Двойной режим: долутегравир + ламивудин
-
Участник @mimi написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
эдюрант и долутегравир
Такой схемы нет в числе одобренных
-
Участник @stuppy написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
Такой схемы нет в числе одобренных
Есть. Теоретически может как сам закупаться так и зарубежом в сц получать. Мало ли, Juluca закончилась, почему раздельно нельзя выдать.
-
Участник @ladymusik63 написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
@васьвась Ну вот никто не хочет дать совет,сколько ни спрашиваю((. Стоит ли напрягаться и выпрашивать Тивикай, или сидеть на дол-лам и не пикать.А в СЦ есть ведь,видела на медпортале. Посоветуй пож.
Ну вот есть миксеры Тефаль и блендеры Филипс какие-нибудь, а есть Кенвуд, КитченАйд, Бамикс. И теми и теми готовят норм. Или сушилки для рук и пылесосы: есть ноунейм, есть Дайсон. Так и с таблетками. Цели помогают достигать все.
-
Участник @васьвась написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
Juluca
Ну, да, триггернуло на первичные. Но по дефолту, @MiMi, под двойной, тем более в соответствующей теме, без уточнений, подразумевают DTG+*TC
-
@stuppy , да… увидел заголовок… что лам и долутегравир! Спасибо
-
Это сообщение удалено! -
Участник @stuppy написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
триггернуло на первичные. Но по дефолту
Что означает это словосочетание? Значения слов знаю, пасиба.
под двойной, тем более в соответствующей теме, без уточнений, подразумевают DTG+*TC
Я прокомментировал конкретную фразу.
-
@Ilya-Antipin, добрый вечер. Очень хочу перейти на 2-ую схему. На данный момент ис 587 29% вн н/о ( тест система <250). С декабря 2019 и по сей день на схеме долутегравир+ламивудин+тенофовир. Приём терапии начала в 2017, первая схема- калетра+зилокомб на ней была 1,5 года, потом перешла на эфаверенз +тенофовир+ламивудин -10 месяцев на ней, потом на последнюю. Генотипирование не делали и не делают в сц, чувствительность тест систем всегда была <250, ч/з 3 недели приема первой схемы вн н/о. На момент постановки диагноза жила с ним уже лет 5-7, т.е. как узнала так и начала почти 3 года назад пить терапию. На сколько велики риски резистентности к ламивудину, учитывая, что в каждой из схем он был и переход на 2-ую схему? Заранее спасибо!
-
@Ilya-Antipin и забыла написать, что стартовала с ис 314 вн 2280, если это имеет значение.
-
@holly приобретенная – маловероятно весьма если хорошая приверженность, первичная – чуть более вероятно, но вряд ли более, чем 1 к 20 в РФ.
-
@holly , добрый день!
наличие гепатита"В" к схеме Долутегравир и ламивудин неприемлем!
Узнайте о наличии или отсутствии гепатита "В’ -
@mimi это я знаю, спасибо) гепатитов нет.
-
@ilya-antipin приверженность хорошая, а первичная всё-таки возможна, без генотипирования пальцем в небо получается… спасибо
-
Здравствуйте, знающие люди подскажите пожалуйста могу ли я перейти на двойную схему, вернее убрать тенофовир? 1 схема была ламивудин+регаст+тенофовир( не выдержала регаста, чуть с ума не сошла), 2) заменили регаст на невирапин, потом тенофовир из за креатенина повышенного на абакавир, потом обратно вернули тенофовир, вроде все было в норме долгое время, потом из за невирапина случился токсический гепатит, поменяли на этравирин, сейчас я пью тивикай+ламивудин+тенофовир. Переживаю за почки, в обеих камни, по утрам отекают руки. Гепатит Б не определятся вирус, гепатит С пролечила. Могу ли я убрать тенофовир? С врачом не говорила, сейчас везде карантин, приём только по серьезным случаям. Заранее спасибо за ответ)
-
@ive130 если нет оснований серьезных подразумевать устойчивость к НИОТам – не было блипов больших, потери контроля подавления, то скорее всего без проблем. Формально, конечно, стоит иметь данные генотипирования ВИЧ.
-
@ilya-antipin спасибо) повышений нагрузки ни разу не было, ис от 500 до 600. Были все побочки, какие только возможны))) но анализы стабильны
-
@ive130 тогда упрощайте режим, не вижу проблемы.
-
@ladymusik63 здравствуйте, как дела у Вас, на сколько месяцев дали таблеток?
-
@oleg41 Здравствуйте, дали на 2 месяца
-
@ladymusik63 ну хоть так, может закупки проведут и с осени на 3 а то и на 6 получится взять
-
@oleg41 Для этого нужно попасть к врачу, как минимум))).Вы уже получили терапию. У вас кажется 3 в одной? Я видела такие выносили по много пачек.
-
@ladymusik63 да, до февраля дали. Тогда уже надеюсь на двойную перейду
-
Сейчас пью тивикай и ламивудин канон 300, хочу заменить его на зеффикс. Там таблетки по 100мг, это мне нужно выпить 3 таблетки? Ничего не будет если я перейду на другого производителя?
