НАЖБП и НАСГ – что это значит для людей с ВИЧ-инфекцией
-
@ilya-antipin Скажите пожалуйста ,а витамин Е 800 = альфа ,если покупать?Вообще то овощей хватает,но на всяк. случай - на 2 мес.
-
Участник @ilya-antipin написал в НАЖБП и НАСГ – что это значит для людей с ВИЧ-инфекцией:
А вот… не?
Не. У меня свежее исследование.
-
@ladymusik63 не очень понял что чему равно?
-
Участник @ladymusik63 написал в НАЖБП и НАСГ – что это значит для людей с ВИЧ-инфекцией:
Вообще то овощей хватает
В каком овоще ты нашла витамин Е?
-
@васьвась а, хорошо, вот только это те же Lindsay, Fourman… и те же материалы по тому же РКИ. Перепевы на тему просто в другом журнале с более мелкой выборкой из того же пула.
-
@васьвась пишут,что его редко не хватает в организме но и твои намерения прочла,что собирался купить. Ну в авокадо, брокколи есть,но наверно столько не слопаешь для суточной нормы,потом антиоксидант?
-
@ilya-antipin ничему,но вот нервная я сделалась и мышечная слабость присутствует да и антиоксидант?
-
Участник @ladymusik63 написал в НАЖБП и НАСГ – что это значит для людей с ВИЧ-инфекцией:
нервная я сделалась и мышечная слабость присутствует
Поэтому надо срочно чето сожрать с айхерба. Не важно че, главное вкинуться))
-
@васьвась так и в аптеках наших есть. Ну так есть смысл закинуться? Ты ж хотел купить зачем-то?
-
Участник @ladymusik63 написал в НАЖБП и НАСГ – что это значит для людей с ВИЧ-инфекцией:
так и в аптеках наших есть
Купи всю аптеку и сьешь ее. Что-то да поможет.
-
@васьвась Безсердечный ты
-
@ladymusik63 стоит подумать о причинах может, а не трескать что попало.
-
-
⚠️Кетогенная диета исцеляет ожирение печени управляя митохондриями
В клиническом исследовании пациентам с неалкогольной жировой болезнью печени была назначена кетогенная диета. Во время изучения влияния кето диеты на метаболизм пациентов с ожирением печени зафиксированы изменения многих показателей (за 6 дней опыта):
▪️ Внутрипеченочные триглицериды (запасы жира в печени) сократились на -31% на фоне незначительного снижения массы тела на -3%.
▪️ Концентрация триглицеридов крови натощак снизилась -на 25%. Триглицериды натощак показывают преимущественно ЛПОНП (липопротеиды очень низкой плотности богатые триглицеридами), синтезированные печенью.
▪️ Уменьшение концентрации инсулина в сыворотке на -53% и объема активной печеночной цитратсинтазы в митохондриях на -38%. Снизилось количество лептина в плазме на -45% и трийодтиронина (Т3) на -21%. Предполагается, что чем выше эти показатели, тем больше в печени происходит запасание жира.
▪️ Скорость создания эндогенной глюкозы (глюконеогенез) снизилась на -22%. А производства эндогенного лактата снизилась на -18%. В совокупности со следующим пунктом это значит, что снизилось количество сжигаемой глюкозы (гликолиз), но увеличилось количество сгорающих жиров (липолиз).
▪️ Чувствительность печени к инсулину улучшилась на 58%, несмотря на увеличение концентрации свободных жирных кислот на +35%. Образовавшиеся свободные жирные кислоты на +232% чаще стали направляться на производство кетоновых тел (β-гидроксибутират/бета-оксимасляная кислота), нежели на синтез триглицеридов печени.
▪️ Окислительно-восстановительное состояние митохондрий печени увеличилось на +167%. Это произошло за счёт торможения накопления жира печенью и ускорения кетогенеза печенью.
▪️ Соотношение АСТ/АЛТ увеличилось на +34% во время кетогенной диеты, что говорит о том, что такая быстрая потеря веса сопровождается временным повреждением печени. Также снизилась активность γ-глутамилтрансферазы (ГГТ) и щелочной фосфатазы (ЩФ).
