Оценка рисков передачи при сексуальных контактах

Root

@Ilya-Antipin, я и жена +. Я на терапии, ВН НО. А жена в тайне от меня перестала пить терапию. 2-3 недели пила просто с перебоями, потом и вовсе перестала. Не пьёт уже около 2 месяцев. При этом, все это время у нас происходили незащищённые ПА.

Возможно ли было получить в такой ситуации для меня какие-то проблемы? Например, резистентный штамм, что-либо ещё?
Верно ли, что, если она вообще не принимает терапию, то есть, если ВН у неё явно не НО, то и незащищённые ПА нужно исключить?

Ilya Antipin

@root

да, но для данных сроков маловероятно.
да, однозначно, возобновит – через полгода неопределяемой можно незащищенный, однако, в такой ситуации, я лично, доверять уже вряд ли бы мог.

dimalut

@root а что ее сподвигло бросить? Че дальше думаешь делать?

Root

@ilya-antipin, спасибо.
Есть ли риски, что она в быту может передать вирус нашему сыну? Ему 1,5 года. Она с ним, как мать, всегда вместе.

Pixxxel

Стало интересно, а как тогда работает ДКП? Если принимая терапию, можно получить резистентный штамм, то там выходит тоже самое? Или там какой-то другой механизм?

doigralsy

Участник @pixxxel написал в Оценка рисков передачи при сексуальных контактах:

Стало интересно, а как тогда работает ДКП? Если принимая терапию, можно получить резистентный штамм, то там выходит тоже самое? Или там какой-то другой механизм?

У пары был один штамм, после прерывания арвт одним партнёром вич начал репликацию. С учётом того, что препараты, которые его сдерживали уже знакомы для вируса, а первый партнёр их также принимает, молекула мутирует и формируется резистентность к этим препаратам, по-этому, я так понимаю, для каждого пациента пытаются найти свою комбинацию препаратов.

ps взгляд обывателя на ситуацию

Pixxxel

Это все понятно, я о том, что если вич- образно пьет труваду, ему тоже может попасться штамм резистентный к труваде, если кто-то плохо пил терапию с трувадой в составе? Или с дкп так не работает?

dimalut

@pixxxel тоже такой вопрос у меня возник. Тем более мы это тут уже обсуждали и Илья тогда поддерживал мнение о том, что терапия в таком случае все равно выступает как дкп и мутировавший вирус все равно не пройдёт. А теперь утверждает обратное. Получается нам всем надо бояться и использовать презервативы постоянно, чтоб не цепануть мутанта. Все же наверное он тут погорячился и риск такого исхода казуистика

Ilya Antipin

@root нет, если нет грудного вскармливания.

Ilya Antipin

@pixxxel да, это возможно, но на многие миллионы случаев ДКП, такого единицы, т.е. по пальцам пересчитать пока можно. Потому, можно игнорировать.

Pixxxel

@ilya-antipin а передача мутировавшего штамма среди ВИЧ-положительных - это более вероятный сценарий или из того же разряда?

Root

@ilya-antipin, из Вашей практики, если человек стал так себя вести, то обычно потом такие бросания приёма терапии повторяются, или люди все же начинают потом справно пить терапию?

Ilya Antipin

@pixxxel без терапии? Нет, устойчивый штамм обычно уступает дикому довольно скоро.

Ilya Antipin

Участник @root написал в Оценка рисков передачи при сексуальных контактах:

@ilya-antipin, из Вашей практики, если человек стал так себя вести, то обычно потом такие бросания приёма терапии повторяются, или люди все же начинают потом справно пить терапию?

Нет тут закономерности. Нужно разбираться с мотивами, что там в голове.

Root

@ilya-antipin, если коротко, то в голове нежелание принять диагноз, так как это постоянное давление на нервы. Желание жить так, будто и нет никакого вируса.
Какое-то поведение в таком случае можно прогнозировать?

Ilya Antipin

Участник @root написал в Оценка рисков передачи при сексуальных контактах:

Какое-то поведение в таком случае можно прогнозировать?

Т.е. что сегодня, что и вчера. Т.е. скорее всего не будет пока лучше, если не изменится кардинально отношение к проблеме.

Root

@ilya-antipin, спасибо.

Pixxxel

@ilya-antipin а исправно принимая терапию? Если достигнут неопределяемый уровень нагрузки выходит реально перезаразиться каким-то более опасным штаммом вируса, который снова поднимет вирусную нагрузки и сделает терапию неэффективной? На сколько это частое и распространённое явление?

Ilya Antipin

@pixxxel нет, не выходит. Если бы выходило, мы бы с той или иной регулярностью что-то такое наблюдали, но не наблюдаем. Терапия не позволяет устранить интегрированный ВИЧ, не полностью подавляет репликацию даже, но предотвратить весь тот каскад событий, который позволил бы некому штамму эффективно инфицировать организм – вполне. Когда и если появится супер-неуязвимый штамм, который не просо устойчив ко всем компонентам режима, а устойчив абсолютно (при том, что мутации устойчивости чаще это некое значимое снижение чувствительности, а не полное исчезновение таковой), то может быть такая проблема будет.

lifeforlove

Здравствуйте! Живем с мужем половой жизнью, не предохраняясь. Я +, он -.
На терапии с 2016, вн- н.о, cd4- 700.
Муж был в командировке , у него обострение псориаза (на локтях, подмышками обычно) , приехал , занялись сексом. Потом обнаружилось, что псориаз и на половом члене. Да, это точно псориаз, не венерическое 100%.
Там прям ранки, даже чуток кровило. Но мужу не больно было, поэтому обнаружили после. Есть ли риски? Переживаю что-то. Это же как входной портал для вируса…