-
Участник @stas17 написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
мне нужно выпить 3 таблетки? Ничего не будет если я перейду на другого производителя?
Да. Ничего.
-
Добрый день,
Прошу прощения, если повторяю уже заданный ранее вопрос. При переходе с DTG+FTC+TDF(ТАФ) на DTG+FTC рекомендуется пройти тест на резистентность. Какой из двух нижеследующих теста нужно пройти? Или оба?
- Определение резистентности ВИЧ к ингибиторам протеазы и обратной транскриптазы
- Определение резистентности ВИЧ к ингибиторам интегразы
-
@gintonic первый, но он работает только при наличии нагрузки в крови, в норме от 1000 копий, но хотя бы 500+, чтоб попробовать зацепить (если речь про доступные в РФ анализы по РНК)
-
Участник @gintonic написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
При переходе с DTG+FTC+TDF(ТАФ) на DTG+FTC рекомендуется
Не рекомендуется. Рекомендуется до начала терапии. Остальное - по желанию.
-
Это сообщение удалено! -
@васьвась А генотипирование? Или это другой анализ?
-
@gintonic , добрый день! При переходе с тройной схемы на двойку, сдавал анализ на резистентность при неопределяемой нагрузке в H- клиник (точнее от их представительства) .
Тест дорогой… на данном форуме есть беседа за этот тест при неопределяемой нагрузке -
Участник @gintonic написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
А генотипирование?
Это и есть определение резистентности. С твоей нагрузкой по ДНК провируса. Но таких рекомендаций нет. Это перестраховка по желанию.
-
Участник @васьвась написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
Но таких рекомендаций нет
В исследование двойной схемы не попадали люди с мутациями резистентности к ламивудину/эмтрицитабину. Так что отсутствие таких мутаций формально является необходимым условием, о чем и говорит Коннов Данила Сергеевич. Все остальные выводы мы делаем на свой страх и риск. Особенно те граждане, которые не делали генотипирование перед началом АРВТ и не уверены в >95% приверженности.
-
Всем Привет. Интересно ваше мнение. Если привержен гражданин к приему АРВТ и нет у него ВН на данный момент, разумеется не сдавал он никаких анализов на резистентность к тем же самым НИОТ и имеют место быть, какая нибудь из наиболее распространенных мутаций, K65R, M184I или M184V за которые нам пишут в pubmed и поясняют что эти мутации у НИОТ противодействуют развитию устойчивости ВИЧ-1 к DTG но не к RAL или EVG. Сейчас многие на облегченных схемах как мы знаем(DTG+ЗТС)тянет схема. Интересует вот такой момент. Начинает человек пить облегченную схему DTG+ЗТС( с мутацией M184I к примеру) и мы видим что схема работает и еще плюс ко всему противодействует эта мутация развитию устойчивости ВИЧ1 к DTG, как утверждают нам ( https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27367488/ ) Получается, если эти мутации противодействуют развитию резистентности ВИЧ1 именно к DTG, то схема DTG+ЗТС с мутациями эффективней аналогичной схемы без мутаций у НИОТов? Имея какую либо из этих мутаций, облегченная схема с DTG даже при “храмом” ламивудине с мутациями(K65R, M184I или M184V) будет тянуть(именно на DTG)? Ну и как сдать анализ на резистентность если ВН НО? Есть возможность такая или нет? Или бросать АРВТ ждать роста ВН)) потом сдавать анализы на резистентность? Подскажите кто что думает по этому поводу.
-
@russian-people , при неопредяляемой нагрузке тест на резистентность можно сдать в Москве… через Н -клиник
-
@russian-people генотипирование по провирусной ДНК.
-
@russian-people
Доброе утро.
Да, схема тянет.
Но через какое время эта радость закончится?
Мутации к НИОТам препятствуют появлению резистентности к Дтг, но не исключают этого. Когда это произойдет или нет? Нужны иследования и время.
Ещё, почему со сломаным Ламом+Дтг воникают блипы, и их частота намного выше чем на схемах, где всё хорошо?
Вопросов больше чем ответов. Я так думаю. -
Участник @parsek написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
Но через какое время эта радость закончится
ну тогда не исключен тот факт, что эта “радость” и на нормальном ламивудине закончится может рано или поздно.
-
@russian-people
Эта и другие схемы стоят во всех рекомендациях мира и ВОЗ. И как бы недоверять, нет повода.
Но нигде нет слова о применении схемы с мутациями, а наоборот.
Исследование внушает оптимизм.
Вскоре наверное появятся новые данные, с большей выборкой и т. д.
А пока пьём и радуемся.
