Диагностика гепатита B
-
Добрый день. Подскажите пожалуйста по моей ситуации. Сдавала анализы в одной из лабораторий по подарочному сертификату. И выдало положительный HbcorAg антитела суммарные 0.008. HBsag отрицательный 0.326. Думала может ошибка лаборатории, и пересдала в другой. Вот результаты: Вирус гепатита В ПЦР качественное определение - отсутствует( чувствительность метода 5 МЕ/мл). Антитела IgM к HBcorAg-3.05 ( <10 отриц.). Антитела IgG к HBcorAg 9.15( 1 и более-положит.) HBeAg-0.144( меньше 1- отрицат.) Антитела суммарные к HBeAg-0.0035(меньше 1 или равно-положит.) Антитела суммарные к HBsAg-493(больше 10 или равно положит.) Биохимия: все показатели хорошие, кроме АЛТ-80,4( при норме до 34). Узи брюшной полости и почек: норма без патологических изменений. В ОАК повышены СОЭ-21( норма 2-15) и не много лимфоциты:39( норма 19-37). Маникюр, педикюр делаю себе сама своими предметами. Татуировок и татуаж не делала. Зубы лечила в последний раз лет 10 назад. Но 2.5 года назад была проведена операция гинекологом в частной клинике: конизация шейки матки. В последние 2 года чувствовала себя не очень. В первые пол года после операции были неоднократные периоды вечернего подъема температуры до 37.5. Через 5 месяцев после операции было воспаление легких. Еще после операции через 6 месяцев начал часто возникать стоматит раза 3 на год, плохо поддающийся лечению. Стали плохо заживать раны, и остаются синяки после них. В последние полгода самочуствие улучшилось, температура не повышается, стоматита нет. Муж и дочь ( 12 лет ) сдали анализы HbsAg, Анти HBsAg, ПЦР- все отрицательное. Подскажите кто знает, больна ли я на данный момент гепатитом В? Могу ли заражать других? Или я переболела гепатитом В с самоизлечением? И можно ли по этим анализам определить, когда произошло заражение?
-
HBsAg HBeAg IgM anti-HBc IgG anti-HBc Anti-HBs Anti-HBe ДНК ВГВ Интерпретация Острый ВГВ + + + +++ Ранняя фаза + + Период «окна» + + + ± Фаза выздоровления Хронический ВГВ + + + - +++ HBeAg+ высокореплекативная фаза(иммунотолерантность или иммунный клиренс) + - + + ± HBeAg- низкая репликация или неактивная фаза + ± ± + + Активация на фоне ХВГС + - + + ++ HBeAg- репликативнаяфаза(HBeAg- ХГВ, вариантс precore/core promoter мутацией) - - ± (обычно +) ± ± + Оккультный ВГВ Вы не вписываетесь никуда, даже оккультный не натягивается толком, значит, что-то не то с лабой. Попробовать все перечекать в другой лабе по списку.
-
@margi а почему, сразу, гепатит? И почему Б? Возможно, это внутрибольничная инфекция, в виде, агрессивной бактерии? Или обострившаяся и старая, собственная хронь?
Да, что угодно.
Инфекционист, Вам, в помощь. -
@один-из-нас нет, может это и лучи из космоса, но вопрос то простой, как понимать:
Антитела IgG к HBcAg +
Антитела к HBsAg +
АЛТ ULN + -
@ilya-antipin а что, в этом случае, делают?
Что-то, я поспешил.
Ничего, тогда, не понимаю? -
@ilya-antipin Вроде по таблице я вписываюсь в фазу выздоровления.
-
@ilya-antipin АЛТ может повысится от антибиотиков и противогрибковых? За 1 неделю до анализа, закончила пить антибиотик Супракс и Фуцис , т.к заболела бронхитом.
-
@один-из-нас Да, конечно к инфекционисту пойду.
-
@margi а сколько времени прошло, с момента предполагаемого заражения? К инфекционисту обращались, ранее? Чаще, от гепа выздоравливают сами, но с доп лечением, на ранних сроках, гарантий больше. Ну и профильные врачи, смотрят и другие анализы.
-
@один-из-нас С момента предполагаемого заражения( операция) прошло 2 года. К инфекционисту не обращалась ранее, т.к и предположить не могла гепатит в. Никаких симптомов характерных для гепатита не было. Вот если бы случайным образом не сдала анализы, так бы и не узнала о нем.
-
@margi а у Вас, только, геп?
У меня, он давно, просто. Ничего страшного, в нём нет. Даже, теру не назначают.
Две знакомые, с бшкой и обе без симптомов, тоже.
У одной один ребенок, другая второго родила недавно.
В общем, надо проконсультироваться, у хорошего специалиста. Может и нет его?) -
-
@васьвась ну, я по себе сужу. Правда, стараюсь придерживаться нормального питания и не пью давно. А так, ну есть и есть. Всё-равно, никуда его не деть. Через несколько месяцев, пересдам анализы. Была оочень низкая вн. Вдруг, пропал совсем?)
-
@margi ну, может и так. Время покажет.
-
@Ilya-Antipin добрый день. Пошла в лабораторию для того, чтоб проверить, есть у меня вирус, спустя 2 месяца, после контакта или нет. Мне сказали сдать этот анализ. Могу теперь я быть точно уверена, что у меня вируса Гепатита Б нет или нужно было сдать, какой-то другой тест для этого, подскажите пожалуйста?
-
-
@ilya-antipin а не нужно сдавать какой-то другой тест? Например, anti-HBc-total, anti-HBs и ПЦР ДНК гепатита B? или этого, что я показала - достаточно?
и я неправильно написала вначале. Больше чем 2 месяца назад было, 6-7 месяцев назад, если быть точнее. -
@tasha ну, можете ПЦР ДНК сделать, тогда закроете и отдаленные подозрения. Вопрос в другом: вы не привиты?? Почему?
-
@ilya-antipin я привита в школе еще. то есть, все прививки делала плановые, которые делали в школе. но потом не прививалась…
-
@tasha они не вечные. Без ревакцинации, эффективность падает. Хотя, некоторые медики и говорят, о вечной иммунной памяти. Но, думаю они не правы.
