Двойной режим: долутегравир + ламивудин
-
Добрый день,
Прошу прощения, если повторяю уже заданный ранее вопрос. При переходе с DTG+FTC+TDF(ТАФ) на DTG+FTC рекомендуется пройти тест на резистентность. Какой из двух нижеследующих теста нужно пройти? Или оба?
- Определение резистентности ВИЧ к ингибиторам протеазы и обратной транскриптазы
- Определение резистентности ВИЧ к ингибиторам интегразы
-
@gintonic первый, но он работает только при наличии нагрузки в крови, в норме от 1000 копий, но хотя бы 500+, чтоб попробовать зацепить (если речь про доступные в РФ анализы по РНК)
-
Участник @gintonic написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
При переходе с DTG+FTC+TDF(ТАФ) на DTG+FTC рекомендуется
Не рекомендуется. Рекомендуется до начала терапии. Остальное - по желанию.
-
Добрый день,
Прошу прощения, если повторяю уже заданный ранее вопрос. При переходе с DTG+FTC+TDF(ТАФ) на DTG+FTC рекомендуется пройти тест на резистентность. Какой из двух нижеследующих теста нужно пройти? Или оба?
- Определение резистентности ВИЧ к ингибиторам протеазы и обратной транскриптазы
- Определение резистентности ВИЧ к ингибиторам интегразы
-
-
Участник @gintonic написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
А генотипирование?
Это и есть определение резистентности. С твоей нагрузкой по ДНК провируса. Но таких рекомендаций нет. Это перестраховка по желанию.
Участник @васьвась написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
Но таких рекомендаций нет
В исследование двойной схемы не попадали люди с мутациями резистентности к ламивудину/эмтрицитабину. Так что отсутствие таких мутаций формально является необходимым условием, о чем и говорит Коннов Данила Сергеевич. Все остальные выводы мы делаем на свой страх и риск. Особенно те граждане, которые не делали генотипирование перед началом АРВТ и не уверены в >95% приверженности.
-
Всем Привет. Интересно ваше мнение. Если привержен гражданин к приему АРВТ и нет у него ВН на данный момент, разумеется не сдавал он никаких анализов на резистентность к тем же самым НИОТ и имеют место быть, какая нибудь из наиболее распространенных мутаций, K65R, M184I или M184V за которые нам пишут в pubmed и поясняют что эти мутации у НИОТ противодействуют развитию устойчивости ВИЧ-1 к DTG но не к RAL или EVG. Сейчас многие на облегченных схемах как мы знаем(DTG+ЗТС)тянет схема. Интересует вот такой момент. Начинает человек пить облегченную схему DTG+ЗТС( с мутацией M184I к примеру) и мы видим что схема работает и еще плюс ко всему противодействует эта мутация развитию устойчивости ВИЧ1 к DTG, как утверждают нам ( https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27367488/ ) Получается, если эти мутации противодействуют развитию резистентности ВИЧ1 именно к DTG, то схема DTG+ЗТС с мутациями эффективней аналогичной схемы без мутаций у НИОТов? Имея какую либо из этих мутаций, облегченная схема с DTG даже при “храмом” ламивудине с мутациями(K65R, M184I или M184V) будет тянуть(именно на DTG)? Ну и как сдать анализ на резистентность если ВН НО? Есть возможность такая или нет? Или бросать АРВТ ждать роста ВН)) потом сдавать анализы на резистентность? Подскажите кто что думает по этому поводу.