. -
@parsek настойчиво ,так же как ВасьВась топит за двойку… Пока тоже на двойке и с тестом на резистентность, но задумываюсь о доп. консультациях с врачами. . Наверное, потрухиваю чего то)
Ранее перешёл на двойку по рекомендации врача и данного форума! -
@ive130 а не проще ли подчистить камни? Наладить питьевой режим, не знаю что у вас за камни, но я свои прекрасно убрал блемареном
-
Добрый день!Держу путь на двойке и собираюсь при виться от гепатита"б"… возник вопрос- не надо ли включать во время вакцинации теновафир (3-ий препарат)?!
Или так же продолжать лам и долутегравир? -
@mimi не надо, продолжать, без особенностей
-
-
@васьвась ОЙ, то-то заканчивается 2 год и уже неделю суставы буквально выламывает= наверное воспаление((((
-
@ladymusik63 добрый, дружественный совет: займитесь уже своей ипохондрией, ибо вы каждую болячку, о которой на форуме пишут, на себя примериваете, все таблетки, про которые пишут, пить собираетесь, и т.п. Расслабленнее надо, спокойнее, не прислушиваться. Заболит - понятно будет.
-
Это сообщение удалено! -
Испанское воспаление
Двойные режимы терапии ВИЧ-инфекции несут риски более высокого уровня системного воспаления? -
Это сообщение удалено! -
@and а почему это, а не еще 100500 маркеров воспаления?
-
Это сообщение удалено! -
@ilya-antipin спасибо!
-
Участник @and написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
Можно смотреть интерлейкин 6 (IL-6), С-реактивный белок (СРБ),D-димер раз в год-два
Ну посмотришь. Что дальше с ними делать будешь?
-
@васьвась Пересдам.
-
@and «…и немедленно выпил»
-
Это сообщение удалено! -
@and солнце в зените, пока кофе только.
-
Это сообщение удалено! -
Участник @and написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
Пересдам
А, сдавать, чтобы потом пересдавать? И перепересдавать, в этом смысл?)
-
Добрый день подскажите пожалуйста , где можно купить Эпивир в таблетках оригинальный производство Канада ? И оригинальный Тивикай
производства- Великобритания живу в СПб может в моем городе можно приобрести по приемлемой цене или у кого можно выписать под заказ только у проверенных продавцов, буду очень благодарна за информацию. -
Участник @марина88 написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
Эпивир
ЭПИВИР R ЛАМИВУДИН 10МГ/МЛ 240 МЛ. 1 468 руб. ВииВ
ТИВИКАЙ R ДОЛУТЕГРАВИР 50мг. №30 8 000 руб. ВииВтут, аптека Эйч в SPB
-
@марина88 , добрый день!
У меня периодически остается Тивикай… беру от 4 до 5.5 т. р за упаковку…
Если вам интересно, то оставьте координаты свои, отпишусь вам. Я тоже в СПБ -
Здравствуйте. Только собрался переходить на двойной режим долутегравир+ламивудин и тут бац https://spid.center/ru/posts/4740/
Теперь задумался - а нужно ли оно, если существующая схема атазанавир, ламивудин, абакавир не вызывает побочек, а двойной режим в долгосрочной перспективе вызывает повышение системного воспаления и несёт повышенные теоретические риски возникновения дополнительных болячек. Что делать то - ждать новых исследований или скептически относится к данному, или я что то неправильно понял? -
Участник @stalevar написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
теоретические риски возникновения дополнительных болячек.
Теоретичнские! Нужны ещё КИ.
Но Атаназановир то можно заменить. Если волнуешься. Нет побочек, это не значит, что препарат супер. Хотя Атазановир, не сказать, что полное го… но.
-
@parsek ну так то я разбираюсь в арвт. Абсолютно безопасных схем нет. Атазанавир меня устраивает пока, ОАК И БАК мониторю. Совсем не факт, что долутегравир мне подойдёт впринципе или будет прям лучшей заменой. Но если менять, то хотелось бы уйти на облегчённый режим, тогда ещё некий риск хоть как то обоснован.
-
Участник @stalevar написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
или я что то неправильно понял?
Новости читать надо.
-
@васьвась Антон, твой коммент очень информативен. Где что прочитать конкретно?
-
Участник @stalevar написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
Антон, твой коммент очень информативен. Где что прочитать конкретно?
Новости - в новостной ленте , очевидно. На главной странице она находится, если ты не в курсе. И лучше сделать подписку об уведомлениях на новости в соцсетях.
-
-
Здравствуйте! Появилась нагрузка на двойном режиме принимаю 6 мес двойной режим тивикай+ламивудин нагрузка выросла с 80 до 150 копий.Вернула тенофовир по рекомендации врача Правильно ли я это сделала? или все-таки вернуться обратно на двойной режим?
-
@лена правильно, в простом варианте – так. Если лаборатории доверяем. Совсем правильно – провести генотипирование по провирусной ДНК, и посмотреть, что за ерунда, потом и решать, по выявленному. Но в условиях РФ этот метод скорее почти недоступен, сложно, короче, потому – скорее верно.
-
@ilya-antipin подождём тогда
-
Здравствуйте)Через месяц анализ на нагрузку если нагрузка снизится,на фоне добавления тенофовира к двойной схеме значит двойной режим у меня не работает?
