Витамин D на фоне ВИЧ-инфекции, АРВТ, а также без фактора ВИЧ-инфекции
-
БИОЛОГИЧЕСКИЕ ФУНКЦИИ ВИТАМИНА D
Витамин D способствует абсорбции кальция в кишечнике и поддерживает необходимые уровни кальция и фосфатов в крови для обеспечения минерализации костной ткани и предотвращения гипокальциемической тетании. Он также необходим для роста костей и процесса костного ремоделирования,т.е. работы остеобластов и остеокластов. Достаточный уровень витамина D предотвращает развитие рахита у детей и остеомаляции у взрослых. Вместе с кальцием витамин D также применяется для профилактики и в составе комплексного лечения остеопороза[2,20,21].
Согласно мнению ряда исследователей, функции витамина D не ограничены только контролем кальций-фосфорного обмена, он также влияет и на другие физиологические процессы в организме, включающие модуляцию клеточного роста, нервно-мышечную проводимость, иммунитет и воспаление [4,20]. Экспрессия большого количества генов, кодирующих белки, участвующие в пролиферации, дифференцировке и апоптозе, регулируется витамином D. Многие клетки имеют рецепторы к витамину D, а в некоторых тканях присутствует собственная 1α-гидроксилаза для образования активной формы D-гормона, и они могут локально генерировать высокие внутриклеточные концентрации 1,25(OH)2D для своих собственных целей функционирования без увеличения его концентрации в общем кровотоке [4].
Эксперты Международного эндокринологического общества провели анализ доказательной базы по внескелетным эффектам витамина D и возможностям его применения для профилактики и лечения заболеваний, не связанных с фосфорно-кальциевым или костным метаболизмом. Систематизированные результаты данного анализа представлены в таблице 2.
Однако следует отметить, что доказательная база, лежащая в основе некоторых выводов и практических рекомендаций, ограничена работами с применением сравнительно низких доз витамина D, что не всегда было достаточно для достижения уровней 25(ОН) D в крови более 30нг/мл.
Клинические рекомендации. Дефицит витамина D у взрослых: диагностика, лечение и профилактика.2015 Российская Ассоциация Эндокринологов ФГБУ «Эндокринологический научный центр», Министерства здравоохранения Российской Федерации (PDF)
-
-
Японские врачи утверждают, что прием витамина D может снизить риск заболеваемости гриппом среди детей на 50 %.
https://www.healthy-holistic-living.com/vitamin-d-for-the-flu.html
-
«Дефицит витамина D связан с повышенным риском смертности от сепсиса .
Известно, что сепсис является основной причиной поступления в отделение интенсивной терапии (ОИТ), ежегодно составляя около 250 000 смертей.
«Dyhydroxidevitamin D может ингибировать продукцию интерлейкинов, фактор некроза опухолей и может также увеличивать экспрессию эндогенных антимикробных пептидов».
-
@ilya-antipin Здравствуйте! как должен называтся анализ на д3??
https://helix.ru/catalog/item/06-106
Витамин D, 25-гидрокси (кальциферол
Этот? -
@ilya-antipin а я так без анализа его пью по 40 капель аквадетрима в неделю!это нормально?
-
@smokymo знать бы какой смысл вы вкладываете в слово нормально. Это безопасно. И значительно большие дозы безопасны. Будет ли уровень 25(OH)D3 оптимальным на данной дозе у данного человека – не знаю. Вот для этого уже нужны тесты.
-
У мужчин с ВИЧ уровни 1,25 (OH) D связаны с воспалением.
Исследование включало как участников с ВИЧ-инфекцией, так и мужчин, не инфицированных ВИЧ. Исследователи измеряли метаболиты витамина D (включая 25 [OH] D и 1,25 [OH] 2 D) и 24 воспалительных маркера. Они использовали многомерную линейную регрессию для оценки ассоциаций между метаболитами витамина D и воспалительными процессами.
