Смена схемы и резистентность после смены АРВТ
-
@ilya-antipin Здравствуйте Илья. я вам писал недавно.
вопрос в следующем. вирусная нагрузка на схеме невирапин, ламивудин, тенофовир была доведена до нуля, это моя первая схема. продержался я на ней год. сд 560. но сейчас ВН начала расти 3500 стала, сдал анализ на генотипирования, в сц сломался аппарат и говорят что пока анализ не могут сделать. ВН так и держится 3600. врач предлагает пальцем в небо две схемы: ратегравир, ламивудин, тенофовир,. и калетра
ламивудин, тенофовир. Может быть, всеже я начну сам покупать Tafero EM + Naivex, или просто Viropil.? чем сидеть на том что она предлагает. -
Участник @saffkazay написал в Смена схемы и резистентность после смены АРВТ:
чем сидеть на том что она предлагает.
Она предлагает прекрасную схему с Ралтегравиром. Но без генотипирования ее применять нельзя. Как и то, что вы хотите купить. Обратитесь в лабораторию СМD .
-
@васьвась ок. Тогда дождусь пока аппарат починят. И результат анализов будет на руках.
-
@saffkazay здесь лучше всего одно – генотипирование. Все остальное – не лучше.
-
@ilya-antipin врач обязана мне отдать результаты генотипирования по моей просьбе?
-
Участник @saffkazay написал в Смена схемы и резистентность после смены АРВТ:
врач обязана мне отдать результаты генотипирования по моей просьбе?
Копию имеешь право получить. Или фотай - так проще.
-
@saffkazay абсолютно. Все документы медицинские по вашему поводу – ваше право полного доступа и копирования. Их обязанность предоставить возможность.
-
@ilya-antipin Добрый день. Принимаю терапию с 15.04.2019г. DTG TDF/FTC долутегравир эмтрицитабин тенофовир. Старт CD4 132, %14,56, ВН 15206. На 07.02.2020г. CD4 199, %19,03, ВН<40. Подскажите, возможно ли кратковременно (1-2 месяца) заменить на Symtuza Тенофовир Алафенамид/Эмтрицитабин/Дарунавир/Кобицистат или Bictegravir эмтрицитабин / тенофовир alafenamide, после вернуться обратно. За ранее спасибо.
-
@alex_75 при подавлении ВН перепрыгивание с одной стандартной схемы на другую обычно не несет заметных рисков. Естественно, это следует делать как можно реже и если особо нет вариантов.
-
@ilya-antipin Спасибо.
-
@ilya-antipin где мне задать вопрос о новой схеме, назначенной мне? Только зарегистрировался, не могу понять.
-
Это сообщение удалено!
-
@анатолий вот, примерно так же, как это написали.
-
@ilya-antipin Доброго времени суток. Не знаю в какой теме спросить и решил тут. Схема ламивудин олитид тивикай, появились проблемы со сном назначили фенибут, есть взаимодействия какие либо между этими л/с? Подскажите если найдется свободная минутка. В калькуляторе не могу найти просто.
-
Участник @russian-people написал в Смена схемы и резистентность после смены АРВТ:
проблемы со сном
Убери Олитид, если ИС достаточный , и поменяй время приема схемы сначала.
-
@васьвась на резистентность не сдавал анализы возможно выбиты частично эти 2 НИОТ, если они выбиты то какими именно мутациями, разумеется не знаю, как они себя поведут с ИнИ не знаю тоже, ИС около 300 назначили Тивикай чтоб отстал от них просто. Что ВН НО есть сомнения. Пью с утра терапию. Если знаешь, подскажи про фенибут. Где посмотреть взаимодействия этих л/с. Не могу найти в калькуляторах это в-во действующее. С удовольствием бы перешёл на облегченку, но схема уже 3 я по счету.
-
Участник @russian-people написал в Смена схемы и резистентность после смены АРВТ:
подскажи про фенибут
Сомнительное средство. Я его пил и никак не ощущал. Другие хвалят, может эффект плацебо.
Навряд ли будут взаимодействия. -
@васьвась понял.
-
@russian-people и не найдете, за пределами РФ этой штуки в принципе не бывает. Скорее всего нет взаимодействий, но это не точно. Точно – не выясняли.
-
@ilya-antipin доброго времени суток! Предыдущая запись о том, где (как) все-таки задать вопрос о смене схемы лечения, удалена.
Спрошу здесь. Мне поменяли схему Калетра+Тенофовир+Ламивудин (принимал с января 2019, вн стала неопрелеляемой где-то то спустя полгода от начала лечения) - в ней заменили Калетру на Эфавиренз. Почему поменяли? Спустя год Аккуратно пожаловался на побочки - диарею, понимая что совсем без побочек не бывает, но все-таки решил спросить. Сначала врач сказала: попробуйте новый сейчас в аптеках - калидавир (подумал, ок… все понятно, с чего бы тут побочкам уйти, ответ для дурачка - смирился) Получил свой рецепт На три месяца и принимал калидавир, но насторожился, когда в упаковке нашел половину таблетки вместо целой и на следующем приеме и все таки вновь поднял вопрос о побочках и смене схемы. И тут как то легко и безболезненно мне тут же выписали рецепт на новую схему с эфавирензом (прием один раз в сутки, что определенно плюс) Принимаю уже 20 дней, к явным побочкам адаптировался. (А Иногда возникавшую бессонницу списал на лето/жарко/светло). Но недавно понял, что вновь ощущаю эти странные приливы жара при минимальной активности, утомляемость как до начала лечения. Померил температуру - 37,1. Вроде не простужался… Анализ на ВН только через 2 месяца.
А теперь, наконец, вопросы, могу ли я требовать анализ на ВН сейчас, а не дожидаться еще 2 месяца? Могла ли вырасти ВН при такой смене схемы и 100% приверженности? (лишь раз опоздал с приемом на час, но это вроде как не критично). P.s. Понимаю, что могу пойти и сдать анализ за 7-12к в частную лабораторию для успокоения. Но все же есть ощущение что 3 мес между бесплатными анализами в сц это многовато для мониторинга возможных изменений при смене схемы.