-
Это сообщение удалено! -
@лена она может снизиться и в том случае, если он не работает ) Просто, потому, что может. И без терапии тоже.
Эффективность оцениваться чуть сложнее, чем снизилась-не снизилась. Важно как именно. -
@ilya-antipin Ну если повыситься еще чуть больше тогда наверно это будет предиктор резистентности?
-
Участник @лена написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
это будет предиктор
Скорее маркер.
-
Это сообщение удалено! -
Это сообщение удалено! -
@лена как ниже верно заметили, это уже не предиктор, тут вообще без предикторов. Не дергаться вперед, вот что важно. Из любой ситуации есть минимум два выхода, чаще – больше.
-
Все началось с декабря 2019,мне выдали вместо реатаза,тивикай)ниот оставили прежними тен и лам)я стала пить тивикай тен и лам , в январе сдала анализ нагрузка 89 копий,далее я сама перешла на двойной режим пила его до июля ,сдала анализ нагрузка 150)Сейчас добавила тен анализ на нагрузку сдам в августе 😊У меня подозрения что резистентность наверно к ламивудину развивается 😬
А может это Блип? -
В моем центре сейчас вирусную нагрузку стали делать с порогом 200 копий . Появилась настороженность на двойном режиме, хоть обратно добавляй АВС.
-
@савва37 я вообще вычитала что на двойном режиме есть риск развития резистентности)к схеме из двух препаратов)необходимо собрать доказательства отсутствия развития резистентных ВИЧ-мутаций после хотя бы двух-трех лет приема битерапии)
-
@лена Не совсем понятно, про какие 2-3 года вы пишете но про мутации узнать лабораторно у меня нет возможности, скоро у меня будут известны результаты В\Н спустя года двойной терапии и с учетом теста 200 копий при появлении нагрузки - стоит задуматься; на тройной схеме в течении 5 лет нагрузка не появлялась выше 50 копий.
-
Это сообщение удалено! -
Участник @савва37 написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
@лена Не совсем понятно, про какие 2-3 года вы пишете но про мутации узнать лабораторно у меня нет возможности, скоро у меня будут известны результаты В\Н спустя года двойной терапии и с учетом теста 200 копий при появлении нагрузки - стоит задуматься; на тройной схеме в течении 5 лет нагрузка не появлялась выше 50 копий.
у вас скорее всего не нагрузка 200 копий, а порог чувствительности теста, а раньше порог тестов был 50, поэтому нет подъёма нагрузки и нервничать не стоит))
-
Участник @лена написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
если нагрузка снизится
Если нагрузка снизиться то схема работает, вы наверно имели ввиду снизится иммунный статус. Ваша схема даже на одном долутегравире будет работать 11 месяцев как известно, в виде моно терапии… При росте ВН, я бы добавил тенофавир, при падении ИС я бы не спешил этого делать и сдал бы анализ на ВН, через 3 месяца и посмотрев на ИС и ВН и на общий процент и на общий анализ крови и уже принимал решение. если растет вирусная заметно, то добавил бы тенофавир. Попил бы его пару годиков ничего бы со мной не случилось(я думаю) и пообщался с теми людьми которые пьют облегченку уже 4 года, а кто то больше на тот момент и почитал что нибудь интересное про облегченные схемы. Пил бы в общем тенофавир, можно индию кстати если финансы позволяют, относительно не дорогую и мониторил работу почек,( кальций и витамин Д иногда) если есть возможность. За 2 года я думаю будет ШКВАЛ( я не в коем случае Вас не заставляю пить его 2 года,пишу как бы сделал, я если бы возникали какого то рода сомнения) полезной информации, время не стоит на месте и станет понятно до конца все +/- облегченных схем и прочие манипуляции с АРВТ. Вы плохо тенофавир переносите? Посмотрите по анализам и если есть какие то ухудшения добавляйте и пейте тенофавир ничего плохого за пару лет приема и мониторинга своего общего состояния(почки УЗИ ну и разумеется ОАК, ОАК, БАК) с вами не случится я думаю, я бы вот так сделал.
Участник @лена написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
на двойном режиме есть риск развития резистентности)к схеме из двух препаратов)
эксперимент проводили, при наличии нескольких, самых часто встречаемых мутаций у НИОТ, Устойчивость у ВИЧ1 к ралтегравиру и элвитегравиру возникала на облегченных схемах, не к DTG.
-
@russian-people иммунный статус у меня 1154 процент 49)
-
@лена очень даже не плохо)
-
@russian-people )вот я и решила что двойной режим у меня не работает)поэтому добавила тенофовир.и через месяц анализ сдам на нагрузку.
-
Участник @лена написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
)вот я и решила что двойной режим у меня не работает)
Всё же я думаю ты поторопилась, скорей всего обычный, незначительный блип( непродолжительные эпизоды небольшого повышения вирусной нагрузки на фоне успешной АРВТ.)