-
Всем Привет. Интересно ваше мнение. Если привержен гражданин к приему АРВТ и нет у него ВН на данный момент, разумеется не сдавал он никаких анализов на резистентность к тем же самым НИОТ и имеют место быть, какая нибудь из наиболее распространенных мутаций, K65R, M184I или M184V за которые нам пишут в pubmed и поясняют что эти мутации у НИОТ противодействуют развитию устойчивости ВИЧ-1 к DTG но не к RAL или EVG. Сейчас многие на облегченных схемах как мы знаем(DTG+ЗТС)тянет схема. Интересует вот такой момент. Начинает человек пить облегченную схему DTG+ЗТС( с мутацией M184I к примеру) и мы видим что схема работает и еще плюс ко всему противодействует эта мутация развитию устойчивости ВИЧ1 к DTG, как утверждают нам ( https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27367488/ ) Получается, если эти мутации противодействуют развитию резистентности ВИЧ1 именно к DTG, то схема DTG+ЗТС с мутациями эффективней аналогичной схемы без мутаций у НИОТов? Имея какую либо из этих мутаций, облегченная схема с DTG даже при “храмом” ламивудине с мутациями(K65R, M184I или M184V) будет тянуть(именно на DTG)? Ну и как сдать анализ на резистентность если ВН НО? Есть возможность такая или нет? Или бросать АРВТ ждать роста ВН)) потом сдавать анализы на резистентность? Подскажите кто что думает по этому поводу.
@russian-people , при неопредяляемой нагрузке тест на резистентность можно сдать в Москве… через Н -клиник
-
Всем Привет. Интересно ваше мнение. Если привержен гражданин к приему АРВТ и нет у него ВН на данный момент, разумеется не сдавал он никаких анализов на резистентность к тем же самым НИОТ и имеют место быть, какая нибудь из наиболее распространенных мутаций, K65R, M184I или M184V за которые нам пишут в pubmed и поясняют что эти мутации у НИОТ противодействуют развитию устойчивости ВИЧ-1 к DTG но не к RAL или EVG. Сейчас многие на облегченных схемах как мы знаем(DTG+ЗТС)тянет схема. Интересует вот такой момент. Начинает человек пить облегченную схему DTG+ЗТС( с мутацией M184I к примеру) и мы видим что схема работает и еще плюс ко всему противодействует эта мутация развитию устойчивости ВИЧ1 к DTG, как утверждают нам ( https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27367488/ ) Получается, если эти мутации противодействуют развитию резистентности ВИЧ1 именно к DTG, то схема DTG+ЗТС с мутациями эффективней аналогичной схемы без мутаций у НИОТов? Имея какую либо из этих мутаций, облегченная схема с DTG даже при “храмом” ламивудине с мутациями(K65R, M184I или M184V) будет тянуть(именно на DTG)? Ну и как сдать анализ на резистентность если ВН НО? Есть возможность такая или нет? Или бросать АРВТ ждать роста ВН)) потом сдавать анализы на резистентность? Подскажите кто что думает по этому поводу.
@russian-people генотипирование по провирусной ДНК.
-
Всем Привет. Интересно ваше мнение. Если привержен гражданин к приему АРВТ и нет у него ВН на данный момент, разумеется не сдавал он никаких анализов на резистентность к тем же самым НИОТ и имеют место быть, какая нибудь из наиболее распространенных мутаций, K65R, M184I или M184V за которые нам пишут в pubmed и поясняют что эти мутации у НИОТ противодействуют развитию устойчивости ВИЧ-1 к DTG но не к RAL или EVG. Сейчас многие на облегченных схемах как мы знаем(DTG+ЗТС)тянет схема. Интересует вот такой момент. Начинает человек пить облегченную схему DTG+ЗТС( с мутацией M184I к примеру) и мы видим что схема работает и еще плюс ко всему противодействует эта мутация развитию устойчивости ВИЧ1 к DTG, как утверждают нам ( https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27367488/ ) Получается, если эти мутации противодействуют развитию резистентности ВИЧ1 именно к DTG, то схема DTG+ЗТС с мутациями эффективней аналогичной схемы без мутаций у НИОТов? Имея какую либо из этих мутаций, облегченная схема с DTG даже при “храмом” ламивудине с мутациями(K65R, M184I или M184V) будет тянуть(именно на DTG)? Ну и как сдать анализ на резистентность если ВН НО? Есть возможность такая или нет? Или бросать АРВТ ждать роста ВН)) потом сдавать анализы на резистентность? Подскажите кто что думает по этому поводу.
@russian-people
Доброе утро.
Да, схема тянет.
Но через какое время эта радость закончится?
Мутации к НИОТам препятствуют появлению резистентности к Дтг, но не исключают этого. Когда это произойдет или нет? Нужны иследования и время.