▪️ Окисление белка в организме увеличилось на +13%. На фоне неизменного потребления белка с пищей означает, что катаболизм белка увеличился во время кето диеты.
Кетогенная диета является эффективным методом лечения неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП), что доказано многочисленными исследованиями разной продолжительности. В данном исследовании кето диета в течение 6 дней заметно снизила содержание жира в печени и улучшила чувствительности печени к инсулину.
Гормональные изменения, вызванные снижением количества углеводов в рационе позволили усилить окислительно-восстановительный потенциал митохондрий печени и перенаправить печеночный метаболизм с накопления жира внутри органа на производство кетоновых тел.
Это исследование ценно тем, что демонстрирует ранее не описанные адаптации митохондрий печеночных клеток, лежащие в основе обращения жировой неалкогольной болезни печени вспять с помощью кетогенной диеты.
Luukkonen PK, Dufour S, Lyu K, Zhang XM, Hakkarainen A, Lehtimäki TE, Cline GW, Petersen KF, Shulman GI, Yki-Järvinen H. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Mar 31;117(13):7347-7354. doi: 10.1073/pnas.1922344117. Epub 2020 Mar 16. PMID: 32179679; PMCID: PMC7132133.
-
Обновление рекомендаций по неалкогольной жировой болезни печени
Лицам с высоким риском неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП), например, пациентам с сахарным диабетом 2 типа (СД2) и ожирением, показано проведение скрининга выраженного фиброза печени – говорится в новом руководстве Американской ассоциации по изучению заболеваний печени (AASLD). Документ, опубликованный в журнале Hepatology, также отражает последние достижения в диагностике и лечении НАЖБП.
В дополнение к вышеупомянутому скринингу выраженного фиброза у лиц высокого риска, руководство призывает проводить первичную оценку риска с помощью индекса фиброза FIB-4 каждые 1-2 года у пациентов с предиабетом, СД2, двумя или более метаболическими факторами риска или стеатозом печени. При этом не рекомендуется проведение общепопуляционного скрининга на НАЖБП.
В качестве лечения используется модификация образа жизни – гипокалорийная диета. Пациентам без цирроза может быть предложена бариатрическая хирургия. Отдельная роль в руководстве отводится употребление алкоголя и кофеинсодержащих напитков.
Отмечая отсутствие одобренных лекарств от НАЖБП, в руководстве говорится, что некоторые препараты, назначенные по поводу сопутствующих заболеваний, также приносят пользу пациентам. К таким препаратам относятся: аГПП1 (семаглутид), пиоглитазон и добавки витамина Е у отдельных пациентов.
При этом, метформин, УДХК, иДПП-4, силимарин и статины не приносят значимой гистологической пользы и не должны использоваться в качестве лечения НАЖБП.
-
Исследование показало, что фиброз печени при НАЖБП связан с активацией белков и повышением регуляции иммунного ответа. Эти данные позволили по-другому взглянуть на биомаркеры фиброза при ВИЧ, что поможет в разработке новых методов лечения, считают учёные.
-
Найден новый препарат от НАСГ.
Akero Therapeutics Inc заявила, что её экспериментальная терапия уменьшила жир в печени на 65% у некоторых пациентов с неалкогольным стеатогепатитом (НАСГ).
Препарат эфруксифермин достиг целей по эффективности при тестировании вместе с лечением диабета агонистами рецепторов GLP-1 . Профиль побочных эффектов экспериментального препарата был аналогичен предыдущим исследованиям.
НАСГ не имеет одобренных методов лечения, и это заболевание является самой быстрорастущей причиной трансплантации печени в развитых странах. У пациентов, получавших эфруксифермин, также наблюдалось статистически значимое улучшение ферментов печени и неинвазивных маркеров рубцевания печени, уровня сахара в крови.
Несколько производителей лекарств, в том числе Novo Nordisk, Madrigal Pharmaceuticals Inc и Intercept Pharmaceuticals, стремятся выйти на многомиллиардный рынок США. Акеро планирует начать два поздних исследования терапии в конце этого года.
-
-
@васьвась Зря я бросил
-
@willi но за 25% снижение риска стеатоза, который можно менеджерить успешно контролем массы тела, придется заплатить высокими рисками ЦВБ. Не зря.