-
@russian-people и что мне снова вернуть двойной режим)
-
@лена В декабре сменили схему на тивикай)месяц пропила нагрузка 82 потом в феврале начала двойной режим в июле 150 копий)
-
@лена
С нагрузкой вроде не пернходят на двойной режим. Только с неопределяемой ВН.
А зачем 3 месеца ждете? Через месяц после последнего анализа на ВН можно здать да и нужно. Тогда и ясно все будет. А так, гадание на кофейной гуще. -
@1roman1 Какие 3 месяца?ну в рекомендации можно перейти с нагрузкой менее 500 тысяч копий вроде так написано 😊
-
@лена
Я имею виду, зачем 3 месеца ждать чтоб перездать на ВН?
Это можно зделать и через месяц. -
@лена
Можно, если перед этим сделать тэст на
резистентность.
А так на свой риск и страх.
Я вот на тройной сижу и голову себе не ломаю.
Чувствую себя отлично. -
@1roman1 я итак через месяц сдам анализ на нагрузку😊
-
@лена
Здайте конечно. Тогда и поймете в чем проблемма. -
@1roman1 думаю или Блип или резистентность к ламивудину 😊
-
@лена
Да я сам на Тивикай - Лам - Тен
Тоже вылезла месец назад ВН 160
до этого тоже всегда не определяема.
Врач тоже сказала, что блип скорее всего.
Вот сейчас тоже здам на ВН и пойму в чем дело.
Не переживайте все хорошо! -
@1roman1 я не переживаю просто мне интересно почему на двойной схеме у меня нагрузка вылетела я добавила тенофовир чтоб посмотреть что будет через месяц😊
-
Участник @лена написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
@1roman1 я не переживаю просто мне интересно почему на двойной схеме у меня нагрузка вылетела я добавила тенофовир чтоб посмотреть что будет через месяц😊
а она у вас “вылетела”, у вас была нагрузка больше 200?
-
Участник @1roman1 написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
С нагрузкой вроде не пернходят на двойной режим. Только с неопределяемой ВН.
Нет, ошибаетесь. Можно и старт терапии делать с той же долутегравир + ламивудин, формальное ограничение – ВН более 0,5 млн. копий, и то, его не всегда принимают во внимание.
-
@sven Привет нет еще не было🙂с декабря ползёт понемножку)
-
@ilya-antipin
И ИС больше 200. -
Участник @лена написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
@sven Привет нет еще не было🙂с декабря ползёт понемножку)
так может не ползёт, а лишь порог тестов такой? вам неопытные медсестры говорят эти цифры, а вы зря нервничаете, т.к. нагрузка в итоге на том же неопределяемом уровне.
-
@sven Завтра позвоню в спид лабораторию и спрошу какая у них чувствительность теста)
-
@лена хотя раньше мне говорили что нагрузка Н/О.я два года на терапии)у меня Н/О была только один раз)в июне 2019)
-
@лена ,моим знакомым раньше трактовали нагрузка неопределяемая… в последний раз сказали 500…хотя в анализе стоит <500…
Всякие дурнушки сидят на приемах и в отсутствие врачей озвучивают цифры…
В малых городах это зачастую… -
@mimi мне врач всегда говорит смотрит на иммунограмму в мониторе компа)
-
@лена вот тут и дать ему бумажку с вашим email и попросить скинуть копию.
-
@sven порог у нас в спид центре 48 копий на мл 🙂
-
Это сообщение удалено! -
@лена Получается у Вас на тройной схеме уже была нагрузка 89 копий? не н/о? а до этого за два года н/о только один раз показал анализ?
-
@лера lда)в январе 82 копий на тройной схеме.потом перешла на двойной рехим)и сейчас 150 копий добавила тенофовир
-
@лена А за все время приема терапии какие были результаты ВН? И 82 это все-таки не н/о - с таким значением я бы на двойную не стала вообще переходить, особенно без результатов генотипирования
-
Участник @лера написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
@лена А за все время приема терапии какие были результаты ВН? И 82 это все-таки не н/о - с таким значением я бы на двойную не стала вообще переходить, особенно без результатов генотипирования
а что там генотипировать? резистентность к ингибиторам интегразы очень низкая, а в связке даже с нерабочим ламивудином, долутегравир прекрасно держит вирус под контролем)
-
Участник @sven написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
а в связке даже с нерабочим ламивудином, долутегравир прекрасно держит вирус под контролем)
Прекрасно, только сколько?)
-
Участник @stuppy написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
Участник @sven написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
а в связке даже с нерабочим ламивудином, долутегравир прекрасно держит вирус под контролем)
Прекрасно, только сколько?)
говорят ещё не было мутаций долутегравира с выбитым ламивудином, сами же здесь эти статьи скидывали))
-
@sven при не подавленной нагрузке это вопрос времени. Одно дело, когда дтг может с н/о держать один или вместе с 1/100 работающего ламивудина нагрузку, другое, когда нет.
