ждём результаты анализа на МАК-инфекцию или туб (выявлены микобактерии в кале КУМ (1+)).
По КТ ОБП 22.02.2024: гепатоспленомегалия, диффузные изменения паренхимы печени, гемангиома в правой доли печени, выраженная внутрибрюшная и забрюшинная лимфаденопатия, симптом “мутной брызжейки”.
По КТ легких- инфильтративных изменений не выявлено.
Т-СПОТ от января - отрицательный.
КТ головы МПЛ и токсоплазменного энцефалита не выявлено.
Вопрос следующий: на какой из препаратов может так взлетать АСТ и АЛТ? Что нужно сделать (анализы, обследования) чтобы это выяснить? Что можно принимать/прокапать чтобы поддержать печень?
- Пьет профилактику: ко-тримоксазол (480) по 1 таблетке 1 раз в день, азитромицин (500) по 2 таблетки 1 раз в неделю, изониазид (300)+Нейромультивит.