Исследователи обнаружили 3 типа воспалительных процессов. Воспалительный процесс 1 характеризовали sTNF-R2, sIL-2Rα, sCD27, BAFF, sgp130, sCD14, CXCL10 и sIL-6R; воспалительный процесс 2 в первую очередь характеризуется фактором некроза опухоли α, IL-6, IL-8 и MIP-1; и воспалительный процесс 3 в основном характеризуется MCP-1, эотаксином и MCP-4.
Исследователи обнаружили, что более высокие уровни воспалительного процесса 1 были значительно связаны с пониженным уровнем 1,25 (OH) 2 D среди мужчин с ВИЧ.
Подробнее:
-
Влияние витамина D на ВИЧ-инфекцию (много ссылок внутри):
-
Влияние витамина D на восстановление иммунного статуса:
https://www.clinicalnutritionjournal.com/article/S0261-5614(18)30199-7/fulltext
-
Хотя я не очень уважаю такого рода тыканья в пустоту, но тут бы отметил два момента. А) замеряли они прямо красивую батарею из цитокинов ( IL-1β, IL-2, IL-6, CXCL8 (IL-8), IL10, IL-12p70, GMCSF, INF-γ, TNF-α, CXCL10 (IP-10), CCL11 (eotaxin), CCL2 (MCP-1), CCL13 (MCP-4), CCL4 (MIP-1β), и CCL17 (TARC) ) и еще пачку растворимых факторов из 6 (sCD14, sgp130, sIL-2Rα, sIL-6R, sTNF-R2, и sCD27) и по мелочи еще хемокин CXCL13 (BLA-BCA1)… 24 маркера, в анализ вошло 15.
Б) Критерий дефицита 25(OH)D у них был взят <20 нг/мл, а во вполне приличной выборке был медианный 18,5 и 18,0 в группе негативных.
-
Ассоциация между уровнями витамина D в сыворотке и кардиореспираторной пригодностью:
https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/2047487318807279
-
Это сообщение удалено!
-
@dimalut смотря какую дозу вы планируете принимать. Если 30-40K в неделю, то без шансов на передоз. Собственно, токсические эффекты практически недостижимы для D3, есть ограниченные данные, что баланс может склоняться в пользу отдельных рисков после 100-120 нг/мл, но и такой уровень очень сложно получить.
-
Это сообщение удалено!
-
@dimalut при ВИЧ-инфекции несколько другие данные, и другая логика. Баночку читать бесполезно, не для того там оно писано, да и это перестраховка скорее, 10K это мало в любом случае для жителя РФ.
Небольшие вылазки на юга, до 4-6 недель, можно вообще не учитывать с этой точки зрения. Ориентируйтесь или на уровень 25(OH)D в плазме, или на 30-40K в неделю. -
Это сообщение удалено!
-
@васьвась Сдал 25 OH - уровень 46 нг/мл. Но за неделю до этого начал пить по 5000 -6000 ме Аквадетрима. Ровно неделю пил. Получается уровень был в норме и без него? Хотя месяц употребляю Кальций Д 3 по 1 таблетке для профилактики ( 500 Ca / 200 D3). Вопрос, какую поддерживающую дозу выбрать витамина Д? Видел табличку там где-то до 60-70 чтобы поднять нужно пить в районе 5000 ме в день. Но как долго?
И ещё вопрос- если уровень витамина Д будет в пределах нормы ( до 100), зачем сдавать другие анализы, тот же кальций? Ведь как я понимаю, риск, что возникнет гиперкальциемия наступает когда результат по витамину Д выходит за рамки нормы. А это свыше 100, даже 150 по всем источникам что здесь называли и на которые ссылался @Ilya-Antipin говорят о том, что всё что ниже- адекватно, а главное безопасно! Как быть? Помогите, пожалуйста, человеку не разу не медику разобраться)) Спасибо!) -
Участник @sergey2018 написал в Применение витаминов при ВИЧ: выгоды и риски:
в районе 5000 ме в день. Но как долго?
Постоянно. И раз в полгода можно глянуть одним глазком на уровень 25(ОН)D.