-
у меня сейчас эта тема самая читаемая, всё-таки решился перейти на двойной, после почти 10 лет приёма калетры и зидолама, 1,5 мес. назад, вирусная на ней меньше 40 ед, после перевели вот на двойную, хотя ламивудин кушаю уже почти 10 лет.
-
@sven Человек написал что за два года терапии ВН “Н/О была только один раз)в июне 2019)” То есть что-то хромало изначально… всегда нелишне узнать в таком случае, что именно
-
@лера ну какие начала с 12 июля 2018)1315-776-0-82-150)
-
@лена А между первым анализом (где 1315) и вторым (776) какой промежуток времени прошел?
-
@лера 4 месяца)
-
@лена Вообще нагрузка 1315 копии низкая, она на любой схеме за пару недель в н/о должна по-идее уйти, а тут через 4 месяца все еще 776… По-хорошему тогда бы и сделать генотипирование, но что теперь говорить. Меня бы такая медленная динамика снижения ВН насторожила
-
@лена я начала с калетры)в декабре сменила на реатаз)в декабре снова сменила на тивикай)а ниоты все те же остались)
-
@лена в декабре 2019 тивикай дали)
-
в общем буду сидеть на тройной схеме)в октябре только анализ на нагрузку)
-
@лена Такое ощущение что изначально были какие-то мутации к НИОТам… Поэтому ВН медленно так снижалась. Я бы по возможности на ВН сдала раньше октября
-
@лера врач ругалась что я перешла на битерапию)сказала пей тройной и сдадим в октябре.)
-
@sven Именно порог чувствительности тестов я имел ввиду.
-
Всем привет!)
Я новенький, выявили ВИЧ…
ИС 280, 18% ВН 35000
Подскажите, пожалуйста, с какой схемы лучше начинать:
Долутегравир+Ламивудин+Тенофовир
или
Долутегравир+Ламивудин
Планирую покупать индийский долутегравир. -
@foxd если вы тревожный и консервативный, то тройная схема, если фронтирная публика, то комфортнее вам будет на двойной. С точки зрения всех аспектов терапии – более или менее без разницы.
-
Это сообщение удалено! -
@ilya-antipin спасибо!
Просто не знаю как лучше… в СЦ только эфавиренц могут предложить, его побаиваюсь принимать, прочитав форум.
Другие варианты они не рассматривают и не предлагают. -
Новички все веселее и веселее , нет бы тему от начала прочитать, и всю академию перед, все элементарно.
-
@нина что Вы имеете в виду?
Я читаю и форум и академию.
Спросил мнение на форуме по моей ситуации.
Врач категорически против не то чтобы двойной схемы, а покупки импортных лекарств впринципе. -
Участник @foxd написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
Врач категорически против не то чтобы двойной схемы, а покупки импортных лекарств впринципе.
ну так кушайте отечественный эфавиренц ))
-
@sven ваше ехидство не обязательно.
Я спросил про двойной режим долутегравир+ламивудин, можно ли его при моем ИС и ВН. Спасибо что мне ответил Илья Игоревич. -
Это сообщение удалено! -
Участник @foxd написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
@sven ваше ехидство не обязательно.
с чего вы взяли?) я лишь прямо ответил на идиотский совет вашего врача с его “категоричностью”, а раз вы такое слушаете и на форуме выкладываете, то ответ ни в коей мере не подразумевает ехидства, а лишь возможное дальнейшее руководство к действию)
-
@sven спасибо за совет. Но я спрашивал про двойной режим с долутергавиром.
-
Участник @foxd написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
Врач категорически против не то чтобы двойной схемы, а покупки импортных лекарств впринципе.
Это много о нем говорит, и не в его пользу. Аргументировать вменяемо такую позицию невозможно.
-
@ilya-antipin спасибо, но другого врача в СЦ выбрать не представляется возможным.
Подскажите, пожалуйста, надо ли перед началом терапии сдавать анализ на липидный профиль и скорость клубочковой фильтрации? По ОАК и КАК нет отклонений. -
Участник @foxd написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
надо ли перед началом терапии сдавать анализ на липидный профиль и скорость клубочковой фильтрации
Т.к. возможны ингибиторы протеазы, т.к. возможны НИОТы, то лучше эти данные иметь на будущее, а возможно, что они уже на этапе выбора терапии будут иметь значение. Как правильно сдавать СКФ у нас есть отдельный топик.
-
@ilya-antipin спасибо!
Вот этот?: https://forum.hiv.plus/topic/965/скорость-клубочковой-фильтрации -
Участник @foxd написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
другого врача в СЦ выбрать не представляется возможным.
Он там один?
-
@васьвась по району да.
-
-
Извените меня)Я наверно не по теме)Вы не подскажите можно ли самой узнать процент CD4 зная их количчество ?
-
Участник @лена написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
можно ли самой узнать процент CD4 зная их количчество ?
Если есть ОАК с лейкоцитарной формулой.
-
@васьвась есть)я только определила что у меня 3 миллиарда лимфоцитов)
-
Участник @лена написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
у меня 3 миллиарда лимфоцитов
Значит ты лимфоцитный миллиардер. Фото анализов дай.