Ещё, почему со сломаным Ламом+Дтг воникают блипы, и их частота намного выше чем на схемах, где всё хорошо?
Вопросов больше чем ответов. Я так думаю. -
@russian-people
Доброе утро.
Да, схема тянет.
Но через какое время эта радость закончится?
Мутации к НИОТам препятствуют появлению резистентности к Дтг, но не исключают этого. Когда это произойдет или нет? Нужны иследования и время.
Ещё, почему со сломаным Ламом+Дтг воникают блипы, и их частота намного выше чем на схемах, где всё хорошо?
Вопросов больше чем ответов. Я так думаю.Участник @parsek написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
Но через какое время эта радость закончится
ну тогда не исключен тот факт, что эта “радость” и на нормальном ламивудине закончится может рано или поздно.
-
Участник @parsek написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
Но через какое время эта радость закончится
ну тогда не исключен тот факт, что эта “радость” и на нормальном ламивудине закончится может рано или поздно.
@russian-people
Эта и другие схемы стоят во всех рекомендациях мира и ВОЗ. И как бы недоверять, нет повода.
Но нигде нет слова о применении схемы с мутациями, а наоборот.
Исследование внушает оптимизм.
Вскоре наверное появятся новые данные, с большей выборкой и т. д.
А пока пьём и радуемся.
. -
@russian-people
Эта и другие схемы стоят во всех рекомендациях мира и ВОЗ. И как бы недоверять, нет повода.
Но нигде нет слова о применении схемы с мутациями, а наоборот.
Исследование внушает оптимизм.
Вскоре наверное появятся новые данные, с большей выборкой и т. д.
А пока пьём и радуемся.
. -
Здравствуйте, знающие люди подскажите пожалуйста могу ли я перейти на двойную схему, вернее убрать тенофовир? 1 схема была ламивудин+регаст+тенофовир( не выдержала регаста, чуть с ума не сошла), 2) заменили регаст на невирапин, потом тенофовир из за креатенина повышенного на абакавир, потом обратно вернули тенофовир, вроде все было в норме долгое время, потом из за невирапина случился токсический гепатит, поменяли на этравирин, сейчас я пью тивикай+ламивудин+тенофовир. Переживаю за почки, в обеих камни, по утрам отекают руки. Гепатит Б не определятся вирус, гепатит С пролечила. Могу ли я убрать тенофовир? С врачом не говорила, сейчас везде карантин, приём только по серьезным случаям. Заранее спасибо за ответ)
-
-
Добрый день!Держу путь на двойке и собираюсь при виться от гепатита"б"… возник вопрос- не надо ли включать во время вакцинации теновафир (3-ий препарат)?!
Или так же продолжать лам и долутегравир? -
-
@васьвась ОЙ, то-то заканчивается 2 год и уже неделю суставы буквально выламывает= наверное воспаление((((
-
@васьвась ОЙ, то-то заканчивается 2 год и уже неделю суставы буквально выламывает= наверное воспаление((((
@ladymusik63 добрый, дружественный совет: займитесь уже своей ипохондрией, ибо вы каждую болячку, о которой на форуме пишут, на себя примериваете, все таблетки, про которые пишут, пить собираетесь, и т.п. Расслабленнее надо, спокойнее, не прислушиваться. Заболит - понятно будет.
-
@ladymusik63 добрый, дружественный совет: займитесь уже своей ипохондрией, ибо вы каждую болячку, о которой на форуме пишут, на себя примериваете, все таблетки, про которые пишут, пить собираетесь, и т.п. Расслабленнее надо, спокойнее, не прислушиваться. Заболит - понятно будет.
Это сообщение удалено!
Здравствуйте! Похоже, вам интересна эта беседа, но у вас пока нет учетной записи.
Вы устали просматривать одни и те же посты каждый раз, когда заходите на сайт? После регистрации, вам не придётся искать обсуждения в которых вы принимали участие, настройте уведомления о новых сообщениях так как вам это удобно (по электронной почте или уведомлением). У вас появится возможность сохранять закладки и ставить лайки постам, чтобы выразить свою благодарность другим участникам сообщества.
С вашими комментариями этот пост может стать ещё лучше 💗
Зарегистрироваться Войти