-
Это сообщение удалено! -
@лена , 3800 лимфоцитов. Теперь вычисли сколько % от этого числа занимают твои СД4.
-
@васьвась получилось 43852)))то есть почти 44%?
-
@лена ну cд4 1154
-
Участник @лена написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
@лена ну cд4 1154
Херня получилась. Там около 30% на глаз выходит.
-
@васьвась Ну понятно дак это надо 3800 разделить на 1154?
-
@лена извините меня глупую)я разобралась)Спасибо)
-
@лена
Всем доброго.
Наоборот.
1154/3800*100=30, 4%А сд8 случайно нет в иммунограме?
Можно было бы прикинуть ИРИ. -
Всем бы такие заботы, проценты с ири на 1150+ клетках подсчитывать праздно
-
Участник @stuppy написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
праздно
В этих анализах, как то средне, если смотреть по %. По низу референтных.
Но то же неплохо. -
Участник @васьвась написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
Там около 30% на глаз выходит.
30,4%
Глаз-алмаз)
-
@parsek мне новый анализ пришел )процент сд4 49% ИРИ 2.8
-
Участник @лена написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
процент сд4 49% ИРИ 2.8
Между анализами сколько времени прошло?
Абсолютных сд4 сколько?
Цифры конечно впечатляют.
ИРИ заоблачный какой-то.
Все цифры с СЦ, или ты сама считала?
Когда считаешь сам, условие; ОАК должен быть сдан в то же время, что и анализ на ИС -
@parsek все в одной лаборатории сделали 9 июля.распечатали иммунограмму и отдали)я сама ничего не считала)
-
Участник @лена написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
иммунный статус у меня 1154 процент 49)
Вот ты писала 12 дней назад. Что то я запутался в анализах. Зачем ты по ОАК считала, если у тебя есть %???
Ты наверное оак в другой день сдавала.
Потому что не может при общих лимфоцитах
3800 и сд4 1154 быть 49%. -
@лена
Может 3800 это общие лейкоциты, а не Лимфоциты? -
@parsek я вообще не тот анализ скинула)у меня оак лимфоциты 38%лейкоциты 8,1)
-
@лена сд4 1154 сд8 409
-
и странно получилось 37%сд4 а в иммунограмме 49%)))
-
Участник @лена написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
37%сд4 а в иммунограмме 49%)))
Пока кровь несли в лабу, лимфоциты померли. 😁😁😁😉😉😉😵😵
-
Участник @лена написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
я вообще не тот анализ скинула)у меня оак лимфоциты 38%лейкоциты 8,1)
Прошлогодний тоже скинь, мочи. По нему погадаем.
-
Народ, а российский Тивикай хуже испанского или такой же? Может просто таблетки у нас упаковывают и всё? Или сами делают, чё то я очкую.
-
Участник @васьвась написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
Прошлогодний тоже скинь, мочи. По нему погадаем.
почему тут нет ржачных смайликов?))
-
@trato сам долутегравир привозят оригинальный, не упаковывают, но и не с нуля делают. Крупноузловая сборка, типа. Да и чего бояться-то, что они там такого-этакого бы с ним сделали?
-
@stuppy хз, пишут что в России пичалька с фармой. Привозят субстанцию имеешь ввиду а росс. завод бадяжит в таблетки уже?
-
@trato даже не росс., а фр.
-
Это сообщение удалено! -
здравствуйте
перешёл на двойной режим лам+ долут
до этого алувия+ зидолам в течении 9 лет, потом немного качелей - по моей настойчивой просьбе замена на - теноф+лам+долут в течении месяца, креатинин зашкалил, 124, белок в моче, боли в почках, замена тена на абик, месяц пил, анализы без антибиотиков улучшились, хотя врач настаивала на них, но убрав теноф всё наладилось, но пропал в СЦ долут и меня снова переводят на алувию, уже с кивексой, пью три месяца, боли в правом боку, на узи полипы в жёлчном и немного повышенная биохимия по поджелудочной.
по моей просьбе вернули долут и перевели на двойную,два вопроса -
на сколько велики риски, без блипов в прошлом, за 9 лет употребления лама, заработать к нему резистентность, и где в Украине где проводят анализ на резистентность при н/о вир. нагр. -
Участник @sven написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
а сколько велики риски, без блипов в прошлом, за 9 лет употребления лама, заработать к нему резистентность,
9 лет Лопиновир/рит+Зидовудин не протянули бы, с выбитым Ламом.
Так что шансы развития резистентности равны 0.
И так же, последнее чередование схем вряд ли на, что то повлияли. -
Участник @parsek написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
9 лет Лопиновир/рит+Зидовудин не протянули бы, с выбитым Ламом.
Как бы сказал Станиславский - не верю))
Калетра тянет и сама, а с Ламом есть даже полноценная облегченная схема)
так что протянули бы)) -
Участник @sven написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
, а с Ламом есть даж
Есть.
Только не с хромым Ламом.
9 лет с выбитым Ламом!!! Теперь я не верю. 😉😐 -
Участник @parsek написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
9 лет Лопиновир/рит+Зидовудин не протянули бы, с выбитым Ламом.
Еще как бы протянул. Даже Калетра моно годами тянет. Она занимает 2-ое место по силе панциря против резистентности.
Даже Калетра моно годами тянет
На этом форуме тетя 6 лет одну Калетру пила.
-
Участник @васьвась написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
ет 2-ое место по силе панц
Это всё понятно. Но как то не верится.
Здесь можно проследить по ИС, %, ИРИ.
По любому были бы необоснованные отклонения, кооебания. ВН н/о, без блипов. Думаю, что нормально там всё, насчёт мутаций. -
Участник @sven написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
где в Украине где проводят анализ на резистентность при н/о вир. нагр
Пока нет такого, насколько я знаю. Таскают в Германию, но вроде дорого выходит.
-
Участник @parsek написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
Участник @sven написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
, а с Ламом есть даж
Есть.
Только не с хромым Ламом.
9 лет с выбитым Ламом!!! Теперь я не верю. 😉😐Во-первых, - тянет, и ВасьВась ниже это подтвердил, во-вторых у меня не одна калетра была, а ещё зидовудин))
-
Участник @sven написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
калетра была, а ещё зидовудин))
В первом, моём, посте я написал про Зидовудин.
Вопрос то в мутации к Ламу.
Если ИС абсолютные, относительные, ИРИ, в динамике были стабильны, или повышались, без значимых провалов, со стабильной н/о ВН, без блипов, то заподозрить устойчивость очень сомнительно. Моё мнение.
Или генотипирование по провирусной ДНК даст ответ. -
Доброго времени суток. Не знаю в какой ветке спросить и решил тут. Человек знакомый спрашивает: " Можешь на форуме узнать почему упадок сил, слабость и апатия постоянная?" Схема ЗТС+DTG с 2019 г. Перенёс МБТ(легких) температуры нет, аппетит в норме по МБТ положительная динамика. Кашля нет, ночных потов нет, есть проблемы с ЖКТ(панкреатит, изжога)нет аппетита, пьёт омез и панкреатин. Неоднократно делали УЗИ и вот что говорят врачи с его слов “Заброс желчи в пищевод и гастрит, а так вроде ничего страшного, как они сказали, камни ещё то-ли в желчном то-ли в почках не помню” Ну с одной стороны вроде понятно что ВИЧ и перенесенный ТБ и проблемы с ЖКТ и слабость может быть, но не было раньше этого он говорит(упадок сил, слабость и апатия постоянная), даже при длительном курсе ПТТ этого не было. Сейчас ПТТ не принимает, динамика положительная МБТ(-) разумеется. Не курит, не пьёт. В еде ограничен, с панкреатитом сильно не наешься, да и аппетита особо нет он говорит. Спрашиваю как давно эта слабость у тебя, он говорит около 2 лет, как бросил курить, на тот момент был на стартовой схеме (3TC+TDF+EFV). Подскажите кто что думает по этому поводу.
-
Участник @russian-people написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
как они сказали, камни ещё то-ли в желчном то-ли в почках не помню
Ну вот как минимум этого достаточно, а у Вашего знакомого еще к тому же целый букет всяко разного…
Но нет, удобно конечно на все забить большой и толстый, и обвинить во всем схему ( вполне современную заметьте ) -
Участник @russian-people написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
Можешь на форуме узнать почему упадок сил, слабость и апатия
Как минимум пусть покажет свежие , развернутые ОАК и БАК. Причин для таких симптомов - что звезд на небе.
-
Можешь на форуме узнать почему упадок сил, слабость и апатия постоянная?
Передайте, что сказали, что на то есть 100 причин.
Эндокринные проблемы в ассортименте, гематологические, психическая сфера, те же хронические воспалительные процессы сольно даже могут обеспечить. Да и тот же ВИЧ, любит он ЦНС… а потом это все может быть наборами. Пусть начнет с этой темы. -
Участник @ilya-antipin написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
Передайте, что сказали, что на то есть 100 причин.
Эндокринные проблемы в ассортименте, гематологические, психическая сфера, те же хронические воспалительные процессы сольно даже могут обеспечить. Да и тот же ВИЧ, любит он ЦНС… а потом это все может быть наборами. Пусть начнет с этой темы.отправил ему Ваш текст со ссылкой, благодарю.
-
Ровно два года двойной схемы - ВН н/о (порог 20 копий)
-
@лера элитная просто супрессия.
-
@ilya-antipin , почему элитная?
или немножко юмора присутствует здесь?😁 -
@лера я всё равно очкую
-
Участник @лера написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
Ровно два года двойной схемы - ВН н/о (порог 20 копий)
Приветствую, коллега)) аналогично))
Разовые донаты мы также очень ценим!    Поддержать разово    Просто и безопасно, через сервис от Сбера.
Спасибо! Возникли вопросы – напишите [email protected].